Agranulocitoza ce este, simptome și tratament
cuvântul „agranulocitoza“ este comună în literatura medicală și în rândul medicilor. Ce este? Aceasta boala este asociata cu deficite in sange de un tip de celule - celule albe din sânge. Acestea protejeaza organismul de infectii, virusuri și corpuri străine. La numărul de celule albe din sânge depinde în mod direct de starea sistemului imunitar uman. De îndată ce numărul lor scade sub norma, este posibil să se judece dezvoltarea agranulocitoză. Cum se manifestă? Cum este tratamentul?
caracteristici generale
Pentru a înțelege ce este agranulocitoza, este necesar să se înțeleagă compoziția sângelui.
Este cunoscut faptul că este alcătuită din mai multe tipuri de particule:
Ultimul grup de particule este împărțit în subspecii: granulocite și agranulocytes. Primele includ neutrofile, bazofile și eozinofile. Pentru a doua - monocite și limfocite. Odată ce numărul total al acestor particule ajunge la un nivel critic, și granulocite practic nedetectabil, se poate judeca despre agranulocitoză.
Este demn de remarcat faptul că eozinofile și bazofile conținute în organism, este mai puțin probabil. Prin urmare, scăderea numărului lor nu este un simptom al bolii. Agranulocitoza în copilărie, care se numește sindromul Kostmann, sânge de eozinofile chiar și în creștere.
Se pare că agranulocitoza - o boală care se caracterizează prin fluctuații în numărul de neutrofile din sânge. Aproape întotdeauna ajunge la un punct critic.
De ce este numărul de neutrofile ca efect mult asupra stării corpului uman?Toate problema în funcțiile pe care le efectuează:
- Microorganismele absorb și particule de tesut mort.
- Sunt responsabil pentru sterilității sângelui. În primul rând, acestea sunt plasate direct în fluxul sanguin (aproximativ 3 zile). După mutarea în țesuturi și celule. Neutrofilele trăiesc aproximativ 7 zile. Acest lucru este în condiții normale. Odată ajuns în centrul de inflamație, ei mor înainte de a deveni o parte integrantă a puroi.
- Neutrofilele contribuie la dezvoltarea lizozim. Acest lucru încetinește procesul dăunător creștere și reproducere substanțe microorganisme și distruge bacteriile. În plus, din cauza lisozimei se dizolva si elimina celulele deteriorate și moarte.
- Datorită neutrofile din organism produce interferon. Această substanță, care este implicată în lupta împotriva virușilor și în coagularea sângelui.
Odata ce infectia care ajunge in organism, trece într-un stadiu acut, crește nivelul de neutrofile brusc (aproximativ de 10 ori). Aceasta are loc în timp record - doar 1-2 zile. Celulele Redundante provenind din măduva plămâni, splină și oase.
În organism, există întotdeauna o marjă de neutrofile. Cu toate acestea, în unele situații, acestea pot fi pierdute. Deci, ce se întâmplă atunci când moartea în masă sau de măduvă osoasă abuz, responsabil pentru producția lor.
clasificare
Agranulocitoza este de mai multe tipuri.
Una de alta, ele sunt diferite motive pentru apariția și peste:
- forma Mielotoksicskie a bolii apare atunci când măduva osoasă are un impact negativ din exterior. Acest lucru a deranjat activitatea de parte a creierului care regleaza productia de neutrofile.
- agranulocitoză imunitar este împărțit în două subspecii: autoimună și haptenă. subspecii Origine se produce atunci când fluxul în organism bolile țesutului conjunctiv autoimune, de exemplu, lupus eritematos sistemic sau artrita. În al doilea rând - în cazul în care răspunsurile imune văzut haptene. De obicei, aceste substanțe nu sunt dăunătoare. Dar, în circumstanțe speciale, ele duc la moartea lui granulocite. În cele mai multe cazuri, acestea sunt medicamente. Prin urmare, haptene își poate asuma complicația forma agranulocitoza, care a apărut ca urmare a tratamentului.
- A treia formă a bolii - genuinnaya. Deoarece agranulocitoza este numit numai atunci când este imposibil să se stabilească cauza exactă a dezvoltării sale.
Toate formele de boală au simptome distincte, cauze si tratamente.
