Akos Ranitidina - instrucțiuni de utilizare, precum și prețul de tablete, lecturi și ceea ce ajută

1. Modul de acțiune

farmacodinamie

generatie blocant II histamina H2-receptori. Mecanismul de acțiune asociat cu membranele receptorilor histaminici H2-bloc Doi din celulele parietale ale mucoasei-ludka. Zi și noapte suprimă secreția HK1, și bazală și-ING stimulat și reduce volumul de suc gastric induse de distensie gastrica cu privire la rata de alimente-foc, influența hormonilor și a stimulatorilor biogene (gastrina, histamină, atsetilho- Ling, pentagastrinei, cafeină). Reduce cantitatea de HK1 în sucul gastric aproape fara a suprima „enzime pechenochnye'1 asociate cu citocromul P450, nu afectează sfârșitul ciclului de trarea gastrinei în plasmă, producția de mucus. Reduce activitatea pepsinei.

Ea nu afectează concentrația de Ca2 + în serul sanguin. După administrarea orală în doze-TERA pevticheskih nu influențează concentrația de prolactină (eventual se extinde creștere-nezna substanțială a concentrației prolactinei în serul sanguin după administrarea intravenoasă ranitidiia 100 mg sau mai mult).

Ea nu afectează eliberarea de hormoni hipofizari gonadotropină, hormon de stimulare a tiroidei și a hormonului de creștere. Ea nu afectează concentrația de cortizol, aldosteron, androgen sau estrogen, motilitatea spermei, cantitatea de spermă și compoziția, precum și nu are acțiune anti-androgenice.

Poate atenua eliberarea de vasopresină. Întărește mecanismele gastrice de apărare ale mucoasei și promovează vindecarea rănilor asociate cu expunerea la HK1 (inclusiv incetarea hemoragiilor gastrointestinale si cicatrici de ulcere de stres) prin creșterea formării de mucus gastric, conținutul său de glicoproteine, stimulând secreția mucoasei gastrice hidrocarbil-nata sinteza endogenă în aceasta Pg și rata de regenerare. La o doză de 150 mg suprimă secreția de acid gastric timp de 8-12 ore. Enzimele microzomale Inhibits (cimetidina mai slab).

Farmacocinetica

Absoarbe rapid, ingestia de alimente nu afectează gradul de absorbție. Biodisponibilitate - 50%. Concentrația maximă - 150 mg de ranitidină; timpul necesar pentru a atinge concentrația maximă - 2-3 ore Conectarea la proteinele plasmatice. - 15%. impregnează Poor Th-cut bariera hematoencefalică; Ea traversează bariera placentară și în laptele mo loco (concentrație în laptele matern al femeilor în timpul alăptării decât în ​​plasmă). Puțin metabolizat în ficat, pentru a forma dezmetilranitidina ranitidină și oxid S-. Ea are ca efect „prima trecere“ prin ficat. Viteza și gradul de eliminare depinde mică asupra stării ficatului. Timpul de înjumătățire la nici-tory clearance-ul creatininei (CC) - 2,5 ore la 20-30 QC ml / min. - 8-9 h excretat prin rinichi - 60-70% (de preferință într-o formă nemodificată 35%) și prin Ki- shechnik.

2. Indicații pentru utilizare

Tratamentul și prevenirea - ulcer gastric și duodenal 12, gastropatia NPVP-, arsuri la stomac (asociate cu hiperaciditate), hipersecreției acidului gastric, ulcer simptomatic, ulcer de stres al tractului gastrointestinal, esofagitei erozive, esofagitei de reflux, sindromul Zollingera- sindromul Ellison, mastocitoza sistemică, polien- dokrinny adenomatoza; dispepsie caracterizat GUVERNAMENTAL durere epigastrică sau retrosternală asociată cu mâncarea sau perturba somnul, dar nu sunt cauzate de starea sus-E; tratamentul hemoragiilor a tractului superior-zling zhelu, prevenirea recurenței hemoragiei gastrice în perioada post-operațională; Prevenirea aspirării sucului gastric la pacienții care au o intervenție chirurgicală efectuată sub anestezie generală (sindromul Mendelson), pneumonita de aspirație (prevenirea), artrita reumatoidă (ca tratament adjuvant).

3. Metoda de utilizare

În interior. ulcer peptic și duoden 12 (exacerbare)-posleopera translațională ulcere - 150 mg de 2 ori pe zi sau 300 mg pe timp de noapte timp de 4-8 săptămâni. In patsien-ing cu ulcer nevindecate în această perioadă - continuarea tratamentului pentru post-suflare 4 săptămâni.

Prevenirea recăderii - 150 mg pe timp de noapte; pacienții nefumători - 300 mg pe timp de noapte. NSAID-gastropatia - 150 mg de 2 ori pe zi sau 300 mg pe timp de noapte timp de 8-12 săptămâni; pro profilaxie - 150 mg de 2 ori pe zi.

esofagita de reflux erozivă - 150 mg de 2 ori pe zi sau 300 mg pe timp de noapte în timpul non-del 8; dacă este necesar, tratamentul se prelungește până la 12 săptămâni. Când P-W art. severitatea dozei esofagite de reflux a crescut până la 600 mg / zi în 4 doze divizate timp de 12 săptămâni. Terapia profilactica DLI-Tel'nykh - 150 mg de 2 ori pe zi.

