Abcesul a gâtului și cum să recunoască și să trateze
Gât abces - inflamația purulentă a țesutului și a ganglionilor limfatici paratonsillar, peripharyngeal sau zone retrofaringieni. Cel mai adesea se dezvoltă ca o consecință anginei transferată, dar poate să apară atunci când mastoidită, faringite, otite purulente, traumatisme și faringiene mucoasa colab.
gât abcesul este un concept comun care unește sub un regim de trei boli în conformitate cu ICD-10:
- paratonsillar (abces amigdalian)
- retrofaringieni
- peripharyngeal
Etiologia și patogeneza
În plus față de agentul infecțios, precum și alte condiții necesare pentru dezvoltarea inflamației:
- reactivitate reducere,
- hipotermie,
- deficiente de vitamine, etc.
Penetrarea agentului infecțios din leziunea primara se produce mijloace hematogenica sau limfogenă.
Simptomele de abces gât
Boala incepe de obicei acut, temperatura ridicându-se la 39-40 ° C Principala plângere este durere în gât la înghițire, care tinde să crească.
Când abces peritonsilar, durerea poate fi o singură față, ca un singur amigdale afectat. În cazul în care abcesul gorladostigaet mai mare, înghițirea devine imposibilă - la acești pacienți observat acumularea excesivă de salivă, respirația urât mirositoare. Odată cu localizarea bolii in spatiul retrofaringieni, dificultate în respirație, respirație șuierătoare pot să apară. Pacienții se plâng, de asemenea, de o durere de cap și musculare durere ascuțită.
În urma unei examinări, pielea de pe partea afectata este hyperemic, umflate, fierbinte la atingere. Palparea remarcat sensibilitate și umflarea ganglionilor limfatici din jur, pielea se simte compactat. Caracterizat prin apariția de pacienți - o expresie îndurerată pe fața lui și înclinați capul involuntar pe partea afectată.
diagnosticare
Când pharyngoscope determinat congestionate de infiltrare, edematoasa, un oval, un pic untură pe fondul țesutului sănătos, palparea fluctuante.
Când diagnosticul de laborator, prezintă în mod tipic leucocitoza 10-15 x 109 / L, cu o deplasare la stânga, ESR crește până la 40-50 mm / h. În plus, puncția se efectuează pentru a se infiltra în continuare examinarea microbiologică și determinarea rezistenței la antibiotice.
tratamentul bolii
Toți pacienții cu abces gât, indiferent de locatie, sub rezerva spitalizare de urgență într-un spital de specialitate. Inainte de abces tratate chirurgical, asigura căilor aeriene libere de laryngoscopy direct (vompaleniya localizare în hipofaringe). După aspirație se realizează folosind ac puroi gros și seringă, cu deschidere mai simultană a abcesului și drenajul acestuia.
sunt utilizate antibiotice atunci când un abces imediat după tratament chirurgical. Numit de antibiotice cu spectru larg:
- cefalosporine (cefpiroma ceftazidim)
- fluorochinolone (levofloxacin, pefloxacina, dar copiii cu prudență)
- și sulfamide.
terapie de detoxifiere (reamberin) atribuit în plus față de terapia cu antibiotice, antihistaminice (loratadina, tavegil).
Este obligatoriu gargară regulat (nu mai puțin de 3 ori pe zi), cu o soluție slabă de iod de sodiu, sau alte antiseptice furatsilina. Numit de baut multe lichide, OZN, oxigenarea hiperbarică.
Cu diagnosticarea în timp util și tratament corect efectuat - favorabil. Recuperarea are loc în 10-14 zile.