anemie deficit de fier - Tratamentul, Simptome, Diagnostic

Deficiența de fier este cel mai frecvent in randul anemiilor. Ponderea sa în structura generală de leziuni anemici de până la 80%.

Cele mai sensibile la lipsa de fier in organism:

• femeile de vârstă reproductivă;
• femeile gravide;
• alăptării;
• copii în perioada de creștere intensivă.

Prevalența anemiei feriprive variază în funcție de vârstă. Astfel, copiii suferă de multe ori fetele, și în rândul pacienților vârstnici - bărbați.

oligoelement intră alimentul la o doză de 15-20 mg, în timp ce nu a absorbit mai mult de 15%. Principalele surse de fier sunt produse de origine animală (carne, ouă). Este demn de amintit digestia de metal redus de alimente vegetale.

magazine de fier din organism:

• macrofage ale sistemului gepatosplenalnoy;
• țesut cerebral.

Depozitat mineral sub formă de complexe de proteine ​​complexe.

Modalități de pierderi de fier:

• cu fiere;
• în urină;
• menstruale pierdere de sânge;
• Alaptarea;
• cu epiteliu excitat.

Toți factorii etiologici care contribuie la dezvoltarea de un deficit de fier, sunt împărțite în două grupe:

cauze fiziologice

Acest grup de factori etiologici includ aportul inadecvat de fier în organism printr-o creștere a cererii pentru ea. Ea apare în timpul sarcinii la femeile care alăptează, copii în perioada de creștere intensivă.

cauze patologice:

• Boli ale tractului digestiv, în care este deteriorat absorbtia fierului. Acestea includ gastrita de natură diferită, starea după îndepărtarea stomacului, infecției cu H. pylori.
• Pierderea de sânge. Deficitul de fier provoaca sangerari cronice de tubul digestiv, rinichi, nazală, menstruație, donarea de sânge frecvente gastro-intestinale.
• deficit nutrițional de fier din cauza malnutriției sau a manca mese dezechilibrate.
• deficit de fier congenitale, care includ prematuritate, sau deficit de fier în timpul sarcinii mamei.
• proteine ​​de transport Defect de - transferinei.

CLASIFICARE

Deficitul de fier anemie are trei etape:

• stare Preddefitsitnoe caracterizată printr-o scădere a concentrației de fier din măduva osoasă și creșterea absorbției în tractul digestiv.
• Giposideroz fara anemie - o afectiune cu un deficit de fier tesut.
• Giposideroz cu anemie, care se caracterizează prin toate simptomele bolilor de deficienta de fier.

Conform dezvoltării deficitului de fier al timpului de eliberare anemie:

• forma congenitală, simptomele care apar din primele zile de viață și sunt exacerbate odată cu vârsta.
• Formele dobândite, care dezvoltă simptome după expunerea la factorii etiologici.

Tabloul clinic al anemiei deficit de fier aloca 2 sindrom principal:

• giposideroz;
• sindromul anemic.

Giposideroz

Simptomele Giposideroza asociate cu lipsa de fier in tesuturi. Aceasta este urmată de:

• uscăciune excesivă a pielii, producând corecție minimă folosind produse cosmetice de hidratare;
• modificări patologice ale unghiilor, striere transversală a plăcii de unghii, schimba forma;
• deteriorarea structurii părului cu vârfurile exfolierii;
• simptome de astenie;
• încălcarea proprietăților protectoare ale organismului cu boli virale frecvente;
• obiceiurile alimentare neobișnuite (cum ar fi consumul de cretă, cenușă și alte substanțe);
• predilecție pentru mirosuri neobișnuite;
• apariția de stomatită unghiulare. porțiuni de cracare manifestat cu inflamație colțurile gurii;
• semne de leziuni inflamatorii ale limbajului;
• schimba în culoarea pielii la o nuanță verzuie pal;
• sclerotica albastru datorită modificărilor degenerative ale corneei impotriva deficit de fier.

Conform cercetărilor recente efectuate de catre medici pediatri si hematologi la copii cu deficit de fier tesut observat retard mintal. Acest lucru este asociat cu afectarea mielinizarea fibrelor nervoase, cu o reducere a activitatii creierului electrice. De asemenea, la pacienții tineri au un risc mai mare de a dezvolta insuficienta cardiaca, cu toate acestea, mecanisme clare de deteriorare miocardică nu este revelat atunci când giposideroze.

sindromul anemic

Acest sindrom se manifesta prin simptome nespecifice, caracteristice tuturor anemii:

• dispnee care apare cu efort minim;
• perturbări în inimă;
• amețeli la schimbarea poziției a corpului;
• tinitus.

