Un studiu al inimii fetale - diagnostic prenatal

  1. Cea mai optimă pentru studiul inimii fetale sunt considerate 24-26 săptămâni de sarcină. Atunci când Ultrasonografie în ceea ce privește mai puțin optime, și este imposibil să clar vizualizarea structurilor anatomice ale inimii, se recomandă să se repete studiul după 4 săptămâni.
  2. În prezent, protocolul de screening obligatoriu include scor doar felie de 4 camere a inimii fetale. Orice deviere de la imagine clasică 4 camere cardiace tăiate pentru a fi o cauză a pacientului, în direcția de diagnostic prenatal, Centrul de Diagnostic (nivel II) pentru legarea îmbunătățită folosind metoda ecocardiografie Doppler.
  3. Conformitatea cu secvența specifică în etapele de evaluare cardiace fetale permite ecocardiografie de calitate si de a identifica 60% până la 80% din UPU.
  4. Se recomandă să se răspundă la următoarele întrebări:
    • Are inima fatului ia una normală?
    • Face dimensiunea normală a inimii?
    • Cum este inima axa?
    • Sunt dimensiunile atrii și ventricule?
    • Dacă există un defect septal ventricular?
    • Este Ocupa valvele atrioventriculare poziție normală?
    • Nu dacă modificările endocardiale ale miocardului, pericardului?
  5. In identificarea studiu fetale UPU prezinta cariotip sale,
din moment ce 30% din aceste fructe pot aneuploidie. HA crește riscul la 50% atunci când sunt combinate cu alte pps CHD.
  • La feți cu aritmii cardiace există un risc ridicat de CHD: tahiardii supraventriculara la 10%, cu tulburări de ritm ale ventriculelor, 1-2%, în timp ce blocada totală, 50-60%.

    Metoda recomandată de studiu:

    Pentru a îmbunătăți calitatea ecocardiografiei fetale, în plus față de studiul de 4 camere tăiat, trebuie utilizat în secțiunea practică prin vasul 3,

    imagine care cuprinde 3 nave majore - arterei pulmonare, aorta ascendenta si vena cava superioara. În acest caz, durata de ultrasunete fetale crește mai mult de 40-50 de secunde. O atenție deosebită trebuie acordată evaluarea dimensiunii navelor și dispunerea lor reciprocă. Orice disparitate indică patologie:

    • hipoplastic stang - trunchi pulmonar este extins considerabil, diametrul aortei este semnificativ redusă;
    • stenoza pulmonara - reducerea drastică a dimensiunii arterei pulmonare, diametrul aortic și vena cava superioară în norma;
    • Aortic coarctație - reducerea diametrului aortei la camera normala 4 felie;
    • truncus arteriosus - vizualizate doar 2 vase (trunchi arterial în sine și scobitura superior din Viena);
    • transpunere a vaselor mari - există o încălcare a poziției relative normală a arterelor mari: aorta este deplasată anteriorly și artera pulmonară este situată la dreapta acestuia;
    • tetralogie Fallot - reducerea diametrului arterei pulmonare,

    extinderea diametrul aortei si sa anteriorly decalat față de linia care leagă trunchiul pulmonar și vena cava superioară.