De ce am boala
În cazul în care diagnosticul de „agranulocitoza“ cauzele sale de variază de la o specie la alta, boala poate fi declansata de influențe externe și interne asupra organismului.
forma Mielotoksicskie a bolii se dezvoltă din cauza mai multe motive:
- Leucemia sub forma acută.
- leucemie mieloidă.
- Metastazele în măduva osoasă.
- O doză prea mare de radiații.
- Intoxicatia substanțe care pot inhiba formarea de celule sanguine. Acestea includ arsenic, mercur, toluen și altele.
- Utilizarea în tratamentul de droguri mielotoxic. În primul rând, acestea includ citostaticelor. Acest medicament, care încetinesc procesul de diviziune celulară. Acestea sunt utilizate în tratamentul cancerului, tulburărilor autoimune și după transplantul de organe și țesuturi pentru a le proteja de respingere. Aceste medicamente nu sunt numai lent în jos diviziunea celulara, dar, de asemenea, procesul de producție a granulocitelor. Prin urmare, atunci când este utilizat în tratamentul este necesar pentru a controla starea sângelui. In cazul in care celulele albe din sange devin mai mici, tratamentul este cel mai bine să se oprească.
Motivul pentru dezvoltarea agranulocitoză procesul de distrugere a sistemului imunitar este de anticorpi specifici granulocite. În acest caz, celulele nu mor doar în sistemul circulator, dar, de asemenea, în cazul în care pentru a le stoca în rezervă. Eșecul se întâmplă nu numai în activitatea lor, ci și în procesul de educație. Când moartea unui număr mare de granulocite are loc intoxicației produsele lor de dezintegrare.
formă haptene a bolii apare atunci cand granulocitele shell exterioare acumula haptene. Atunci când sunt combinate cu anticorpi, aceste substanțe contribuie celule de legătură. Și care duce la moartea lor. După cum sa menționat mai sus, în cele mai multe cazuri, haptenele - medicamente ea lui. Prin urmare, acest tip este uneori numit de droguri agranulocitoză sau medicamente.
simptomatologia
O astfel de boală, agranulocitoză, ale cărei simptome pot să apară imediat sau după o anumită perioadă de timp, caracterizată prin slăbirea funcțiilor de protecție ale organismului. Omul trăiește un număr mare de bacterii si germeni. De obicei, ele nu sunt dăunătoare, și, uneori, chiar și intră în „unirea“ cu anumite celule și de a efectua în comun funcții utile. Leucocitele propagarea lentă a microflorei, ajustând astfel numărul de microorganisme. În cazul în care numărul de globule albe din sânge este redusă, bacteriile devin mult mai mult decât ai nevoie. Acest lucru duce la infecții.
Simptomele de agranulocitoză includ orice formă de mai multe state:
- Inflamarea mucoasei orale. Este un caracter infecțios.
- Inflamatia la nivelul gingiilor și gâtului.
- Febra cu o temperatură de aproximativ 40 ° C
- stare generală proastă.
- Greață și vărsături.
- Ulcer. Ele sunt formate foarte repede. În acest caz, necroza se pot deplasa la alte țesuturi. De multe ori procesul imobilizeze tesut devine norma. Acesta Noma. Aceasta se caracterizează prin necroza mucoasei bucale, care, eventual, este transformata in cangrena tesutul facial.
- Inflamație a sistemului digestiv, care provoacă necroză tisulară și intestin. Pentru o astfel de afecțiune caracterizată prin vărsături, diaree, dureri abdominale severe, sângerări, icter.
- Pneumonia cu abcese, însoțite de tuse, dificultăți de respirație, respirație dificilă și insuficiență respiratorie.
- infecție pelvină, cum ar fi vezica urinara.
- În cazul în care otrăvire organism apare hipotensiune arterială. La centrul de zgomot poate fi auzit.
- Apare Proteina de urină, amestec de sânge și celulele epiteliului tubilor.
Când corpul agranulocitoza este într-o stare slăbită. Din acest motiv, se pot dezvolta complicații septice. Infecția intra in fluxul sanguin si se raspandeste pe tot corpul, formând buzunare de puroi în ea.
Cel mai adesea sepsis ia forma gram-negativ. Aceasta este o infecție a sângelui, care este cauzată de două specii de microorganisme - Pseudomonas aeruginosa și Escherichia coli. Ele fac parte din microflora intestinală, care în condiții normale nu se manifestă.
