anestezie conducție mandibulei tipuri, tehnologie, indicație, oslozhneniyanarkozis

anestezie eficientă joacă un rol important ca un tratament suplimentar. În stomatologie, folosesc diferite tipuri de anestezie. Alegerea metodei depinde de anumiți parametri. Metoda cea mai eficientă și mai populare este de conducere.

Ca urmare a injectării pierderii sensibilității dureroase are loc la o parte considerabilă a zonei maxilofaciale. Aceasta permite îndepărtarea mai multor dinți adiacenți dezvăluie abcese și celulită, elimina unele tumori.

Anestezic a lansat lângă trunchiul nervului. Această metodă are în stomatologie perineuralã de denumire. Soluție de substanță activă este administrată într-un volum mai mic decât în cazul infiltrării anestezie. Blocarea radacinilor nervoase se produce prin retragere directă din orificiile de formare a oaselor. Astfel, există o anestezie receptorilor periferici. punctul de injectare a acului în maxilarului superior, a avut loc în deschiderile tubercul naturale, infraorbitare, incizale și palatale. In partea de jos, anestezia se face din ce în ce la locația foramenul mandibular și mentale.

indicaţii pentru

Blocarea nervului mandibular se desfășoară în următoarele cazuri:

tratamentul cariilor complicate;
deschiderea focarele inflamației însoțită de formarea de exudat;
fracturi ale maxilarului;
în tratamentul paresthesias, nevrita, neuralgia și contracturi;
intervenții chirurgicale ortopedice;
tratamentul bolii parodontale si a altor tesuturi moi orale;
imposibilitatea anesteziei generale;
după eșecul altor metode.

Regulile anestezia locală

Tehnica de cablare este destul de complex. Pentru a cheltui manipulare de calitate, medicul dentist trebuie să fie motivată de cerințe specifice. Acest lucru este de a evita complicațiile grave și pentru a obține un efect maxim. Aceste cerințe includ următoarele:

compila un istoric medical complet și de viață a pacientului;
pentru a alege anestezic;
știu în mod clar anatomia maxilarului inferior;
Temperatura de anestezic trebuie să fie egală cu temperatura pacientului;
observă viteza de introducere a soluției;
înainte de punctie introducere locație pentru a fi prelucrate și să efectueze o analgezie preliminară;
înainte de injectarea pacientului este necesară pentru a explica modul în care au simțit;
în conformitate cu sterilitate în timpul pregătirii și desfășurării de manipulare;
nu părăsi pacientul fără supraveghere după injectare;
înainte de a continua intervenția dentară este necesară pentru a clarifica eficacitatea anesteziei la un pacient.

bloc inferior nervului alveolar

A avut loc la blocarea și nizhnelunochkovogo nervilor lingual. Metoda de punere în aplicare oferă două moduri de bază:

La rândul său, este împărțit în metoda palpatory prin care acul punctie face 1cm deasupra suprafeței de mestecat 3 molari ai mandibulei, la suprafața interioară a fagurelui temporal. Acul este avansat în contact cu osul. Pe parcursul avansării în mod necesar disponibile într-un număr mic de anestezic. Este necesar să se anestezieze nervului lingual. După contactarea seringii este mutat la incisivilor laterali și centrale, apoi avansează acul încă 2 cm.

O altă metodă se numește apodaktilnym oral. Ghid pentru anestezie este ori Pterygopalatine-mandibulare. Acul este introdus în rampă sa laterală (exterioară). punctul puncției mijlocul intersecției de 2 linii. În primul rând, se extinde vertical de-a lungul rampei exterior și a doua linie de pliere se extinde orizontal între dinții din urmă de mestecat pliul de mijloc.

Este destul de complicat de manipulare. Efectuate în lipsa posibilității de a face anestezie în cavitatea bucală (trismus, fractură). Prima Accesul este din regiunea submandibulară.

Injectat la baza osului maxilarului ac distantele linia de mijloc, ce se extinde din partea de sus a tragusul urechii, înainte de începerea mușchilor de mestecat, sa retras la 15 mm din unghiul anatomic. Un ac este avansat paralelă cu partea din spate a maxilarului inferior, fără a pierde contactul cu ea. Într-o altă metodă, acul injectat la 2 cm de la baza tragusul anteriorly din linia convențională. Promovează-l orizontal la aceeași distanță.

Această tehnică permite obținerea unor fire de desensibilizare C1-8 dinte, mucoasa osului alveolar, zona sublinguală a buzei inferioare, pielea de pe bărbie. Efectul apare peste 10-15min și durează până la 2 ore. Cu toate acestea, inervare din centrul 5 la mijloc 7 pot fi menținute în totalitate, deoarece această zonă este asigurată sensibilitatea nervului bucală.

Complicații după anestezie mandibular

Din păcate, după anestezie, atât superioară și maxilarul inferior este uneori însoțită de unele complicații. Principalele probleme sunt:

Apare atunci când nerespectarea regulilor de manipulare de injectare. De obicei, o fractură apare în canulă. extracția sa este efectuată într-un spital, dar pentru anumite indicații. Ea apare frecvent, opus maxilarului superior, acul este introdus adânc în țesutul moale.

