animale Lăcrimare

Lăcrimare (epifora) - o stare patologică în care o lacrima iese din sacul conjunctival pe suprafața exterioară a secolului, însoțită de o umiditate a pielii și a părului în jurul ochilor (Figura 1).

Fig. 1. Traseele de rupere ale unui caine din cauza ruperii prelungite.

Unde lacrima?
Tear glandei lacrimale secretată principal situat în marginea superioară a orbitei, și aditivul, situat în secolul al treilea mai groase insulițe suplimentare glande slezoprodutsiruyuschih in conjunctivei. Prin conductele de excreție ale glandelor lacrimale intră în sacul conjunctival și umectează suprafața corneei și conjunctivei.
Ce se întâmplă în continuare?
Partea lacrimi se evaporă din suprafața conjunctivei și a corneei, iar partea reciclată prin sacul conjunctival al sistemului de trecere lacrimal de pornire lacrimale două puncte. Acest 2 găuri în colțul interior al pleoapei superioare și colțul interior al pleoapei inferioare, una dintre tubulilor nazolacrimal ruleaza dărâma in sacul lacrimal, din care a canalului nasolacrimal intră în cavitatea nazală, care hidratează mucoasa nazală (Fig. 2).
Există două grupuri principale de cauze lăcrimarea ochilor: producția excesivă de lacrimi și o încălcare a fluxului de lacrimi.
producție excesivă de lacrimi apare la animale, ca răspuns protector răspuns la iritarea ochilor decât orice. Factorii iritanti pot fi diferite: mecanice (gene care cresc greșit, parul de pe marginile pleoapelor sau feței - trichiaza (Figura 3), lâna din secolul atunci când secolul bloat, prezența în sacul conjunctival al unui corp străin.), infecțioasă (tipic pentru pisici: herpes, chlamidia ), produse chimice (detergenti pulberi) reflexă (ulcer lacrimația sau eroziune a corneei, uveita, glaucom).

Fig. 2. Schema sistemului de trecere lacrimal.

În cazul producerii în exces a sistemului de trecere lacrimi lacrimal nu pot face față cu sarcina crescută a lacrimilor reportează marginea secol și iriga lâna în colțul interior al ochiului. În această rupere nu este singurul simptom: se poate observa prezența provocateur directe - gene, pleoapele volvulus - si alte semne de boală: disconfortul, hiperemie conjunctivală, eroziunea corneei. Pentru sistemele de detectare a cauzelor efectuate examenului oftalmologic, inclusiv biomicroscopie, tonometrie, oftalmoscopie, colorarea corneei de diagnostic, de prelevare de probe pentru studii de laborator care stau la baza.
Terapia adecvate în scopul de a elimina boala de bază, conduce la dispariția lacrimare.
În cazul unor încălcări ale cantității extravazare de lichid lacrimal produs de glandele lacrimale sunt normale, dar dificil sau complet blocat debitul prin sistemul de trecere lacrimal. Se întâmplă de scurgere dificultate în infundarea cheaguri nazolacrimală conductă de mucus (comune la câinii de talie mică atunci când sistemul nazolacrimală este prea subțire), îngustarea sau obliterarea completă a canalului la pisici după ce au infecție severă cu virusul herpetic (în canalul format de piroane din cauza inflamării adeziv puternic), în timp ce inflamație a canalului nasolacrimal sau din jurul țesuturilor (superior osului maxilarului, cavitatea nazală, superioare rădăcinilor maxilarului dinților) punctele lacrimale atrezie (fără găuri în conjunctivei secolului, în care d să smulgă ave, cu porțiunea rămasă a sistemului nasolacrimal format) punctul de rupere maldevelopment (mikropunktum) poziția anatomică incorecte punctele lacrimale.

Fig. 3. trichiaza medial umflătură miniatura Spitz câine rasa.

Atunci când este necesară examinarea oftalmică să acorde o atenție la prezența sau absența punctelor lacrimale, poziția lor anatomică și mărimea, prezența de adeziune la nivelul mucoaselor sacul conjunctival (pisica), starea cavității bucale și nazale.
Teste suplimentare folosind nasolacrimal canalul permeabilitatii fluoresceinei (testul Jones) a fost scăzut la sacul conjunctival al unei picături dintr-o soluție apoasă de fluoresceină și observate timp de 5 minute. În permeabilitatii normală și soluție tipică anatomice structura sistemului lacrimal pasaj colorat este eliberat din nari.
În cazul în care soluția nu apare din nari, nu se poate spune că obturarea sistemului nazolacrimală, așa cum uneori se deschide orificiul de evacuare adânc în cavitatea nazală, și drenurile soluției în pasajele nazale și este înghițit de animale.
Pentru a se asigura pe deplin sistemul nazolacrimală permeabilitatii, se efectuează lavaj. Înainte de a spăla conjunctival picături sac de picurare anestezic pentru câini, în majoritatea cazurilor, este suficientă anestezia locală la pisici această procedură este realizată folosind sedare. Pentru spălare, soluție salină fiziologică sau antibiotic, care este alimentat sub presiune în punctul lacrimal superior din seringă conectată la canula (Fig. 4). Soluția normală este de a ieși din nas rapid și fără efort prin spălare. În cazul în care soluția trece parțial sau complet eșuează, înseamnă că există o încălcare sau lipsa de permeabilitatii a sistemului nazolacrimală.

