alergeni și metode de desensibilizarea specifice imunoterapia

alergeni și metode de desensibilizarea specifice imunoterapia

imunoterapia specifică (desensibilizarea) - Metoda de tratament alergie bazată pe reducerea sensibilității la unul sau mai mulți alergeni. Din poziția de alergologie toate tratamentele practice bolilor alergice sunt rezumate în două grupe de bază: nespecifice și specifice. Primul grup include metode bazate pe identificarea factorilor cauzali și care vizează încetarea totală sau parțială a contactului cu ei. Îndepărtarea factorilor care cauzează boala, este posibila numai in plamani de cazuri de hipersensibilitate. De exemplu, îndepărtarea de culori care sunt în jurul casei (dacă sunteți alergic la plante entomofile), duce la dispariția simptomelor.

În caz de alergie la plantele polenizate de vânt, această procedură nu reușește. Aerul este parțial liber de polen, în vara este doar după ploaie. Ridicat în munți sau la concentrația de polen de pe litoral este, de asemenea, destul de scăzută. Stai pe plajă, relocare ameliorarea simptomelor de alergii inhalare. Cu toate acestea, acest lucru nu este întotdeauna posibil.

Prin urmare, scăderea sensibilității unui anumit pacient la un alergen este realizat într-un alt mod - introducerea de „vinovat“ sau alergen-specifice imunoterapie. Această metodă este utilizată în tratamentul dermatitei atopice. febra fânului, astm atopic într-o situație în care este imposibil de a proteja pacientul de efectele alergii.

Mecanismul de acțiune

Medicii au descoperit că sângele, alergii, după desensibilizare specifică are un efect curativ. Sa constatat că sângele în cursul tratamentului specific manifestă factor, care este capabil să exercite un efect protector. Astfel, oamenii de știință au descoperit blocarea anticorpi care neutralizează alergen, și, prin urmare, avertizează „antigen-anticorp“ reacție.

Anticorpii blocanți diferă de la anticorpi alergice agresive nu numai în proprietățile fizico-chimice, dar și asupra acțiunii biologice. Se crede că are o afinitate puternică la alergen, anticorpi de blocare nu dau posibilitatea de a limfocitelor B reacționează la Vat alergeni „vinovați“.

complicații

Riscul reacțiilor anafilactice locale și sistemice rămâne principala problemă a imunoterapie (precum și complicațiile de vaccinare). Pacienții au dat inițial doze mici de alergeni, crescând treptat doza. Ca rezultat, desensibilizarea specifice desigur extrem de întinsă în timp.

Contraindicații pentru imunoterapia specifică:

  • exacerbarea bolii alergice;
  • tuberculoza activă;
  • reumatism în faza activă;
  • boală coronariană în faza acută;
  • insuficienta circulatorie oricărei etiologie;
  • hepatită, nefrită exacerbare cu semne de disfuncție a acestor organe;
  • boli sistemice de sânge;
  • boli tiroidiene;
  • Prezența nesanirovannyh a focarelor de infecție;
  • boli psihice;
  • cancer (inclusiv fibroame, polipi si m. n).

Metode de desensibilizare specifice:

1. Metoda clasică. Acest tratament este o exacerbare a sezonului - desensibilizarea Pariuri Sezoniere. Alergen diluat 1: 1 000000-1: 1000 administrat zilnic sau la două zile. Urmată de diluție de 1: 100 și 1:10 diluție cu aceleași intervale. Doza de întreținere este individuală.

2. Pe tot parcursul anului desensibilizarea. Primul alergen specific de injectare subcutanată efectuat 1 zi pe săptămână, apoi 1 dată în două săptămâni, apoi 1 dată pe lună.

3. Metoda de accelerare desensibilizare. Acesta utilizează schema clasică, dar injecțiile fac de 2-3 ori pe zi în spital.

4. Metodele orale. Alergenii din grantul gastrointestinal nu sunt supuse clivaj, în special polen. Pentru copii alergen preparatele pentru uz oral pot fi preparate sub formă de sirop dulce. Ei folosesc pastile și comprimate, de 3 ori pe săptămână.

5. Metoda de fulger. Întreaga doză de alergen administrat cu epinefrină în trei zile subcutanat, în doze egale, timp de 3 ore.

6. Metoda de suc. Doza de alergen administrat cu epinefrină timp de o zi subcutanat de 2 ore (doze egale pe tot parcursul doza curs)

7. Metoda „pătrate de piele“ de Blamuate sezoniere, în funcție de epuizarea anticorpilor-sensibilizante ale pielii. Punct de vedere tehnic, după cum urmează: 10 aplicat vertical si Lancet 20 benzi orizontale 5 mm pe suprafața antebrațului. Pe această suprafață se aplică o picătură de alergen în diluție ridicată (1: 1.000.000 sau 1:10 000), există o „wafer“ la locul de alergen, în care anticorpul se colectează, cantitatea de sânge scade. In absenta vezicule reacția poate fi repetată pe de altă parte, la diluție inferioară. Dacă nu „vafe“ din nou, această metodă este, probabil, ineficient pentru fixarea anticorpilor care nu sunt în piele, și mucoasele.

8. Aplicator și metoda sunt prezentate cu eșecuri inhalatori desensibilizării clasice și simptome izolate (numai rinită, conjunctivită numai). Concentrația inițială a instilarea alergen pentru 2-4 ori mai mică decât doza în timpul testului provocator. Cantitatea de alergen la 0,1 ml la fiecare ochi sau fiecare nară. Îngropat alergen zilnic, concentrația crește până la de 2 ori numai în absența unui răspuns pozitiv la concentrația anterioară. Acesta poate fi combinat cu o metodă aplicator prin administrarea subcutanată a alergenilor. Aplicare de 2 ori pe săptămână, alternând cu jumătate administrarea subcutanată de alergen.

Eficacitatea terapeutică a desensibilizarea tsenivaetsya 4 puncte scară: excelent, bine, satisfăcător, cu nici un efect.

De asemenea, vă poate ajuta următoarele articole pe tema: