Alte metode de cercetare a pacienților ginecologice

Sondare a uterului. În aceste cazuri, când este necesar să se determine lungimea cavității uterului, iar lungimea permeabilitatii canalului cervical sau pentru a primi o indicație a configurației cavității uterine în prezența tumorilor (în special fibroame submucos), recurgere la uter sondare.

Pentru a sonda uterului trebuie pregătite următoarele instrumente: oglinzi în formă de lingură, lift, două perechi de forceps glonț, disecarea lung forceps și sonda mamă.

Toate instrumentele trebuie să fie bine sterilizat înainte de utilizare prin fierbere, explorând mâinile și asistenții săi ar trebui să fie pregătite și pentru intervenție chirurgicală. Pacientul este plasat pe masa de examinare; După golirea vezicii urinare vagin este preparat în același mod ca și pentru operația de răzuire.

Întreaga operațiune a uterului detecție trebuie efectuată într-o tehnică aseptică atentă. Trebuie să ne amintim că orice eroare în tehnică aseptică și de detectare poate duce la complicații foarte grave (perforație uterină, sângerări, infecții). Probing este contraindicat în prezența proceselor inflamatorii in canalul cervical si a uterului, precum și în cazul suspiciunii de sarcina.

Toate cablurile de mai sus pentru a accepta această metodă de cercetare este foarte responsabil, acceptabil pentru a produce numai medicului și într-o condiții aseptice corespunzătoare.

puncție Diagnostic bolta vaginală posterior este utilizat pentru a stabili natura fluidului acumulat în pelvis (puroi, exudat) in procesele inflamatorii in peritoneu. Din cauza riscului de introducere a infecției și diseminarea tumorii în care este posibil să nu ar trebui să folosească această metodă pentru a determina natura conținutului tumorilor (chisturi), care sunt situate în spațiul Douglas.

instrumente de pregătire, de personal și pacient în timpul acestei operații se efectuează în conformitate cu regulile de asepsie, antisepsie, la fel ca în orice altă intervenție chirurgicală vaginale. Pentru această operație, este necesar să se pregătească următoarele instrumente: oglindă vaginale (lingură în formă și plat), două ascensoare, două perechi de forceps glonț, două forceps lungi, seringă de 10 sau 20 ml, ac lung gros la acesta (12-15 cm).

Tehnica străpungere de diagnosticare (punctie diagnostic) este după cum urmează.

Ac înfipt seringa înțepare peretele posterior fornix strict în linia mediană, 1 cm, la o oarecare distanță de col uterin. Tracțiunea pistonului într-un spațiu cuprins de seringă Douglas și acul îndepărtat. Gaura din peretele arcului rămase după retragerea acului, este lubrifiat iod. Lichidul rezultat (sânge, puroi, exudat) este trimis la laborator pentru examinare.

răzuire diagnostic urmat de examenul histologic al pilitură obținute - Această metodă este extrem de valoros în recunoașterea cancerului de corp uterin.

În unele cazuri, în loc de dilatare și chiuretaj sunt limitate, astfel numite biopsie de vid, care este implementat folosind o canulă specială introdusă în cavitatea uterină, legat cu un furtun de cauciuc la o pompă de vid. Astfel obținut „aspirat“ în afara cavității uterine este colectată într-un borcan cu un dop rodat este umplut cu o soluție de formol 10% și trimise la un laborator pentru examinare histologică.

Biopsia - tăierea bucăți de tumora - se face pentru diagnosticarea neoplasmelor, detectate în timpul inspectării organelor genitale externe, a vaginului si colului uterin.

Cistoscopia - această metodă de cercetare în practica ginecologică este folosit destul de des pentru stabilirea naturii modificărilor mucoasei vezicii urinare cu boli ale acestuia, precum și în boli ale organelor adiacente, de exemplu, pentru a aborda problema răspândirii tumorilor maligne ale organelor genitale pe balon pentru suspectate de perforare de ulcere vezica si pelvis m. f. pentru producerea cistoscopia cu excepția cistoscop, cateterul trebuie să fie pregătit, soluție de acid boric 3% pentru umplerea vezicii (500 ml), alcool pur pentru ștergerea unui cistoscop (instrumente optice nu se pot fierbe!).

În cele din urmă, în unele cazuri, pentru a aborda problema cauzelor de infertilitate a făcut studiul de tubare prin suflare permeabilitatii-le (pentru care există un dispozitiv special) sau prin salpingografie.

Ultima metodă este studiul este de a obține tub cu raze X după introducerea în cavitatea uterină a agenților de contrast (lipiodol, bromură de sodiu) penetrante țeavă și oferind umbre pe radiografiile, care poate judeca permeabilitatii trompelor sau lipsa acestora.

O metoda relativ noua de diagnostic in ginecologie este pelveoskopiya - examinarea vizuală a organelor genitale interne feminine cu un dispozitiv special de fibre de iluminat - endoscopului. injectat în cavitatea abdominală sau prin peretele abdominal (laparoscopie) sau prin posterior fornixul vaginal (culdoscopy). Pelveoskopiya arătat în cazurile în care este dificil de a face un diagnostic diferențial între chisturi ovariene și nodul miomul uterin, identifica alte boli anexiale, care sunt dificil de a studia două mâini. Conform rezultatelor endoscopie poate fi judecat pe prevalența malignitate a peritoneului și, astfel, rezolva problema de operabilitate. Endoscopia poate fi de mare serviciu la o pierdere in diagnosticul sarcinii ectopice. Acest tip de diagnostic poate fi efectuată numai într-un spital, precum și eventualele complicații care necesită o intervenție imediată (puncția organelor tubulare, sângerări intra-abdominale, etc.).