2) Sindromul Brown - Sequard

1) Studiul durerii și sensibilitate de temperatură.

Diferite tipuri de sensibilitate a fost testată prin aplicarea x obiectivate stimuli. Pre-stabilit de sondaj, dacă pacientul se confruntă cu orice senzoriale (durere, parestezii, amorțeală), pentru a clarifica natura și condițiile apariției acestora. În studiul CHUV minute trebuie să respecte anumite condiții: o pomeschniya temperatură confortabilă, mediu pașnic și liniștit, ar trebui să se aplice stimulare h \ s intervale de timp diferite nu sunt prea frecvente și aproape, pentru a compara sentimentul la pacient și o storane sănătoasă, atunci când manifestarea de oboseală sau atenție scăzută pentru a lua o pauză apoi continuați.

Durere: ace ostiem provoca o ușoară furnicătură în simetrică UCH lui. pacientul ar trebui să chotko descrie senzațiile lor (la cald, prost, CHUV-lea, nu CHUV mii). zone se realizează cu cea mai mare NAR th zona la un Insulele minime de întindere, ele definesc limitele notate în diagramă.

Temperatura: aplicate alternativ pe părțile simetrice ale elementelor reci și calde ale corpului, cere sentimentul, compara intensitatea, uita-te în străinătate.

Complexul de simptome cauzate de daune la jumătate (dreapta, stânga), diametrul maduvei spinarii. Dezvoltarea paralizie centrală și sensibilitate în afara profund pe marginea vetrei (a afectat tractului piramidal în funiculul laterală și grinzi din cordonul ombilical Gaulle Burdach în partea din spate) și anestezie dissetsiirovanaya provodnikah- pe partea opusă (talamică afectat de spin-cale de cordon lateral spermatic) are loc la ranneniyah măduvei spinării, tumorile extramedulare. Sindromul poate fi determinat la opuhalyah ekstramedulyarnyh.

3) Miastenia gravis - o boală caracterizată prin oboseală anormală și slăbiciunea mușchilor striați.

natura autoimuna. Produsă un \ corp la receptorul de proteină acetilcolină (corecție m \ titrului \ corpuri y și creșterea severității și gravis). Există o patologie a timus mai hiperplazia. Ea începe cu mușchii ochilor (ptoza, vedere dublă). Începe cu tulburări bulbare. proces Generalizarea (mai puțin forme locale). Debutul bolii este de 20-30 de ani

- fixa privirea 30 înălțarea pe secundă (pacientul devine obosit)

- conta tare la o sută (dizartrie, disfonie)

- menținând brațele întinse 3 min

- ghemuit, stoarce degetele

- deschis, închideți gura

Pentru: fie în remisie. In 20% din tulburările de apariție krizy- miastenici generalizate slăbiciune, bulbare, stomacului. Atacurile au precedat hipersalivație, midriază, pareza intestinului, creșterea tensiunii arteriale.

Preparate antiholinesteraznye (prozeoin), prednisolon, plazmofarez, timectomie, când crizele ventilator, hormoni: Tratamentul

Etiologia: înfrângerea sinapselor neuromusculare myshech

4) Tratamentul atacului ischemic tranzitoriu (atac ischemic tranzitor) Scăderea tensiunii arteriale - dibasol, eufilin, papaverina, sulfat de magneziu. Creșterea fluxului sanguin - nootropicele, aktovegin, piracetam. Reducerea de coagulare a sângelui - heparină. Reducerea presiunii intracraniene - furasemid, acid etacrinic. Creșterea activității cardiace - strofantin. Doar da vit E hidroxibutiratului Na, sibazon.

1) Metode de studiu a mișcărilor voluntare. Evaluarea postura si de mers: hemiparetic la hemipareza central (jumătatea corpului) postura vernika- Maina - a crescut flexor ton și picior în poziție neîndoită (ryzgibateley a crescut ton); paraparaticheskaya cu pareza picior centrală, atunci când pareza flasc a piciorului. Volumul mișcărilor active și pasive. Evaluarea fortei musculare. Sample Barre pe pareze ascunse (întinde brațele înainte, închideți ochii și să vadă pacientul la același nivel, dacă mâna nah- fi). Tonusul muscular (îndoiți și konechgost înmuia). reflexe profunde și superficiale - karporadialny C5- c2), flexie-loktivoy m. Bicipi (C5-C6), extensor-loktivoy m. Tricepsul (C7-C8) genunchi (L2-L4), ahilii (S1-S2), piele la nivelul abdomenului superior (T8-T7), mediu (T9-T10), fundul (T11-T12), reflexe patologice flexorii și extensorii

2) Sindromul de tunel. De multe ori asociate cu articulații. Neuroosteofibrosis are loc. modificări clinice ale ICR, tipul de compresie ischemic. Cel mai adesea pe mâini. 30% din nervul median este afectat -simptom-parastezii, durerea de tunel carpian rezultat din makrotravmy micro traumatice). Când atingeți locul sdavleniya- sensibilitate ( „+“ tunel simpotom) Pot porazhatsya nervoase loktivoy. Indoire periei în 2 minute, amplifică simptomatologia. Etiologia: artrita reumatoida, hipotiroidism, acromegalie, hemodializa. Pierderea Clinica de sensibilitate în zona de inervare simptom tensiune, hipotensiune musculară, scăderea reflexelor.

3) Distrofia-hepato cerebral, boala Wilson, o boală a sistemului extrapiramidal. moștenire autosomal recesivă. Distribuția frații și surorile din aceeași familie. Începutul doilea deceniu de viață. Sediu gena- 13 de cromozomi. deficit de ceruloplasmina sinteza, legarea și îndepărtarea perturbată de Cu din organism, acumularea de cupru in nuclee subcortical, ficat, cornee, aceasta duce la o q blocadă. Krebs, apar modificări degenerative. Etapele: - depunerea gepatatsitah cupru - cupru livrare in sange, anemie hemolitică - cupru in ganglionii bazali si cornee - inel simptom neurologic Kaiser Fleymera (cornee) Clinic: tremor, rigiditate în creștere, mișcare arbitrară gura deschisă slabă, demență progresivă ( demență), cum ar fi masca-complicatii fata: convulsii, tulburări cerebeloase. Diagnostic: 1. tulburări extrapiramidale în copilărie sau adolescență 2. Combinația oricărei neurologice, tulburări hepatice și psiho - Kaiser Ring - fleymera - Reducerea cuprului din sânge (N 80-100) - o scădere a ceruloplasminei în sânge (N 27-38) - creștere cupru în urină (N 26 mg) - pigmentare asociate depunerilor de cupru (d 2mm) - zona CT de densitate redusa in ganglionii bazali poate fi o creștere a ficatului, ascita, hematemeza. Tratament: Dieta, restricționați de ficat, ciuperci, fasole, ciocolata, fructe de mare. Penicilamina (kuprenil) 0,25 Tabelul 1-6 pentru o zi. Vit B6. sulfat de zinc 200 mg de 3 ori pe zi - dacă intoleranță kuprenil. Acesta se leagă de cupru în intestin.