Amlodipina (amlodipină) pentru utilizare într-un ghid uman, câini și pisici
Scurtă descriere a medicamentului
- Numele de agenți farmacologici: Amlodipină
- Numele latin al medicamentului: Amlodipinum (genitiv Amlodipini)
- Denumirea chimică a preparatului: Preparatul este un derivat dihidropiridinic. 2 - [(2-amino etoxi) metil] -4 - (2-clorfenil) -1,4-dihidro-6-metil-3,5-dicarboxilic acid piridin 3-etil 5-metil-besilat sau maleat. Generarea antagonist de calciu II
- Formula brută a substanței active: C20H25ClN2O5
- Grupa farmacoterapeutică: inhibitori (blocante ale canalelor de calciu) sau antagoniști de calciu
- Caracteristicile fizico-chimice: Pudră cristalină albă, puțin solubil în etanol, puțin solubil în apă
- cerere obiect: oameni, pisici câini
- Efecte farmacologice - hipotensive, vasodilatatoare, antianginoasă, antispastic
- Unde să cumpărați: farmacie medicale
- Produs: comprimate de 5 și 10 mg
- Analogii, sinonime amlodipină (denumire comercială). Amlodak, Amlovas, Akridipin, Amlodipina-Zentiva, Amlodipina-Sandoz, Amlodigamma, Amlodipina-Chaykafarma, Amlodipină Cardio, Amlodipina-Borimed, Amlodipina-Biocom, Amlodipina-Teva, Amlodipina-Praana, amlodipină besilat, Amlonorm, amlodipină besilat, maleat de amlodipină , Amlodifarm, Omelar Cardio Amlong, Amlokard-cardilopin, Sanovel, Amlorus, Amlotop, Vero amlodipina, Karmagip, Kalchek, Cord Cor Korvadil, normodipin, Norvasc, Stamlo, Tenoks
Caracteristicile farmacologice ale amlodipinei
Actiunea farmacologica - antianginos, vasodilatatoare, hipotensiv, antispastic.
Amlodipina este conjugat cu receptorul dihidropiridinic vaselor de sânge și miocitele cardiace, inhiba canalele de calciu, blocuri de curgere transmembranare de Ca ++ ioni in celula. Medicamentul afecteaza predominant pe celulele musculare netede din peretele vascular, un efect redus asupra cardiomiocite.
Amlodipina are, prelungită acțiune dependentă de doză, hipotensivă.
Abilitatea de a scădea tensiunea arterială este asociată cu un efect relaxant direct asupra miocitelor vasculare, ceea ce reduce rezistența vasculară totală a fluxului sanguin.
La om, medicamentul reduce simptomele de ischemie miocardică. Acest efect se datorează vasodilatației periferice și scăderea rezistenței vasculare periferice totale la ritmului cardiac relativ stabil.
Din cauza easing off miocardul ventriculului stâng scade nevoia sa de a oxygenic. Amlodipina besilat extinderea arterelor coronare majore ca afectate si non-afectate de ateroscleroza, care crește transportul de oxigen pentru a muschiului inimii. Substanța activă nu are practic nici un efect asupra sinoatrială nodului și sinusal conducere atrioventriculară.
Preparatul crește excreția de sodiu, diureza, rata de filtrare glomerulară și inhibă și agregarea plachetară. Efectul farmacologic este format după 60-120 minute după administrarea orală și durează pe parcursul zilei. Medicamentul acționează lent, are un efect prelungit, are o tensiune arterială scădere arteriale netede. Amlodipina este practic o stimulare reflex a diviziunii simpatic a sistemului nervos autonom. Când hipertensiunea reduce riscul și gradul de formare a hipertrofiei ventriculare stângi.
La persoanele cu boli de inima coronariene, medicamentul are un efect cardioprotector și anti-aterosclerotic. Dovedit că amodipina besilat nu cresc riscul de deces cardiac subit sau progresia ICC la pacienții care suferă de insuficiență cardiacă congestivă (III-IV din clasa NYHA), pe un tratament de fond cu digoxină, inhibitori ai ECA și diuretice.
Medicamentul este aproape complet absorbit în tractul gastro-intestinal lent, indiferent de masă.
Biodisponibilitate medicament 60-65%, există fenomenul de „primul pasaj“ prin ficat). Concentrația maximă în plasmă este asigurată după 6-12 ore după administrarea orală. Amlodipina se leagă de proteinele din plasma de sange cu 97-98%. Cu condiția aplicării de echilibru concentrație constantă în plasmă este atinsă într-o săptămână. Volumul de distribuție al substanței active - 20 l / kg. Penetreaza bariera hematoencefalică. In ficatul, biotransformat medicament la sinteza metaboliților inactivi. Metabolismul amlodipină în bifazică corp: prima fază - nu mult, iar al doilea durează până la 50 de ore. Clearance-ul total de 0,5 L / minut de droguri. Excretată de rinichi cu 60% ca metaboliți, și 10% - în forma nativă, ficatul de 20-25% ca metaboliți, glanda mamară în timpul alăptării. Timpul de înjumătățire a medicamentului în insuficiența renală - nu se modifică; la pacienții vârstnici, precum și insuficiența hepatică este prelungită.
indicaţii de amlodipină
În conformitate cu instrucțiunile de utilizare amodipina oameni, câini, pisici de droguri are un număr de indicații:
- hipertensiune arterială
- angină pectorală stabilă
- Prinzmetal angină pectorală (vasospastică)
Dozare medicament amlodipină și omul său de dozare
persoane Amlodipina administrat oral într-o doză zilnică inițială de 2.5-5 mg la un moment dat, doza zilnică uzuală - 5 mg. Dacă este nevoie, doza zilnică de medicament poate fi treptat (prin titrare) este crescută la maximum - 10 mg.
