Antibiotice pentru dureri de urechi - întrebări și răspunsuri

otitei medii la copii și adulți: cauze, simptome și semne, diagnostic, tratament.

Diagnosticul otitelor efectuate ORL medicul. Tratamentul otitei medii include instilarea în analgezicul ureche afectată și picături anti-inflamatoare, antibiotice, încălzirea atașament comprese. In cazurile de medicamente ineficiente otita prezentat o intervenție chirurgicală.
Principalele simptome ale otitei este durere severă în ureche, pierderea auzului, dureri de cap, amețeli, febră. Copiii sub singurul simptom al otita medie poate fi o preocupare majoră și doliu.
media Otita este o inflamație acută sau cronică a urechii. Otita suferă cea mai mare parte copii. Cea mai frecventa cauza a otitei medii este penetrat în infecția urechii medii. În cele mai multe cazuri, otita medie se dezvoltă ca o complicație a unei rece. Cauza Mai puțin frecvente de otită medie este o leziune sau alergie la ureche.

Otita medie apare la toate grupele de vârstă, dar este cel mai frecvent la copii. La copii, frecvente infectii ale urechii apar din cauza caracteristicilor anatomice ale structurii urechii medii: tub auditiv este mai scurt la copii decât la adulți, este aproape o linie dreaptă, nu are curbe. O astfel de structură a urechii la copii facilitează o infecție în urechea medie. Pe parcursul primilor 3 ani de viață și 80% dintre copii suferă otită cel puțin o dată.
- este o boală inflamatorie a urechii medii. Atunci când otita medie în inflamația urechii medii se dezvoltă și se acumulează gnoy.Otit
Ce este otita medie?

Care antibiotic cu otită considerate cele mai eficiente și inofensive? Când antibioticele otită sunt utilizate foarte frecvent, ca cea mai frecventă cauză a bolii este o infecție a agenților patogeni canalului auricular. Agent antibiotic este atribuit un medic în urma unei inspecții amănunțite. Este necesar pentru a trata otita medie cu antibiotice?

dureri de urechi pot fi cauzate de un virus rece sau o infectie secundara. În acest caz, durerea este foarte intensă, apare dintr-o dată. terminatii nervoase senzoriale in timpan pentru a răspunde la o creștere a presiunii de durere. După o scurtă porțiune de timpan, durerea dispare. Alte simptome ale unei infecții la nivelul urechii medii (otita medie) sunt:

• Pierderea poftei de mâncare. Acest lucru afectează în principal copiii care sunt pe hrăniți cu biberonul. Modificarea presiunii în urechea medie la înghițire și mai intensifică durerea.
• Iritabilitatea.
• Lipsa de somn. Durerea poate fi intensa, atunci când întindeți (din cauza lichid în cavitatea urechii medii).
• Febra. Cand temperatura otita se poate ridica la 40C °.
• Amețeli.
• Secrețiile de la ureche. lichid galben, maro sau alb care curge din ureche (nu ceară) indică o încălcare a integrității timpanului.
• Afectarea auzului. Lichidul se acumulează în cavitatea urechii medii, interferează cu funcționarea normală a timpanului, în acest sens, sunetul nu este transmis prin sistem și oasele urechii medii nu vine sub creier.
• otita medie cu eliberarea de exudat. Simptomele de otită acută pot trece, dar lichid numit exudat, este încă în cavitatea urechii medii. Acest lucru conduce la o ușoară pierdere temporara a auzului.

Cum este diagnosticul de „infecție a urechii medii“

In otita medie, în cazul în care membrana timpanică nu este formată perforare (gaură), descărcarea urechea nu se întâmplă. Supurație meatului auditiv începe după mesajul între urechea medie și canalul urechii.

Mă concentrez asupra faptului că perforația nu poate fi format chiar și în otite purulente. Pacienții care suferă de otită, cere de multe ori în cazul în care pentru a ajunge la puroiul, în cazul în care nu se va rupe afară? Este foarte simplu - iese prin tubul lui Eustachio.

Otita medie acută are loc în trei etape:

catarală Otita medie acută - pacientul prezintă durere severă, întărește noaptea, atunci când tuse, strănut, se poate da la templu, dinți, să fie junghi, pulsatila, piercing, ureche picături, poftei de mâncare, există o slăbiciune și temperatură ridicată de până la 39C.

otită purulentă acută - congestie puroi apare în cavitatea urechii medii cu perforații ulterioare și supurații, care poate fi la 2-3 zile de boala. În această perioadă, temperatura scade, scade durerea, medicul poate face o punctie mica (paracenteză), cu excepția cazului a existat un timpan independent.

etapa Restorative - supurație încetează, defectul timpanul este închis (fuziunea marginilor), audierea este restabilită în 2-3 săptămâni.

