Anevrism a ventriculului stâng al inimii cauze, simptome, tratament
complicație severă a infarctului miocardic acut este un anevrism ventricular stâng. În cele mai multe cazuri, un defect este format într-o zonă limitată a părții din față sau vârful inimii. Este în acest loc după ce a suferit un atac de cord tesutul muscular devine mai subtire, isi pierde capacitatea sa de a contracta și iese în evidență, nu rezista tensiunii arteriale. O astfel de schimbare este numit pe anevrism ventricular. Și pe partea dreaptă a anevrism este extrem de rară, și rareori afectat și peretele posterior al ventriculului stâng.
Trebuie să se înțeleagă că este foarte periculos și amenințătoare complicație după infarctul miocardic este un anevrism ventricular stâng. Aceasta duce la o perturbare a funcționării sistemului circulator și, de regulă, pentru a restabili funcționarea sănătoasă a mușchiului inimii necesită o intervenție chirurgicală.Cauzele și formele bolii
Înfrângerea țesutului inimii dupa infarct miocardic este o cauza majora de anevrism ventricular stâng. Cauzele postinfarct ale acestei complicații sunt:
- Pierderea extensivă și profundă a tuturor straturilor de perete și în partea de sus a ventriculului stâng în timpul atacului:
- Creșterea presiunii în interiorul ventricular;
- Non-aderarea la stadiul de dezvoltare a infarctului miocardic, adică, activitatea fizică excesivă a pacientului;
- vindecarea Violarea țesutului muscular în stare post-infarct, ceea ce duce la formarea de cicatrice.
- Factorii posttraumatic din cauza unei leziuni specifice;
- Boli infecțioase care apar sub forma severă.
anevrism posttraumatic ventriculului stâng poate rezulta din:
- prejudiciu inima directă prin orice fel de armă;
- leziuni închise, de exemplu, în timpul unui accident de mașină sau o cădere de la o înălțime.
Ceea ce duce la dezvoltarea de anevrisme, sunt următoarele boli infecțioase:
- sifilis;
- endocardită bacteriană;
- Reumatism.
Clasificarea anevrismului a ventriculului stâng
Dezvoltarea acestei boli este clasificată în funcție de momentul apariției:
- Forma acută este diagnosticată în primele două săptămâni după ce a suferit un atac de cord.
- Formularul subacuta asociat cu formarea incorectă a cicatrice pe mușchiul inimii si se manifesta in de la 3 până la 6 săptămâni după infarct miocardic.
- Forma cronică, care este definit foarte dificil, deoarece pe baza similar cu insuficienta cardiaca acuta.
- Ciuperci, caracterizat printr-o mare suprafață a proeminenței pe gât îngust;
- Saccular este o formațiune circulară pe o bază largă;
- Difuze sau contur exterior plat diferă proeminență plat care face legătura cu degajarea peretelui inimii sub forma unui bol;
- Disecarea reprezinta „un anevrism in anevrism“ si este caracterizat prin având pereți foarte subțiri sunt predispuse la rupere.
Dezvolta cel mai frecvent anevrism difuze, și care apar rareori protruzia mușchiului inimii sunt în formă de ciupercă și anevrism.
Simptome și Diagnostic
După atac de infarct miocardic este boala de inima se manifestă următoarele simptome vizibile:
- Apariția aritmie;
- dureri persistente în piept;
- Scurtarea respirației cu activitate fizică minimă, care este uneori însoțită de atacuri de dispnee;
- umflare;
- Prezența zgomotului pe vârful inimii.
Sfat! Vă rugăm să fiți conștienți de faptul că dezvoltarea unui anevrism poate provoca insuficiență cardiacă acută, în stare de șoc sever și chiar.
Diagnosticul de anevrism ventricular stâng pentru a determina în ce moduri pe care doriți să trateze. Severitatea bolii este detectată în primul rând în timpul electrocardiogramă și ecocardiografie. Cu ajutorul acestor studii a determinat parametri importanți ai protuberanțele ale mușchiului inimii, care permit un tratament adecvat, și anume:
Este de asemenea important pentru diagnostic precis al bolii sunt următoarele studii:- Urină și sânge care detectează prezența unor boli concomitente, care pot afecta dezvoltarea bolii.
- Pieptului cu raze X, prin care este definită ca dimensiune a crescut inima și dacă există sau nu o amenințare de edem pulmonar.
- Ventriculografia radionuclid la care particulele radioactive specifice sunt administrate în venă. Ele se acumulează în mușchiul inimii, poate determina cu precizie locația și dimensiunea de proeminențe, precum și pentru stabilirea funcției sale contractile în repaus și în timpul efortului.
- Imagistica prin rezonanta magnetica, folosind un agent de contrast special este foarte important pentru a determina modul în care tratamentul chirurgical. Studiul oferă informații cu privire la gradul de îngustare a arterelor inimii, doar vizualiza dimensiunile, amplasarea și structura de anevrism.
- Ultrasunete, care vă permite să utilizați echipamentul data exactă pentru a vizualiza zonele bombat si subtiere a mușchiului inimii.
Tratamentul anevrism ventricular stâng
Cand anevrism de ventricul stâng, este o încălcare a funcției contractile a mușchiului inimii, care poate duce la dezvoltarea rapidă a insuficienței cardiace severe. În plus, proeminențele pot plasa formarea trombusului, care are loc în separarea fatală.
Sfat! este necesar tratamentul bolii, inclusiv o intervenție chirurgicală, dacă este necesar.
Dacă este posibil, pentru diagnosticarea bolii într-un stadiu incipient, un tratament eficient poate fi conservatoare. Acesta include:
- repaus la pat stricte;
- eliminarea completă a efortului fizic;
- Administrarea de medicamente care scad tensiunea arterială;
- Utilizarea de medicamente antiplachetare care reduc riscul de formare a cheagurilor de sânge;
- Utilizarea medicamentelor antiaritmice.
Sfat! Dacă după operația de diagnostic medicul oferta, ar trebui să convină imediat.
Pana in prezent, a dezvoltat mai multe tipuri diferite de materiale plastice pentru tratamentul bolii, utilizând care vă poate oferi o perspectivă pozitivă speranță. În orice caz, principiul intervenției chirurgicale se reduce la excizia umflatura anevrismal la granița cu mușchiul cardiac sănătos.
Astfel, țesutul sănătos poate, fie direct, fie suturate conectate prin intermediul noilor materiale sintetice. În al doilea caz a făcut tehnica chirurgicala inima reamodelirovanie care vă permite să restaurați stânga forma cavitatea ventriculară și volumul.
Orice intervenție chirurgicală are ca scop tratamentul anevrism ventricular stâng, sistemul asigură conectarea circulație artificială. Toate operațiunile sunt foarte dificile și periculoase, astfel încât acestea să îndeplinească în mod excepțional de profesioniști de înaltă clasă, cu o experiență vastă chirurgicale.Măsuri preventive pentru prevenirea bolii, ar trebui să fie direcționată mai întâi cu excluderea infarctului miocardic. Este necesar să conducă un stil de viață sănătos, mănâncă bine echilibrat și, dacă este posibil, elimina stresul psiho-emoțional. Iar dacă a evita atacul infarct miocardic a eșuat, este necesar să se respecte cu strictețe indicațiile medicului - un cardiolog.