Dozare amlodipină și veterinar câini și pisici de dozare
câini și pisici Amlodipina administrată pe cale orală. Câini: la 0,1-0,2 mg / kg de două ori pe zi sau 0,2-0,4 mg / kg o dată pe zi. Pisici medicament administrat: într-o doză de 0,625-1,25 mg / pisica o dată la fiecare două zile (48 ore).
Contraindicații
- infarct miocardic acut (convalescenta precoce)
- hipotensiune arterială severă
- șoc
- Reacții alergice și de hipersensibilitate (alergie la istoricul reprezentanților altor dihidropiridine)
Amlodipina este utilizat cu restricții
- angină instabilă
- insuficiență cardiacă
- stenoza aortica pronunțată
- insuficiență hepatică
- vârstă tânără
Aplicarea sarcinii și alăptării
Se crede că este posibil de a utiliza besilat de amlodipină în timpul sarcinii. În acest caz, medicul trebuie să stabilească dacă efectul pozitiv așteptat al tratamentului depășește riscul ipotetic embrionului.
La momentul tratamentului medicamentos nu trebuie încercată alăptarea.
Efecte secundare „Amlodipina“ de droguri
În conformitate cu instrucțiunile privind utilizarea omului amlodipină, câini și pisici, este stabilit un număr de efecte secundare.
Din partea sistemului nervos și a simțurilor:
- somnolență
- oboseală
- amețeală
- astenie
- durere de cap
- fatigabilitate
- tulburări vizuale
- modificări ale dispoziției
În partea a tractului gastro-intestinal:
Din sângele (hemostaza, gemopoez), inima și vasele de sânge:
- emoție
- dermahemia
- Sindromul aritmice (ventriklyarnaya tahicardie, bradicardie sinusală, flutter atrial)
- hipotensiune
- dureri în piept
În partea a tractului respirator:
Din partea tractului urinar și genital:
- edem periferic
- impotență
- thamuria
Piele și tegument:
Din partea tractului musculo-scheletice:
- ginecomastia
- hiperplazie gingivală
- Activitatea crescută a alanin transaminazelor serice aspartic
interacțiunea amlodipină cu alte medicamente antihipertensive
Amodipina besilat bine combinabile cu principalele grupe de medicamente utilizate pentru tratarea hipertensiunii arteriale, și anume: diuretice, beta-blocante, inhibitori ai ECA, nitrați și agenți hipoglicemici.
medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (de exemplu, indometacin) amlodipină neagă capacitatea de a reduce nivelul tensiunii arteriale, datorită inhibării natriuresis și sintezei renale de prostaglandine.
Preparate de anestezie generală prin inhalare (în particular derivați, hidrocarburi), chinidina, amiodarona, alți membri ai blocante ale canalelor de calciu pot potența efectele besilat de amlodipină.
supradoză
- vasodilatație periferică excesivă
- tahicardie
- reducere lung și marcată a tensiunii arteriale
- intubarea și lavajul gastric
- Atribuirea ehnterosorbentov (carbon activat de exemplu)
- necesare pentru a monitoriza starea funcțională a inimii și a tractului respirator, pentru a controla volumul de sânge și diureza
- aducerea pacientului într-o poziție orizontală a corpului cu membrele inferioare ridicate
- tratament de susținere și simptomatic, soluțiile cristaloide intravenoase, utilizarea dopaminei, gluconat de calciu, fenilefrina. Utilizarea hemodializei nu este justificată
Măsuri de precauție pentru numirea „amlodipina“ de droguri
Medicamentul de mai sus este prescris cu persoane de precautie care gestionează mecanisme complexe și vehicule, precum și locul de muncă legate de concentrare a crescut.
Analogii, sinonime amlodipină (denumire comercială)
Sinonime (analogi): Amlovas, Akridipin, Amlodak, Amlodipina-Zentiva, Amlodigamma, Amlodipina-Sandoz, Amlodipină Cardio, Amlodipina-Borimed, Amlodipina-Biocom, Amlodipina-Teva, Amlodipina-Praana, besilat de amlodipină, amlodipină-Chaykafarma, besilat de amlodipină , maleat de amlodipină, Amlodifarm, Amlong, Amlokard-cardilopin, Amlonorm, Sanovel, Amlorus, Amlotop, Vero amlodipină, Kalchek, Korvadil, Karmagip, Cord Cor normodipin, Norvasc, Stamlo, Omelar Cardio Tenoks