Fig. 4. Cateterul este introdus în punctul lacrimal superior clătire conductă nasolacrimal.

Spălarea sistemului nazolacrimală nu numai că are valoare de diagnostic, aceasta este o procedură terapeutică pentru multe dintre animalele de la ruperea. De exemplu, câinii de rasă mică (Terrieri mod, Chihuahua, York, spaniel) sistem nasolacrimal ca miniatură și subțire, și, prin urmare, devine ușor înfundat cu mucus și încetează să funcționeze normal. Lavajul în sistem câini nasolacrimal permite aceste rase elimina mecanic mucus din canalele, și trece lacrimation. Eficiența acestei manipulări este destul de mare, dar durata efectului variază de la 2 la 6 luni, care este asociat cu sistemul de colmatare nasolacrimal repetate.

Patologia sistemului de trecere lacrimal

obstructia nazolacrimală conductă parțială sau completă, diagnosticată prin spălare necesită cercetări suplimentare pentru a determina cauza.
Și alte proceduri de diagnosticare includ: senzor de sistem nasolacrimal (care trece monofilamente sale subțiri sau sonda), cu introducerea de tomografie computerizată în agentul de contrast sistem nasolacrimal (dakriotsistorinografiya) radiografiile intraorale dinților maxilar rinoscopia. Toate aceste proceduri au loc cu utilizarea de sedare.

Fig. 5. fir de nailon trece prin pisica sistem nazolacrimală.

Ruperea la atrezie poate varia de la semnificative (de multe ori la punctul atrezia inferior) la un nesemnificativ sau total absentă (adesea cu atrezie punctul superior la pisici). Când atrezie detectează petrece activarea punctului lacrimal, procedura este efectuată cu utilizarea de sedare. Începe clătire cu activare prin intermediul punctului disponibil canalul nazolacrimal și de ceas porțiune a conjunctivei într-o zonă în care ar trebui să existe un punct. De multe ori veți observa creșterea mucoasei în acest domeniu, în timpul trecerii soluției, ceea ce indică prezența tubilor, dar deschiderea este închis de conjunctivei. Într-un loc unde trebuie să existe un punct, o mică incizie se realizează mucoasa și spălare repetată, pentru a verifica funcționalitatea de deschidere (fig. 7). îngrijirea post-operatorie este de a utiliza antibiotic picături pentru ochi, pentru câteva zile. Pentru a preveni dezvoltarea excesivă a sistemului de lavaj nazolacrimală gaura nou format se repetă o dată la câteva zile după activare.
În cazul în care nazolacrimală sistemul de palpare nu ține sonda în întregul sistem, în canalul nasolacrimal este lăsat un fir de nailon pentru câteva săptămâni pentru a crea un flux mai bun (Fig. 5). Din păcate, după îndepărtarea firului este ori a pereților canalului, ceea ce conduce la reapariția sfâșiere re-lipirea.
dinti Patologie, nas, detectate în timpul examinării, includ de obicei inflamația rădăcinilor dinților, nazale, polipi ale mucoasei în cavitatea nazală. Aceste condiții necesită un tratament specific, atunci când acestea sunt de corecție completă și în timp util a sistemului de trecere lacrimal începe să funcționeze normal.

Fig. 6. Atrezie punctul lacrimal inferior în Labrador.

Fig. 7. activat punctul lacrimal inferior.

Atrezie punctul lacrimal - stare patologică congenitală în care nici o gaură este formată în secolul al conjunctivei de lacrimi de evacuare (Figura 6.). Atrezia punctelor lacrimale superioare comune la pisici (Marea Britanie, Scoția), Bulldog-ul englez; puncte lacrimale mai mici - de spanieli. Această condiție afectează de obicei ambii ochi.
Este important să se înțeleagă că, în cazul atrezia una sau ambele puncte, dar cu dezvoltarea completă a secțiunilor rămase ale sistemului nazolacrimală lacrimă conducte poate servi ca o „pungă orb“ pentru mucus, și în ele sub influența microflorei apare inflamația purulentă. Punct de vedere clinic, această condiție poate părea ca o colecție de puroi sub conjunctiva într-o zonă unde trebuie să existe un punct de rupere (fig. 8). Purulent leziune în sacul conjunctival să fie eliminată, astfel încât, în cazul detectării atrezie punctul lacrimal chiar și fără semne de lăcrimare efectuat activarea acestuia (Fig. 9).

Fig. 8. Zona în care tear ar trebui să fie punctul inferior. Colectia de puroi sub conjunctivei.

Fig. 9. După mucoasa tăiat de nazolacrimală canaliculus din puroi.

Fig. 10. Extinderea punctului lacrimal inferior.

Mikropunktum - stare patologică congenitală, în care punctul lacrimal slab dezvoltat, de dimensiuni mici, care pot provoca lacrimi dificultăți de evacuare, și ca rezultat, ruperea. O soluție la această problemă este de a extinde punctul de a folosi dilatator speciale (Fig. 10). Procedura se realizeaza folosind anestezice picaturi instilate in cavitatea sac conjunctival.
animale Lăcrimare - o condiție comună, care sunt variate factori etiologici. O examinare aprofundată ochi poate detecta nu toate condițiile prealabile pentru apariția acestei boli, de multe ori pentru a determina cauzele profunde și tratarea cu succes a epifora, proceduri suplimentare de diagnostic.