vaccin pneumococic conjugat

Streptococcus pneumoniae este în prezent cea mai frecventă cauză a bolilor bacteriene invazive, inclusiv sepsis, meningita, bacteriemie si in randul copiilor din SUA, cu o frecvență de vârf a bolii, care se dezvoltă între 6 și 23 luni de viață. Acest microorganism este, de asemenea, agentul cauzal în multe boli respiratorii non-invazive, inclusiv otită medie acută, sinuzita si pneumonia.

cel mai mare grup de risc pentru boala invaziva - copii cu hemoglobinopatii falciformă, asplenia funcționale sau anatomice, imunodeficiențe primare sau secundare și anumite boli cronice. Copiii nativ american si afro-americani au un risc crescut moderat de boli pneumococice invazive decat alti copii sanatosi. Creșterea frecvenței infecției și colonizării nasofaringiene a fost, de asemenea, documentată la copiii care nu locuiesc la domiciliu, în grupuri de îngrijire a copilului în comparație cu omologii lor interne. Începând cu anii 1980, 23-valent vaccin pneumococic polizaharidic a fost disponibil pentru utilizare la adulți și copii peste 2 ani, au un risc ridicat de boli pneumococice invazive. Cu toate acestea, vaccinul nu a fost eficace la copii cu vârste sub 2 ani, și nu a fost recomandat pentru vaccinarea copiilor universale.

prevenirea bolii pneumococice invazive. Utilizarea sa a fost, de asemenea, asociat cu o reducere moderată a incidenței otitei acute medii, pneumonie, utilizarea de antibiotice si transportul nazofaringian tulpinilor de vaccin. Durata de protecție în urma imunizării primare cu PCV7 este în prezent necunoscută, deși memoria imunologică este documentată. doze suplimentare necesare sau nu pentru copii cu risc ridicat, rămâne să fie determinată. În studiile până în prezent, efectele secundare par minime, și includ eritem local și sensibilitate a garniturii de etanșare la locul de injectare, și nervozitate și febră mică sau moderată într-o minoritate de pacienti. Contraindicațiile vaccinare includ o hipersensibilitate cunoscută la oricare dintre componentele vaccinului. Vaccinarea trebuie amânată la copiii cu boală moderată sau severă.

Disponibilitatea noului vaccin conjugat a permis Academia Americana de Pediatrie recomanda tuturor copiilor sub vârsta de 24 de luni ca o imunizare de rutină cu sfârșitul perioadei neonatale. O doză de 0,5 ml se administrează prin injecție intramusculară seria chetyrehdoznoy la 2, 4, 6 luni și 1215. Prima doză nu trebuie administrată la vârsta de 6nedelnogo. Vaccinul poate fi administrat simultan cu alte vaccinuri pediatrice, folosind seringi separate și locul injectării. Și copiii prematuri cu greutate mică la naștere ar trebui să primească vaccinul atunci când vârsta cronologică de 6-8 săptămâni. sunt de asemenea recomandate Recomandări pentru „o doză de rapel“ pentru copiii mai mari prezentate în 84. vaccinarea de rutină a copiilor 24-59 de luni, la un risc crescut de injectii pneumococice invazive. grup de risc și recomandările AAP cu privire la utilizarea PCV7 și 23PS vaccinurilor în aceste populații sunt reprezentate în 85 și 86, respectiv. De asemenea, ar putea fi luate în considerare vaccinarea copiilor 24-59 luni de viata, cu un risc crescut moderat de boli pneumococice invazive, folosind o singură doză de PCV7.

Datele sunt limitate privind utilizarea PCV7 la adulți și copii cu vârsta de 7 ani. Cei care au un risc ridicat de boli pneumococice, poate primi 23PS vaccin sau PCV7; Cu toate acestea, există unele argumente în acest grup de vârstă vaccin utilizare 23PS, ca doar 50-60% din bolii pneumococice invazive la copii mai mari și adulți se suprapun PCV7.