Alegerea pansamente interactive moderne pentru tratarea ranilor - vindecarea plăgilor tratarea rănilor
Alegerea pansamente interactive moderne pentru a trata ranile
pansamente din material textil au o capacitate mare de absorbție, dar se leagă slab exudat. O altă trăsătură negativă a bandajelor textile este adeziunea lor substanțială la suprafața plăgii și durere la îndepărtare. Schimbarea bandaje pe un suport textil trebuie să aibă loc la o analgezie adecvată. În plus, pansamentul din material textil necesită fixare obligatorie.
În stadiul actual, în prima fază a procesului de vindecare a rănilor pentru tratamentul topic într-un mediu umed, accelera curatarea ranilor, decontaminare bacteriană și stimularea proceselor reparative pansamente interactive folosite. Acestea funcționează în mod eficient, datorită proprietăților sale fizice și chimice. Astfel, o rată mai mare de vindecare a rănilor se realizează prin minimizarea agresiunii chirurgicale - furnizarea de tratament într-un mediu umed, plăgilor protecție infecțiilor nozocomiale și activarea procesului de vindecare.
Fig. 24 - Headband "TenderVet": ulcere trofice venoase shin
Fig. 24 - Headband "TenderVet": ulcere trofice venoase shin
pansamente interactive sunt ușor de utilizat, bine modelat în diferite părți ale corpului, oferind confort pentru pacient si persoanele din jur.
Fig. 25 - bandaj interactiv „TenderVet“ (stânga), înainte de aplicarea este activată cu soluție Ringer (dreapta)
Fig. 26 - Utilizarea de pansament interactiv „TenderVet“ în tratamentul local al plăgilor de arsură (stânga) și ulcerelor piciorului diabetic profunde din spate (dreapta)
În prima fază a procesului de plagă posedă eficiență ridicată bandaj „TenderVet“, care, ca substanță de bază cuprind poliacrilat (superabsorbanți). Imediat înainte de aplicarea la „TenderVet“ suprafața plăgii umezite soluția Ringer, care activează pansamente de acțiune și 12-24 ore eliberate în mod continuu în rană. Astfel, există o substituție de soluție Ringer la conținutul plăgilor, adică. F. Dializa rănilor și curățarea constantă. umiditate ridicată și dressing conținute în electroliți Ringer stimulează proliferarea celulelor. necrozei ședere în sistem cu flux constant umed, a creat un bandaj „TenderVet“ contribuie la hidratarea acestuia, înmuiere și respingere.
În prima fază a procesului de plagă posedă eficiență ridicată bandaj „TenderVet“, care, ca substanță de bază cuprind poliacrilat (superabsorbanți). Imediat înainte de aplicarea la „TenderVet“ suprafața plăgii umezite soluția Ringer, care activează pansamente de acțiune și 12-24 ore eliberate în mod continuu în rană. Astfel, există o substituție de soluție Ringer la conținutul plăgilor, adică. F. Dializa rănilor și curățarea constantă. umiditate ridicată și dressing conținute în electroliți Ringer stimulează proliferarea celulelor. necrozei ședere în sistem cu flux constant umed, a creat un bandaj „TenderVet“ contribuie la hidratarea acestuia, înmuiere și respingere.
Pentru a accelera clearance-ul plăgilor complicate de configurare în prima fază de vindecare a rănilor, biologic active pansamente folosite cu succes pe baza de calciu Allgäu-nata ( „Sorbalgon“). „Sorbalgon“ reprezintă materialul nețesut din fibre de alginat ridicat de calciu, care într-o formă uscată, obturând rana. La contactarea sărurile de sodiu, care sunt conținute în sânge și bobinate secreții, fibrele se umfla și se transformă într-un gel higroscopic umed care umple rana. Din cauza aproape de contact „Sorbalgona“ de pe suprafața plăgii
bacteriile absorbit de pretutindeni, inclusiv adâncimea rănii, și sunt ferm legat în structura de gel. Acest lucru duce la o scădere eficientă a numărului de microorganisme și ajută la evitarea re-infecție. Rănile sunt curățate rapid, astfel încât „Sorbalgon“ este deosebit de bine stabilit în tratamentul rănilor cronice și infectate. Gel-o consistență asemănătoare „Sorbalgona“ efect creează un mediu umed care previne rana desecare. Există un microclimat favorabil pentru vindecarea rănilor, care stimulează formarea de țesut de granulație.