Pentru sepsis gram-negativ se caracterizează prin astfel de simptome:
- creșterea temperaturii corpului la 41-42 ° C;
- răspândirea rapidă a infecției;
- leziuni cutanate purulent (erupții cutanate);
- plămân, ficat, rinichi și alte organe interne.
terapii medicale
Agranulocitoza - o afectiune grava, care implica un tratament complex.
Se compune din mai multe etape:
- Primul pas este de a identifica și de a elimina cauza, ceea ce a dus la o scădere a nivelului de leucocite în organism.
- În măsura în care este posibil pentru a crea condiții de sterilitate absolută.
- Preveni dezvoltarea de complicații.
- Pentru a crește nivelul de celule albe din sânge, de exemplu, folosind masa de infuzie de leucocite.
- Tratamentul agranulocitoză implică utilizarea de steroizi.
- Stimularea leucocitelor de măduvă osoasă.
Pentru fiecare pacient este atribuit tratamentul lor. Acesta este determinat de motivul pentru care a cauzat boala, stadiul ei, complicatii, starea pacientului, boli suplimentare.
Principiile generale sunt după cum urmează:
- După cum sa menționat mai sus, întâi trebuie să eliminați cauza care a dus la dezvoltarea de agranulocitoză. Uneori este necesar pentru a anula radioterapie și de a primi astfel de medicamente ca citostaticelor. Și doriți să excludeți și alte medicamente care pot avea asupra efectului mielotoxică corpului. Dacă-l face în timp, starea de sânge la normal într-un timp scurt.
- Daca sangele unei persoane îi lipsește granulocite, medicii pot plasa într-o cameră separată. Acolo, el va fi protejat de infecție. În aceste camere în fiecare zi petrece kvartsevanie. În plus, comunicarea limitată a pacientului cu alte persoane.
- A treia etapă - prevenirea complicațiilor. Aceasta implică utilizarea de antibiotice, care nu au un efect mielotoxică asupra organismului. două medicamente sunt, de obicei date. Acestea sunt administrate intravenos și intramuscular. În cazul în care complicațiile sunt încă acolo, medicul poate prescrie injectii de antibiotice în acțiune comună. Acestea sunt introduse în cele mai mari doze. Concomitent cu aceste mijloace arată utilizarea medicamentelor care inhibă creșterea și proliferarea microflorei intestinale, proteja de fungi. Uneori se arată utilizarea de agenți anti-stafilococice.
- Greutatea leucocitare se aplică numai în cazul în care pacientul are anticorpi la antigeni de leucocite. Este important ca acesta este apt pe deplin la corpul individului. Compatibilitatea este determinată printr-un sistem special.
- Terapia cu steroizi implica utilizarea de medicamente cu glucocorticoizi. Acesta este cel mai frecvent prescris pentru forma agranulocitoză imunitar.
- Stimularea formării leucocitelor este realizată în două cazuri - la boala mielotoxică sau congenitale.
Este demn de amintit faptul că agranulocitoza și tratamentul său - „îngrijire“ medic: auto-medicație este contraindicată.
profilaxie
Există mai multe moduri de a preveni dezvoltarea agranulocitozei:
- Dacă numărul de leucocite în sânge început să scadă, puteți trece prin procedurile care alcătuiesc lipsa lor.
- Din când în când, se recomandă să ia medicamente care stimulează formarea de celule albe din sânge.
- Ai nevoie pentru a ajusta dieta ta. Meniul zilnic trebuie să fie un număr suficient de produse care sunt benefice pentru procesul de producție de măduvă osoasă și leucocite: pește gras, ouă, nuci, morcovi, sfecla, mere, pui, avocado, spanac.
Prevenirea agranulocitoză ar trebui să aibă loc, de asemenea, sub supravegherea unui medic. Orice medicamente au propriile lor efecte secundare și contraindicații. Prin urmare, utilizarea lor ar trebui să fie discutate cu medicul.
Agranulocitoza - o boală gravă. Dacă ignorați primele simptome, pot declanșa dezvoltarea de complicații. Dar, în cazul în care timpul pentru a incepe un tratament, boala se va retrage, și o stare de sange si starea generala de sanatate va reveni la normal.