Principii generale de diagnostic

În cele mai multe cazuri, diagnosticul de otită medie acută nu este dificil. High-tech metode de cercetare sunt necesare mai rar, ochi, urechi previzibil rău. Medicul examinează reflectorul timpanului far (oglinda cu o gaură în mijloc) prin pâlnia urechii sau un dispozitiv optic special - otoscop.

Când peniciline nu sunt numiți pentru prima dată sau terapia nu se dovedesc a fi penicilinele protejate de succes, este de preferat, și anume amoxicilină în combinație cu acid clavulanic. De exemplu, medicamentele: amoxiclav, Augmentin și Flemoklav soljutab.

În cazul în care rezultatul utilizării penicilina este nesatisfăcătoare, de multe ori prescrie-le similar cu mecanismul de acțiune al cefalosporine. Ei au, de asemenea, un efect bactericid și include 5 generații întregi de droguri. Din primele generație de medicamente cel mai frecvent utilizate cefalexina (Ospeksin, Feleksin). Prepararea 2 cefalosporina generație, care este utilizat pe scară largă în otita este cefuroximă (Zinnat, Ketotsef proxy).

De la cefalosporinele de generația 3 pentru utilizare în tratamentul ceftriaxonă otite (Tsefamed, Lorakson, Tertsef), cefixim (Supraks, Tsefspan), cefotaxim (Kefoteks, Liforan). Cefalosporinele patra și generațiile a 5-a aplicat, practic, pentru tratamentul otitei medii, așa cum este utilizat doar în cazul infecțiilor foarte severe, atunci cand alte antibiotice sunt ineficiente.

Dacă și cefalosporine nu au efectul dorit, apoi se aplică antibioticelor din rezerva primului grup - macrolide. Acești agenți antibacterieni sunt un pic mai lent, deoarece acțiunea bacteriostatică exercită prin suspendarea creșterii bacteriene. Medicamente din acest grup: Azitromicina (Summamed) Karitromitsin, eritromicina și Macropen.

Uneori, o scădere a Anauran urechi prescris pacienților cu complicații după o intervenție chirurgicală, precum și cei care au suferit antrotomiyu, timpanoplastiei, mastoidectomie și fenestrație.

Cum să se scurgă picături de otita medie în urechi? Este necesar să le îngroape printr-o pipetă specială, și numai în canalul auditiv extern. Este recomandabil să imediat după instilarea capului pentru un timp a fost un pic înclinat. Durata cursului și doza de medicament trebuie să fie determinată numai de către un medic, în funcție de gravitatea bolii.

Cu toate acestea, medicamentul este utilizat clasic, după cum urmează: copiii picura 2-3 picături Anaurana cel puțin 3-4 ori pe zi, doza pentru adulti - 4-5 picaturi de 2-3 ori pe zi. De obicei, înseamnă urechea nu este recomandat pentru mai mult de o săptămână. Cu toate acestea, creșterea duratei cursului este posibil, în cazul în care medicul consideră că este necesar.

În ceea ce privește efectele secundare Anaurana, apoi tratează-le:

• înroșirea feței;
• mâncărimi ale pielii și la exfoliere a canalului auditiv extern.

În cazul în care medicamentul este utilizat pentru o lungă perioadă de timp, există și alte efecte secundare, cum ar fi creșterea absorbției sistemice a ingredientelor active, precum și dezvoltarea acțiunii nefrotoxice și ototoxice de neomicină (antibiotic cu spectru larg de otită conținute în compoziția medicamentului).

Dacă după 2-3 zile tabloul clinic nu se îmbunătățește, este necesar să se înlocuiască acest antibiotic la un produs combinat mai puternic - de exemplu, amoxiclav, cefuroxim.

Antibiotice pentru otită purulentă

Otita dezvoltare purulent se caracterizează prin membrană interioară descoperire și eliberarea de puroi afară.

Pe parcursul acestei perioade, este oportun spălări cu scop antimicrobiene (lipsite de efectul ototoxice, adică nu deprimante funcției auditive), introducerea în cavitatea urechii a soluțiilor combinate de antibiotice. Aceste proceduri sunt efectuate numai într-un spital sau o clinică otolaringolog.

Terapiile comune în otite purulente nu diferă de cele din procesul inflamator standard de. Terapia cu antibiotice este un complex de medicament eritromicină, claritromicină, amoxiclav, ceftriaxonă. Odată cu dezvoltarea de complicații și evoluția pe termen lung a bolii este conectat non-steroidale anti-inflamatoare (diclofenac, Olfen). Ramane popular drog cunoscut prima generație ampicilina, deși o utilizare mai rațională a medicamentelor mai noi - amoxicilina (Flemoksin, ospamoksa).

Antibiotice pentru otita externa

otita externa afecteaza pielea urechii, zona exterioară a meatului auditiv și periostul, care se află imediat sub piele. Dacă nu puteți vizualiza starea membranei timpanice și pentru a evita răspândirea unui proces mai profund, tratamentul administrat în același timp, pentru atât externe, cât și pentru otită internă.

Tratamentul durerii în urechi

Inflamatia la ureche pacientului pentru fluxul de otita medie cronica poate fi considerată favorabilă dacă afectează mucoasa în zona urechii medii (numită boală mezotempanit) sau nefavorabile, atunci când inflamația curge spre țesutul osos apare secreție purulentă (boala pod). Uneori, pacienții cu otită medie acută, având ca rezultat deteriorarea funcțiilor tubului auditiv, lichidul acumulat în exudatul cavitate. Ca urmare, sunt formate in aderențele urechii si cicatrizare, a redus mobilitatea ossicles auditive, manifestat surditate evidentă, în timp ce medicii diagnostica otitei adezive. În cazul în care funcționalitatea tubului auditiv este încălcat în mod constant, pentru a forma o astfel de boli cronice grave ca tubo-otită, însoțită de pacienți de congestie pe termen lung urechi.
Dacă mezotimpanit diagnosticări, vă arată tratamentul terapeutic local al durerii în urechi cu medicamente anti-inflamatorii. Elimină perforații (găuri mici) care timpanul este posibilă doar prin intervenții chirurgicale, pacientul se realizează așa-numitele timpanoplastiei.
Aceeași operație se efectuează după o intervenție chirurgicală radicală epitimpanita într-o ureche bolnavă, când, după îndepărtarea osului deteriorat, efectuat proteza oscioare și sistemul auditiv este complet reconstruit.
În cazul în care diagnosticul - adeziv otita medie este atribuit un set de măsuri speciale în vigoare la data de aderențe care le rezolvă. În cazul în care acest tratament nu ajută, apoi a avut loc timpanotomia - operațiune în care îndepărtează chirurgical adeziuni ale urechii medii, reducând astfel durerea în urechi.
În procedura de tratament tubootitis numit suflare prin nas si terapie Eustachio rezolutie tub. Aceste acțiuni vizează în principal recuperarea funcției auditive și reducerea durerii radiante la ureche.
Indicațiile pentru tratament otitei externe limitate (ureche furuncle, în care durerea de gât testat care radiază la ureche) este, numai ulcere de disecție chirurgicale. Această operație durează o cantitate mică de timp, și apoi tratate cu unguente care conțin substanțe anti-inflamatoare și antibacteriene.
Eliminarea cerumen, provocând dureri în ureche, un otolaringolog efectuat într-un mediu spitalicesc, este rapid si foarte nedureroase. Cu ajutorul unui iluminator expert poate vedea imediat cum se scoate capacul fără a atinge țesuturile a canalului urechii sau a membranei, procedura care produc, durere la nivelul urechii dispare, iar pacientul este instantaneu ușurat. Inacceptabil și foarte periculos pentru a fi utilizate pentru curățarea urechilor obiecte ascuțite, deoarece acest lucru poate împiedica neglijența și deteriorarea urechii, cauzând inflamație sau leziuni traumatice.
În otoscleroză nu există nici un zgomot care trece și urechea de durere. În cele mai multe cazuri, indicația de tratament este o intervenție chirurgicală specială - stapedoplasty. Metodele clasice terapeutice de tratament, de regulă, nu ajuta.
În cazul în care descărcarea purulentă este nici o ieșire spre exterior, acesta poate fi un astfel de boli periculoase, cum ar fi mastoidita. Aceasta are loc în același timp durere în urechea dreaptă și stângă. Pericolul este că, dacă nu respingerea de puroi incepe sa sparga tesutului inconjurator, osul, și există complicații în creier. Tratamentul ar necesita o intervenție chirurgicală destul de complicată - antromastoitomii la care a efectuat autopsia a procesului mastoidian.
În cazul surditate neurosenzorială terapie activă atribuită în principal acută pentru îmbunătățirea funcționării vaselor de sânge ale urechii pacientului. În forma cronică a bolii, această terapie se desfășoară de două ori pe an, iar sarcina principală a acestui tratament - prevenirea posibila deteriorare a pacientului și de a reduce auzul lui.
Boala Meniere este caracterizată prin acumularea în urechea internă a unei cantități mari de lichid. Aceste acumulări provoacă greață, amețeli, dureri frecvente și severe care radiază la ureche. Acțiuni terapeutice vor avea ca scop normalizarea fluxului sanguin cerebral si urechea interna. În cazul în care tratamentul este efectuat o intervenție chirurgicală neeficient operativ pentru a îndepărta excesul de lichid.
În natură traumatică deteriorat local de sânge se acumulează în atriul și otgematoma format. Tratamentul durerii urechii în acest caz, este prezentat doar operativ - un loc de ac prejudiciu perforat sângele este eliminat, locul puncției este acoperit cu un bandaj steril. clusterului repetată este folosit anestezie locală și otgematoma intensiv deschis.
În cazul în care prejudiciul suferit o parte exterioară a urechii, apoi se numește agenți antimicrobieni locali, în cazul în care înfășurate cusături nevoie mai profunde. În caz de prejudiciu grav - ruptura timpanului în caz de rănire gravă sau răni - tratamentul durerii urechii este efectuat cu utilizarea terapiei cu antibiotice pentru prevenirea otitei medii acute. Când trauma acustică a recomandat preparatele intravenoase picurare, care au un efect benefic asupra aportului de sange la urechea interna.
Durere în ureche datorită prezenței unui obiect străin de multe ori diagnosticate la copii, deoarece acestea se pot lipi în ochi de mărgele mici, mazăre, etc. butoanele La rândul său, adulții pot manifesta neglijență în curățarea urechilor și în canalul auditiv extern sunt fragmente de chibrituri sau bucăți de vată. În cele din urmă, nimeni nu este imun la durere si disconfort din cauza contactului cu insectele ureche.
Când obiecte străine sunt într-o zonă de acces liber, atunci ele sunt eliminate prin utilizarea unui instrument specializat în forma unui cârlig sau prin spălare. Atunci când acest lucru nu este posibil, corpurile străine sunt îndepărtate chirurgical, printr-o mică incizie în spatele urechii.

Antibiotic netilmicinei se referă la un grup de generația a treia din aminoglicozide, aplicat local, sub formă de injecții ureche de două ori pe zi. Cursul tratamentului depinde de severitatea bolii și nu durează mai mult de două săptămâni. Efectele secundare sunt extrem de rare sub formă de reacții alergice locale. Acest medicament este contraindicat la pacienții vârstnici, femeile însărcinate, nou-născuții, iar utilizarea sa este interzisă pentru femei în timpul alăptării.

• Ciprofloxacin - un antibiotic fluorochinolone cu o acțiune antibacteriană cu spectru larg, sunt utilizate pe scară largă în practica medicală în majoritatea țărilor europene. Acest antibiotic este contraindicat la femeile gravide și a minorilor. În cazul numirii femeii ciprofloxacin în timpul alăptării, alăptarea trebuie suspendate pentru perioada de tratament. Cele mai frecvente efecte secundare includ diaree, greață, flatulență, amețeli, oboseală, insomnie, erupții cutanate, tahicardie, candidoza (A se vedea „Candidoza la barbati“, „Candidoza la femei.“).
• Antibiotic netilmicinei - aminoglicozidic reprezentativ aplicat local, prin injectare ureche de 2 ori pe zi. Durata de recepție determinată de severitatea procesului inflamator și nu depășește două săptămâni. In cazuri rare, reacții adverse posibile reacții alergice ca, de tip. Acest medicament este contraindicat la pacienții vârstnici, în timpul sarcinii și alăptării.

Utilizarea antibioticelor este important să ne amintim că oricare dintre acești agenți pot provoca gusa, de aceea este recomandabil să se combine tratamentul lor cu a lua probiotice.