Intensitatea simptomelor de mai sus depinde de rata de declin hemoglobinei. Deficitul de fier Anemia este o natură cronică a fluxului, astfel încât pacienții sunt capabili să se adapteze la manifestările sale.

În unele cazuri, primul motiv, în anemie deficit de fier poate fi:

• leșin;
• angina;
• decompensarea leziunilor vasculare cerebrale.

DIAGNOSTIC

Când anemie deficit de fier este metoda de diagnostic primar pentru studiile de laborator. Criteriul principal pentru un diagnostic corect este considerată a scădea concentrația de hemoglobină în celulele roșii din sânge.

Metode de determinare a nivelului de hemoglobină:

Metode de diagnosticare de magazine de fier din organism:

• Studiul de fier în ser sanguin;
• calcularea capacității serului de legare a fierului;
• cercetare complexe de proteine ​​de transport de conținut.

Algoritmul dezvoltat în prezent Hematologi efectuează teste pentru diagnosticul anemiei feriprive:

• Formarea ipotezei de diagnostic primar, care se bazează pe tehnicile de istorie și un examen fizic.
• Determinarea anemiei hipocrome. Aceasta se realizează prin examen microscopic vizual. Modificări morfologice caracteristice ale eritrocitelor pot fi suspectate de un deficit de fier.
• Excepțiile sunt cauze rare ale modificărilor morfologice ale celulelor roșii din sânge. Este important să se realizeze un diagnostic diferențial cu anemie sideroahrestical, care apar ca urmare a unor perturbări ale proceselor de utilizare a fierului.
• Determinarea cauzelor deficitului de fier. Este demn de amintit faptul că, în dezvoltarea anemiei deficit de fier joaca un rol-cheie pierdere de sânge cronice, care trece de multe ori neobservat pentru pacient. Conform statisticilor, femeile sunt principala cauză a pierderii de sânge patologie uterin la bărbați - sângerări la nivelul tractului digestiv.

Tratamentul pacienților cu anemie deficit de fier se realizează în două etape:

• Prima etapă - pentru a opri progresia anemiei și creșterea nivelului de hemoglobina la valori normale. Durata tratamentului poate fi de până la 6 luni.
• A doua etapă - reconstituirea de magazine de fier din organism. Durata tratamentului de reabilitare variază în funcție de nevoile oamenilor în această urmă. Eficiența este definită în ceea ce privește concentrația de feritină, care nu trebuie să fie mai mică de 50 micrograme pe litru.

Tratamentul anemiei feriprive - un proces complex și implică nu numai utilizarea de droguri.

Schema de tratament a pacienților cu anemie deficit de fier:

• nutriție clinică, care include consumul de cantități suficiente de carne, pește, plante aromatice, legume și fructe. De produse combinate care conțin acid ascorbic și fier, crește în mod semnificativ absorbția primul în tractul digestiv.
• Formulările feroase pentru administrare orală. Este preferabil să se utilizeze o formulare cu eliberare retard. Astfel, fierul este eliberat din comprimat lent, asigurând un flux lin al mineral din organism, si nu irita mucoasa tractului gastro-intestinal.
• Preparatele de fier feric sub formă injectabilă, cât mai repede posibil, să contribuie pentru a reface depozitele de fier in organism.
• Terapia patogenica a condițiilor care au condus la dezvoltarea anemiei feriprive.

COMPLICAȚII

Progresia stării patologice și lipsa de corecție medicale și dietetice pot provoca complicatii urmatoarele:

• coma anemic se dezvolta din cauza livrare extrem de scazut de oxigen la celulele creierului eritrocitare;
• polinedostatochnost organe interne, care rezultă din același motiv;
• întârzierea dezvoltării mentale și fizice, care pot să apară la copiii cu deficit sever de fier;
• boli virale frecvente cu adăugarea florei bacteriene și a riscului de inflamație septic.

PREVENIREA

Pentru a preveni dezvoltarea anemiei feriprive, expertii recomanda:

• să adere la principiile unei diete echilibrate, cu includerea unei cantități suficiente de meniu produse din carne;
• pacientii preventive fier pe cale orala, care sunt la risc;
• o corecție completă a sângerare de droguri sau tehnica chirurgicală.

PROGNOZA DE RECUPERARE

Nutriție, corectarea preparatelor de fier patologice și eliminarea la timp a cauzelor anemiei contribuie la recuperarea totală a pacientului.

S-au găsit un bug? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter