valva mitrală din material plastic - indicații și tehnica

valva mitrala de plastic în 95% din toate patologiile de acest tip este capabil de a restabili complet funcția și modificări degenerative ale supapei, pentru a menține astfel viața pacientului și de calitate.

valva mitrală din material plastic - indicații și tehnica

De la lecții de anatomie, toată lumea știe că inima omului are patru camere și patru supape și, respectiv:

  • aortic;
  • pulmonară;
  • tricuspida;
  • Mitrale.
valva mitrală din material plastic - indicații și tehnica
Operarea valvei mitrale protetice

Valva mitrală este situată între atriul stâng și ventriculul stâng și asigură un flux sanguin într-o direcție. În patologia posibilă disfuncție a valvei inimii:

  • Stenoza - flux lent de sânge;
  • regurgitare - o închidere incompletă a sângelui și arunca.

Cauzele bolii

stenoza mitrală - cea mai frecventa cauza de intervenție chirurgicală asupra inimii. Supapa se compune din două svorok care se îngroașe sau condensat, reducând astfel deschiderea dintre atriu si ventricul.

valva mitrală din material plastic - indicații și tehnica
stenoza mitrala - un defect cardiac

Cauza acestor procese patologice în cele mai multe cazuri va topi boli: reumatism (80%), boli infecțioase, leziuni ale inimii, ateroscleroza (20%). Îngustarea rezultatelor lumenului faptul că uneori este creșterea presiunii în atriul stâng, stagnarea sângelui are loc, care nu reușește să fie pompat, presiunea crește, de asemenea, în vasele pulmonare. Toate aceste procese duce la hipertrofia inimii ventriculului drept, care nu poate rezista suprasolicitării și provoacă dezvoltarea insuficienței cardiace cronice.

La etapa inițială a bolii pacientul se simte nici o stare de rău, dar în cele din urmă observă palpitații, dificultăți de respirație, care apar predominant la efort. OBIECTIV: tahicardie, culoare albăstruie a buzelor și obrajii, auscultație se agită determinat a inimii, care cardiologi numesc „torsul pisicii lui.“

terapii

Cand diagnosticarea stenoza, medicamente produc un efect terapeutic, dar cel mai eficient este o metodă radicală de tratament - operare. valva mitrala de plastic - una dintre prima operatie cardiaca. Astăzi, medicina si chirurgie cardiaca particular, nu este în loc și a dezvoltat o varietate de tehnici eficiente, care au fost efectuate cu succes în Cardiologie:

  • intervenție minim invazivă asupra inimii;
  • valve cardiace din plastic;
  • proteze valvulare cardiace.
valva mitrală din material plastic - indicații și tehnica
repararea valvei mitrale pentru regurgitare mitrala degenerative. Metoda maselor plastice glisante: rezecția excesul de țesut procidenta spate segment clapa (A); recuperarea este completă (B)

Dacă deteriorarea este detectată într-un stadiu incipient, medicul curant, pe baza unor teste de diagnostic, recomandă chirurgia minim invaziva, care se realizează prin deschideri mici, cu pierderi minime de sange si mai scurta perioada post-operatorie. chirurgie cardiaca majore constau din:

  • supapa de inima din plastic;
  • protezare.

Kardioplastiku și protezare efectuate 4 tipuri:

  • valva mitrală plastic;
  • valva tricuspidă plastic;
  • aortic valve de plastic și artera pulmonară.

commissurotomy

După diagnostic, consultarea și examinarea medicului curant, poate fi nevoie de intervenții chirurgicale pe inimă, ca singura metodă de tratament. Determinarea indicatorului este o îngustare a orificiului atrioventricular stâng. chirurgi moderni aleg tot mai mult o nouă metodă invazivă minim de realizare plastia valvei cardiace. În cele mai multe cazuri, chirurgia minim invazivă este mai eficientă decât în ​​partea de mijloc a pieptului.

valva mitrală din material plastic - indicații și tehnica

Dintre toate metodele de plastic sunt cele mai eficiente implanturi artificiale de sprijin inele jumătate și inele. Pentru a găsi mărimea potrivită a inelului, este necesar să se efectueze un organism de audit, determină mobilitatea valvulelor și se măsoară dimensiunea dorită folosind modelul de calibrare.

Înainte de timpul nostru nu și-a pierdut corectarea acestuia clasificarea relevanta insuficienta mitrala de Carpentier (1983):

  1. Tip - zona normală și funcția orificiului atrioventricular stâng este redus printr-un inel de plastic rigid sau flexibil;
  2. Tip - rezectia valvelor pentru eliminarea excesului de mobilitatea acestora;
  3. Tip - restaurarea clapele de mobilitate și acorduri.

Inainte de operatie, pacientul trebuie să fie pregătească în mod corespunzător:

  • în insuficiența cardiacă necesară limitarea aportului de sodiu și dețin tratament cu diuretice;
  • aritmie - normalizarea batailor inimii;
  • în stare de șoc cardiogen - pentru a stabiliza starea pacientului.

Cu aceasta tehnica o mica incizie se face în zona de jumătatea din dreapta a pieptului sau în al cincilea spațiu toracotomia intercostal la stânga se face, nu mai mult de 5-7 cm Prin această incizie a introdus instrumentul principal -. Endoscop (un dispozitiv optic), precum și alte instrumente necesare. După incizia este deschis și pericardul pe apexul ventriculului stâng este aplicat sutura saltea prin care dilatator este administrat Dubost.

În spitalele moderne, în cazul în care specialiști cu înaltă calificare utilizează cea mai modernă tehnologie, există posibilitatea de plastic cu un robot special.

Eficiența operației este monitorizată prin ecocardiografie. În cazul în care nevoia de intervenție chirurgicală deschisă, valve cardiace din plastic este realizată printr-o sternotomie mediană longitudinală.

valva mitrală din material plastic - indicații și tehnica
Cu ultrasunete a inimii - ecocardiografie

chirurgie cardiacă este o intervenție chirurgicală serioasă. În ciuda experienței și abilitatea de chirurgi cardiace, operația poate fi complicată:

  • sângerare;
  • sepsis;
  • infarct miocardic și accident vascular cerebral.

reabilitare

După cum sa menționat mai sus, commissurotomy în timpul nostru este destul de succes, mortalitatea procentuală este mai mică de 1%. Dar, după operație, este necesar să se urmeze cu strictețe recomandările medicului, să se supună controale regulate și examene.

Perioada de reabilitare nu durează mult, prima dată când pacientul este sub supravegherea atentă a personalului medical. Ulterior, medicul va verifica de inspecție, tratament adecvat, da sfaturi cu privire la dieta si sport.