Ea a observat ca un fenomen independent, ca urmare a contactului cu un analgezic în trunchiul nervului facial.

contracturi musculare pterigoizi.

Practic există o încălcare a contractilității mușchilor interne. În același timp, numit de fizioterapie și masaj.

anestezie Torusalnaya

Anestezia efectuat in rola mandibulare. Acesta este situat la intersecția dintre crestele osoase, precum și între ramura coronariană myshelkovym mlădiță. După injectare off lingual, bucală și inferior nervului alveolar. O astfel de analgezie a fost propusă pentru prima dată MM Veysbremom.

Anestezia se efectuează la o gură larg deschisă. ac Poziția de intrare este punctul în care liniile se intersectează, se extind orizontal sub suprafețele masticatorii ale dinților 7-8 maxilarului superior și linia verticală care trece prin canelura, care formează pliul-pterygopalatine mandibular. Aceasta se numește triunghiul retromolar. Seringa este inițial situată pe partea opusă a premolarilor. Acul este introdus complet în os și produc 2 ml. soluție. Astfel îndepărtat sensibilitatea și bucală inferioară nervului alveolar.

Când fading este produsă ca un ac de anestezic suplimentar doze mici pentru a anesteziază nervul lingual. În acest caz, zona de rădăcină este anesteziat și zona sa laterală. Pentru a elimina sensibilitatea părții superioare a limbii necesită o tehnică suplimentară.

Sensibilitate trage aproape în aceleași țesuturi ca și în anestezie mandibular. Dar, în continuare în afara inervație a mucoasei bucale și osul alveolar cu suprafața linguală. Această regiune se întinde de la mijlocul dintelui 5 până la mijlocul celui de al doilea molar. Pentru a obține un efect bun aici nu este întotdeauna posibilă datorită naturii impulsurilor nervoase de trunchiuri ale maxilarului inferior. Pentru efectul dorit ilustrează infiltrarea acestor zone.

Toate posibilele complicații legate de acesta cu încălcarea tehnicilor de procedură. De multe ori, formarea unui hematom ca anesteziei efectuate destul de departe în țesutul moale, bogat in vasele de sange. Prin urmare, după injectarea pacientului i se cere să apese puncție în afara regiunii de palmier.

anestezie mentală

A avut loc în foramenul mental, care este localizată între 4 și 5 dinte o oarecare distanță de partea de sus a osului alveolar până la 1-1,5 cm 2 moduri .:

Având în vedere orientările, medicul presează țesutul moale și face puncția la 0,5 cm deasupra punctului de ieșire a nervului mentale proiectate. După introducerea ei împingând în jos ușor spre interior și anteriorly. trunchi nervos Shallow vă permite să aplicați o cantitate mică de soluție. Acul se deplasează, de asemenea, numai 3-5mm, alunecare pe osul maxilarului inferior. Efectul apare după 5-7 minute după procedura.

Gaura acului în sine nu este administrat în mod tipic, deoarece acest lucru poate duce la leziuni ale trunchiului nervoase si inflamatia cauza acesteia. Dacă există o nevoie de anestezic mai eficientă, atunci introducerea gaura este efectuată foarte atent și de către un medic cu experiență.

Aici, orientări mai precise. Asigurați-vă în maxilarului superior și inferior închis, între 4 și 5 dinte. Coborât linie verticală fictivă care duce la staul de tranziție. Vkoly face direct în staul sau retragere 0,1-0,2 cm de la ea spre exterior. Acul este la nivelul osului la un unghi de 45 de grade. Promovează-l la o adâncime de 0.5-1cm. fără a pierde contactul cu osul.

anestezie conducție nu este complicată, are un efect rapid și de lungă durată, un risc minim de diverse complicații. In Premolarii sigure toamna din zona analgezie, molarii 1-2 și parțial 8 dinte și suprafața linguală a incisivilor a maxilarului, bărbia și buza inferioară pe o parte. anestezie infiltrare este recomandat pentru sensibilitate completă off.

Atunci când se efectuează injectarea de proastă calitate pot să apară nevrita. Consecințe Procedurile fizioterapeutice și elimină utilizarea de droguri.

complicaţii frecvente

Evenimentele adverse apar în timpul anesteziei orice pe maxilarul superior și inferior. În cazul în care pacientul în timpul administrării soluției se simte o durere ascuțită, cel mai probabil, a fost folosită soluția greșită a medicamentului. Este necesar să se stabilească exact ceea ce a fost aplicat un fel de droguri, și să întreprindă măsuri adecvate de prevenire.

De multe ori există leșin. Ele sunt caracterizate prin pierderea sau scăderea stării de conștiență, amețeală, greață, frecvente și puls slab. piele palidă. Primul ajutor este de a oferi o poziție orizontală, cu aer proaspăt și inhalarea vaporilor de amoniac.

Când anestezia prin injectare pot fi observate de distribuție a medicamentului în zona învecinată. Acest fenomen este tipic în timpul anesteziei în maxilar. Acest lucru se datorează faptului că osul este mai poros și are o zonă adiacentă sinusurile pneumatice.

Cea mai severă complicație este șoc anafilactic. Turbulent și apare in pericol viata reactie la introducerea unui medicament. Assist trebuie să fie imediat provocat ambulanta si uneori spitalizare.