Fig. 27 - stampuire „Sorbalgona“ în rană (stânga), cu trecerea la o masă gelatinoasă (dreapta), datorită absorbției exudatului plăgii
Fig. 28 - Principiul bandaj funcționare „Sorbalgon“, în prima fază a procesului de vindecare a rănilor
Fig. 28 - Principiul bandaj funcționare „Sorbalgon“, în prima fază a procesului de vindecare a rănilor
Fig. 29 - neutru unguent pansament „Atrauman“ mentine elasticitatea marginilor plăgii și împiedică aderența pansamentului la suprafața plăgii
Fig. 30 - „Gidrosorb“ pe rana
A doua fază a vindecării rănilor este preferată pansamente atraumatice care conțin un unguent neutru ( „Atrauman“ „Grazolind“) sau loțiune antiseptic ( „Branolind“). Aceste pansamente mențin elasticitatea suprafeței rănii și marginile rănii, protejează rana de uscare și pentru a preveni apariția contracturii cicatricial. pansamente atraumatice oferi acces suficient de aer la rana, excesul de retragere a secreției rănii, granulații traumatizarea minimă în timpul ligaturarea și poate fi utilizat pentru îngrijirea rănilor în cazul arsurilor, site-uri donatoare pentru acoperirea transplantului de piele.
A doua fază a vindecării rănilor este preferată pansamente atraumatice care conțin un unguent neutru ( „Atrauman“ „Grazolind“) sau loțiune antiseptic ( „Branolind“). Aceste pansamente mențin elasticitatea suprafeței rănii și marginile rănii, protejează rana de uscare și pentru a preveni apariția contracturii cicatricial. pansamente atraumatice oferi acces suficient de aer la rana, excesul de retragere a secreției rănii, granulații traumatizarea minimă în timpul ligaturarea și poate fi utilizat pentru îngrijirea rănilor în cazul arsurilor, site-uri donatoare pentru acoperirea transplantului de piele.
Deosebit de eficient în tratamentul rănilor, în a doua fază de pansamente cicatrizării plăgilor Tidrosorb moderne interactiv „și Tidrokoll“.
„Gidrosorb“ reprezintă gelul finit cu o mare capacitate de aspirație, care conține o cantitate mare de apă (60%). Astfel, „Gidrosorb“ de la început timp de câteva zile, duce la umiditate prejudiciu. În același timp, „Gidrosorb“ absoarbe excesul secret de care se leaga de structura de gel. Acest schimb permite vindecarea rănilor nivelului optim de umiditate și astfel accelerează formarea de granulare și epitelizare. Impermeabila la microorganisme și suprafață pansament apă „Gidrosorb“ oferă o protecție suplimentară împotriva infecțiilor secundare. „Gidrosorb“ nu aderă la rană, și chiar și după o lungă ședere pe rana poate fi îndepărtată ușor, fără riscul de iritare a plăgilor. Acest lucru creează capacitatea de a controla starea plăgii, fără a scoate pansamentul.
În absorbția componentelor secreției de hidrocoloid plăgilor Bandaje Tidrokoll „ultimele umfla și se transformă într-un gel care menține conținutul de umiditate. In acest caz, gelul își păstrează capacitatea de aspirație până hidrocoloizii nu sunt saturate. Hidrocoloizi Saturație manifestata bandaje de deformare sub forma unui balon, în acest caz Tidrokoll“ trebuie să se schimbe. Gidroaktivnye dressing „Gidrosorb“ și „Gidrokoll“ poate rămâne pe rana până la 7 zile sau mai mult.
