antecedente de hemoragie gastro-intestinală - hemoragii gastro-intestinale de etiologie necunoscută

Pagina 3 din 6

Istoria de date poate fi de mare ajutor pentru a determina sursa de sângerare la nivelul tractului gastro-intestinal superior sau inferior. Informații despre istoria sângeroasă vărsături sugerează că sursa de sângerare este situată deasupra ligamentul Treitz. În cazul în care pacienții nu iau medicamente de fier sau bismut, scaune zăbovi negru fel de suspect provoacă daune în tractul gastrointestinal superior; Cu toate acestea, un astfel de scaun este uneori văzută ca urmare a hemoragiilor în partea dreaptă a colonului. Izolarea de sânge roșu aprins de rect indică sângerare de colon, dar uneori este rezultatul unei hemoragii masive la nivelul tractului gastro-intestinal superior. Cantități mici de sânge roșu aprins în scaun sugerează prezența leziunilor în sigmoid sau rect.

Diagnosticul diferențial poate ajuta la durere, uneori însoțită de sângerare. Tabel. sunt motivele pentru sângerări gastro-intestinale de etiologie necunoscută și diagnostic diferențial bazate pe durere.

Comunicarea dureri abdominale etiologia unor hemoragii gastro-intestinale ascunse

De obicei, însoțite de durere

fistula Aortokishechny
hematobilia
Boli ale pancreasului
vasculita

De obicei, nu provoacă durere

tulpina arteriovenoase
diverticuli
neoplasme
Ca urmare a medicației
amiloidoza

Următoarele sunt cele mai importante aspecte din istoria de colectare:
1. Nu suferiți o intervenție chirurgicală pe organele abdominale? Informații despre curs de chirurgie reconstructiva pe aorta da un motiv pentru a suspecta aortokishechny fistulei. O interventie chirurgicala pentru ulcer peptic sângerând sugerează posibilitatea reapariției ulcerului.
2. Ce medicamente luați? în cazul în care conțin aspirină? hemoragii gastro-intestinale este asociat cu luarea aspirina si multe alte medicamente anti-inflamatorii nesteroidiene. Unii oameni nu ia în considerare aspirina un medicament și, prin urmare, ar trebui să se clarifice în mod specific dacă au luat aspirină.
3. Nu beți băuturi alcoolice, și în ce cantități? Abuzul de alcool, există o probabilitate mare de sângerare din cauza gastrite alcoolice sau pancreatita.
4. Ai avut vreodată leziuni abdominale în ultimele câteva luni? Pentru Blunt traumatisme abdominale aspect tipic, după aproximativ 4 săptămâni. semne hemobilia.
5. Au existat cazuri de sângerare din organele interne ale altor membri ai familiei? Prezența unui istoric familial de mai multe cazuri de hemoragie gastro-intestinală este caracteristică pacienților cu tip HPA III.