Anomaliile de anomalii ureter tipuri ureteral
Anomaliile ureteral relativ comune - reprezintă aproape 20% din malformații ale sistemului urinar. După cum spune urologi. cele mai multe ori aceste anomalii sunt diagnosticate înainte de vârsta de 10 ani. Acestea pot fi împărțite într-un număr de anomalii, structura, amplasarea și închiderea.
Conform analizei, vom începe o serie de articole dedicate diverselor anomalii ale ureterului. Vom prezenta informațiile de bază trebuie să știți despre aceste sau alte anomalii, precum și particularitățile de diagnostic și tratament a acestora.
Tipuri de anomalii de dezvoltare ale ureter, sau clasificarea anomaliilor ureter
La Congresul al II-lea Unional de Urologie (1978), a fost adoptată următoarea clasificare:
I. Anomalii numărului (aplazie, duble, triple, etc. complet sau incomplet).
II. Anomaliile structurii (hipoplazie, displazie neuromuscular, în special megaureter, hydroureteronephrosis, diverticul, ureteroceles).
III. aranjament Anomalii (retrokavalny, celule ectopia ureter).
IV. Anomalii forma (un tirbușon în formă de inel,).
Anomalii de numărul de uretere
Aplazia (agenezie) a ureterului este malformație foarte rară și apare la 0,2% dintre pacienții cu anomalii ale tractului renal și urinar. eșec bilateral implică de obicei, o agenezie renală bilaterală și este incompatibilă cu viața. eșec unilaterala este, de asemenea, un aplazie renală compozit. Uneori este posibil să se detecteze ureter sub forma unui proces fibros, care se încheie orbește. Nevoia de tratament apare în timpul dezvoltării diverse complicații. În acest caz, recurge la un tratament chirurgical - eliminarea ciotul ureteral.
Dublarea ureterului - malformații comune ureter, în principal asociat cu o dublare a rinichilor. Dublarea ureterelor poate fi complet sau incomplet. La dublarea completă a ambelor uretere sunt separate, la vezica urinara si deschide cele doua celule. Orificiul inferior corespunde ureter din partea superioară a paharului. Cu o dublare partiala a ureterelor la distanțe diferite de pelvis renal sunt unite într-o singură.
Ureteral triplare - o malformație extrem de rară. Cazurile sunt cunoscute prezența la pacienți 4, 6, 12 uretere. Anomalii diagnosticată prin inspecție, și cistoscopie uretero-, ecografie, urografie intravenoasa, CT.
Tratamentul trebuie inițiat numai în cazul în care încălcarea complicațiilor urodynamics de aderare: pielonefrita. urolitiaza, ureterohydronephrosis, reflux vezico mochetochny, ureterocelului, ectopic.
Anomalii structura ureter
Hipoplazia sau structura ureter anomalie este de obicei combinată cu hipoplazie renală adecvată. ureterului Gipoplazovany este un tub subțire, din cauza dezvoltării insuficiente a fibrelor musculare. lumenul acestuia poate fi redus (obliterate). Tratamentul depinde de starea functionala a rinichiului afectat și complicații.
displazie neuromusculară a ureterului - prevalența anomaliilor congenitale severe ale tractului urinar superior. La această patologie imatură elemente neuromusculare ureterul combinate cu îngustimea prostatei, yukstavezikalnogo sau ureter intramural. Combinația acestor doi factori conduce la o reducere treptată a tonusului și extinderea ureter, mai întâi în secțiunea sa inferioară, iar apoi pe toată lungimea.
Există trei etape în dezvoltarea anomaliilor: 1) extinderea inferior ureterului - achalaziei, 2) extinderea întregii ureter, 3) ureterohydronephrosis - extinderea și ureter, și chashechkovoy sistem.
Anomalii de preferință cu două fețe, insuficiență renală cronică se dezvoltă.
Detecta o anomalie cu o imagine caracteristică cu raze X, ultrasunete date si tomografie computerizata.
Tratamentul in stadiu precoce poate fi apoi conservator, - operative (chirurgie plastică pe ureter). Cu pierderea completa a tonusului ureterului recurge la înlocuirea părții ureterului a intestinului subțire, cu pierderea completă a funcției renale în nefroureteroektomii.