Fig. 31 - Aspect gidroaktivnoy „Gidrokoll - sacral“, utilizat în tratamentul ulcerului de presiune în regiunea sacrală
Fig. 31 - Aspect gidroaktivnoy „Gidrokoll - sacral“, utilizat în tratamentul ulcerului de presiune în regiunea sacrală
Fig. 32 - Principiul acțiunii pansament „Gidrokoll“
Fig. 33 - Headband „Gidrokoll“ pe ulcer trofice venos a piciorului inferior imediat după aplicare și fixare
schimbarea bandaje
schimbarea bandaje
Aplicarea în practică a schimbării pansament cuprinde o măsuri de protecție preliminare obligatorii în conformitate cu instrucțiunile privind igiena și pregătirea pacientului. La schimbarea pansamentelor la pacienții cu HIV, SIDA, hepatita virală, pacienții cu MDR sau microflorei anaerobe în producerea de rana bandaj ar trebui să ia măsuri speciale pentru a se proteja de infecție: Asigurați-vă că la latex mănuși, ochelari de protecție și o mască care acoperă nasul și gura. Pacientul a raportat ligaturarea viitoare și natura tratamentului rana. Înainte de ligare trebuie să fie de 30 de minute înainte de schimbarea pansamentului pentru a da un anestezic.
Etapele ligatura
Removal pansamente suprapuse anterior - făcute în mănuși nesterile cu compartiment umed opțional aderând bandaj textil din rana cu înlocuire ulterioară mănuși sterile;
inspecție rana - se efectuează o inspecție vizuală pentru a evalua starea clinică complexă a rănii și procesul rana, identificarea posibilelor complicații;
Purificarea rănii și țesutul din jur - îndepărtarea exudatul rezidual este produs, pielea antiseptic din jurul rănii, dacă este necesar, cruste instrument de ștergere uscată, necroza, placi fibrinoasă, corpuri străine în țesuturi neviabil Antiseptice finale debridare;
Aplicarea noului pansament - se efectuează sub mănuși sterile cu asigurarea contactului mai completă corespunde stadiului actual al bandajului locale fără acțiune mecanică excesivă pe rană și cu utilizarea obligatorie a unui instrument steril;
pansamente Fixație - realizate prin fixarea de patch-uri (pentru rani mici) sau de regulile bandajarea desmurgy cu o distribuție uniformă a presiunii pe rană. Gidrokoll Gidrosorb și confort - bandaj auto-blocare.
După legarea materialelor folosite în conformitate cu modul igienic gata pentru eliminare finală sau reutilizare. În concluzie, dezinfecția igienică se efectuează.
Frecvența schimbării pansament
Frecvența schimbării pansament
Rata de schimbare Bandaj depinde de starea rănii și proprietățile speciale ale pansamentului. Ar trebui să se asigure că rana cel mai înalt confort posibil. Cu toate acestea, bandajul trebuie eliminat imediat dacă: Pacientul se plânge de durere, febra dezvoltat, pansamentul este murdar sau și-a epuizat capacitatea de absorbție sau rupe fixarea acesteia. In vindecarea ranilor aseptic prin intenție primară, pansamentul poate fi lăsat pentru a elimina suturi. In prima faza de vindecare a rănilor cu exsudație copioase trebuie să se concentreze asupra gradului de absorbție a pansament. Acest lucru poate necesita 1-2 pansamente sau mai mult pe zi. În dezvoltarea normală a țesutului de granulație în pansamente frecvență scade. Când epitelizarea secreției fiziologice plăgilor este redusă și, prin urmare, intervalele dintre pansamente poate fi crescută. Astfel, în faza 2 și 3 a procesului rana folosind gidroaktivnoy bandaj „Gidrokoll“ intervale cu pansamente poate crește până la 7 zile. „Gidrosorb“ poate locui pe rana de până la două săptămâni, fără pierderea controlului asupra rana.