Ellison Sindromul Zollinger - doză inițială de 150 mg de trei ori pe zi; dacă este necesar - până la 6 g / zi.

In episoadele cronice dispepsie - 150 mg de 2 ori pe zi, timp de 6 săptămâni.

Bebelușii pentru tratamentul ulcerului peptic - 2-4 mg / kg de două ori pe zi; în esofagita de reflux - 2-8 mg / kg, de 3 ori pe zi; Doza zilnică maximă - 300 mg.

Pacienți cu insuficiență renală necesită regim de dozare de corecție. Când CC mai mic de 50 ml / min - 150 mg / zi. Dacă există o disfuncție asociată ne-Cheney ar putea necesita o reducere suplimentară a dozei.

Pacienții care sunt tratați prin hemodializă, o altă doză administrată imediat după sfârșitul hemodializei-TION.

4. Efecte secundare

Din sistemul digestiv. greață, gură uscată, constipație, vărsături, diaree, dureri abdominale, icter, activitate crescută a „ficat“ trapsaminaz rar - totsellyulyarny hepatoprotectoare, hepatită colestatică sau mixtă. pancreatită acută.

Din partea hematopoieza. leucopenie, trombocitopenie; agranulocitoză, pan-citopenie, neutropenie, hemolitică imun și anemie aplastică.

Cardio-vasculare sistem. scăderea tensiunii arteriale; bradi-cardia, tahicardie, vasculita, aritmii, atrioventricular (AV) bloc.

Pe parte a Recensământului sistemului. dureri de cap, amețeli, febră, oboseală, somnolență; insomnie, instabilitate emoțională, anxietate, Trev-ha, depresie, nervozitate, rar - confuzie, tinitus, stimul-Ness, halucinații (în special la vârstnici și grav bolnavi), involuntar-moțiuni.

Din simțurile. vedere încețoșată, pareza de cazare.

Pe partea sistemului musculo-scheletic. artralgii, mialgii.

În partea a sistemului endocrin. hiperprolactinemia, ginecomastie, amenoree, potența CNI-tensiune și / sau a libidoului.

Reacții alergice. urticarie, erupții cutanate, mâncărimi, angioedem, șoc-Anafi galactic, bronhospasm, eritem multiform exudative, incluzând sin-core sindrom Stevens-Johnson, dermatită exfoliativă, necroliză epidermică toxică.

5. Contraindicații

Hipersensibilitate, lactație.

Măsuri de precauție:

Rinichi și / sau insuficiență hepatică, ciroză cu encefalopatie (istorie), porfirie acută (inclusiv istoricul), imunosupresia, copil (sub 12 ani), sarcina.

6. În timpul sarcinii și alăptării

siguranță studii adecvate și bine controlate de ranitidină în timpul sarcinii a fost efectuat în legătură cu utilizarea de sarcină este contraindicată.
Dacă este necesar, utilizarea ranitidinei în timpul alăptării trebuie să se oprească alăptarea.

7. Interacțiunea cu alte medicamente

Crește suprafața de sub curba „concentrație-timp“ (ASC) și concentrația de metoprolol în serul sanguin (respectiv 80 și 50%), timpul de înjumătățire al metoprololului este crescut de la 4,4 la 6,5 ​​ore.

Reduce absorbția itraconazol și ketoconazol.

Inhibă metabolismul în fenazonă hepatic, aminofenazonă, diazepam, hexobarbital, pro- pranolola, metoprolol, nifedipina, warfarină, diazepam, lidocaină, fenitoină, theo- teofilina, aminofilina, anticoagulante, glipizide, buformin, blocantele de cenușă metronida- "lent" calciu canale (BCCI).

Creșterea concentrației de procainamida.

Antiacide, sucralfat, absorbția întârzierea ranitidina (pentru aplicat-SRI simultan pauză între antiacidele și ranitidină trebuie să fie de cel puțin 1-2 ore). Medicamentele care suprima maduva osoasa pentru a creste riscul de neutropenie. Fumatul scade eficacitatea ranitidină.

8. Supradozaj

convulsii, bradicardie, aritmii ventriculare.

simptomatic. Când au fost administrate pe cale orală, prezintă inducerea vărsăturilor și / sau lavajul gastric. Odată cu dezvoltarea convulsiilor - diazepam / O, cu bradicardie - atropina, aritmie ventriculară - lidocaină. Hemodializa este eficient.

9. Forma de lansare

Tabletele, filmate de 150 mg sau 300 mg - 10 sau 20 bucăți.

10. Condiții de depozitare

Într-un loc uscat, întunecos, la o temperatură nu mai mare de 25 ° C
A nu se lăsa la îndemâna copiilor.

Perioada de valabilitate

11. Compoziție

1 tabletă conține:

clorhidrat de ranitidină (calculate ca ranitidina) - 150 mg, 300 mg;

Excipienți: amidon de porumb, lactoză monohidrat (zahărul din lapte), celuloză microcristalină, povidonă, cu greutate moleculară mică (polivinilpirolidonă cu greutate moleculară mică medicale 12600 ± 2700), stearat de calciu, crospovidona (Kollidon CL).

12. Condițiile de furnizare a farmaciilor

Medicamentul este eliberat sub prescripția medicului curant.

interesant de stiut

- S-au găsit un bug? Selectați-l și apăsați pe Ctrl + Enter