Utilizarea de diagnosticare cu raze X în neurologie - prezentarea diagnosticului

X-ray, CT si imagistica prin rezonanta magnetica

- Neuroradiologie - o parte din radiologie, se concentreaza pe studii de diagnostic ale creierului si maduvei spinarii. Metode moderne de diagnostic al bolilor SNC pot fi împărțite în trei grupe principale: metode cu raze X folosind RMN si radiologie. Cele mai frecvent utilizate primele două grupe de metode Neuroradiologie.
- Gama de metode de examinare a pacienților cu diferite tipuri de leziuni ale SNC, existente în prezent în arsenalul neuroradiology. este foarte largă: de la cranio-mielografie și aplicat mai mult pentru 1920. la cele mai noi tehnici de spirala CT si RMN. Metode cum ar fi pnevmoentsefalo-, mieloidă și cisternography și Ventriculografia cu aer, au dispărut și sunt de doar interes istoric. In ultimul deceniu, a redus semnificativ axa utilizarea unor astfel de metode cu raze X. ca și cranio-spondylography. oțel angiografia mai puțin invazive cerebrală și mielografie prin utilizarea substanțelor de contrast neionic slab toxic solubil în apă și utilizarea datelor digitale.

Cranio și spondylography - metode non-invazive și simple de examinare cu raze X a craniului și a coloanei vertebrale, astfel încât să le puteți utiliza chiar și în domeniul militar (de exemplu, aparate cu raze X, portabil, alimentat cu baterii). În ciuda faptului că, în ultimii ani, utilizarea acestor tehnici a scăzut în mod semnificativ, acestea sunt încă în arsenalul de neuroradiology. Acestea sunt utilizate ca metode de screening (în trauma și colab.), Precum și în diagnosticul bolilor SNC care implică modificări specifice ale oaselor.

Craniography - o importantă metodă de diagnostic formațiuni obyzvestvlonnyh situate în cavitatea craniană. Educația petrifikatov caracteristic pentru anumite tumori cerebrale (craniofaringiom, oligodendrogliomul, meningioame), și boli parazitare. Indicația pentru utilizarea metodei de raze X, ca și mai înainte, rămâne un diagnostic de leziuni locale și sistemice osoase ale bolții craniene, ale oaselor faciale și ale coloanei vertebrale.

Printre acestea se numără evaluarea structurilor Sella din adenoame pituitare. hiperostoza la meningioame distructive leziuni metastaze osoase, tumori primare si boli sistemice. Ușor de utilizat craniography în continuare vă permite să-l folosească ca metodă pentru studierea dinamicii hidrocefalie și starea suturilor craniene din copilarie. În practica clinică a și (mai ales), metodele pașnice cu raze X din timpul războiului sunt metodele primare de diagnostic în traumatică Barrier-a lovit de craniului și coloanei vertebrale.

In diagnosticul primar al formațiunilor tumorale cerebrale craniography acum, practic, nimic de-a face cu mine, ea a dat drumul la tehnici, cum ar fi CT și RMN.

Tomografia computerizată în Neurologie

Metoda de diagnostic bazat pe radiografii - CT. Raze X mișcarea tubului Tomografe are loc de-a lungul circumferinței, centrată pe obiect este analizat. Spre deosebire de imagistica neliniară unde razele X luminează întregul obiect în fasciculul de raze X CT colimat trece numai prin stratul subțire. Imagini ale secțiunilor transversale ale creierului sunt prezentate în format digital.

In prezent, CT (lamelar și în vrac) - una dintre metodele cele mai răspândite pentru imagistica a proceselor patologice in neuroradiology. CT este utilizat pentru anchetele generale care acoperă țesuturi, oase ale craniului si vertebrelor, ventriculii creierului si spatiile subarahnoidiană ale parenchimului creierului și măduvei spinării. Toate structurile de pe CT-cut sunt reale dimensiuni. De mare viteză vă permite să examinați grav bolnav.
La primirea CT -Images viteza cu înaltă calitate și rezoluție în prezent, nu poate concura orice metodă de vizualizare, chiar ultrarapida scanare MR. Utilizarea a contrastului intravenos la pacientii RT -obsledovanii cu proces volumetric suspectat cerebral - o parte integrantă a protocolului, crește semnificativ sensibilitatea metodei de identificare a leziunilor diferite.
Spiral CT este complet înlocuită cu o scanare liniară și concurează cu angiografia scăderea în detectarea bolilor vasculare, cum ar fi anevrismele saccular. Metoda este încorporată în elicoidală scan intraoperator -skanerah miniatură spirală CT pentru evaluarea intraoperatorie instantanee a stării de funcționare a plăgii (de exemplu, pentru a evita echimoze) sau tumora reziduală. Astfel de dispozitive sunt ușor să se mute, ele au o expunere minima de raze X pentru personalul medical.

CT mielotsisternografiya - o metodă care combină posibilitatea de CT și mielografie. Ea aparține metodelor invazive de imagistica, deoarece este necesară introducerea mediu de contrast în spațiul subarahnoidian. Spre deosebire de raze X CT mielografie la -mielografii necesită mai puțin mediu de contrast. In prezent CT -mielografiyu utilizate în condiții staționare, pentru a determina permeabilitatea maduvei spinarii si creier spatiile de lichid cefalorahidian, procesele de ocluzie, diferite tipuri de nazale liquorrhea diagnostica procesele chistice intracraniene si spinale localizare paravertebral.

CT angiografie. Spre deosebire de cateter cerebral angiografia substracție cap CT -angiografiyu și vaselor gâtului pot fi efectuate într-un cadru ambulatoriu, deoarece asigura îmbunătățirea contrastului prin vena cubital. Rezolutie inalta spirala CT permite construirea de modele volumetrice (3D) ale sistemului vascular (Fig. 3-3). Odată cu îmbunătățirea vitezei echipamentelor de cercetare este în continuă scădere. Astfel, datele de înregistrare la vasele -angiografii gâtului RT și creier-6 scanner elicoidal durează între 30 și 50 de secunde și la 16 o spirală - 15-20 s. În prezent, această cercetare, inclusiv de procesare 3D se realizează aproape în timp real.