tuberculoza patogeneza

• tuberculoza Etiologia
• patogenia primar
• Patogeneza tuberculozei clinice
• Anatomia patologica a tuberculozei
• tratamentul patogenetic

Tuberculoza - o periculoase boli infectioase, care se luptă de secole, cu succes variabil. Patogeneza tuberculozei se bazeaza pe procese inflamatorii specifice care distrug organele de tesut uman, în principal plămânii.

Mulți oameni de știință proeminenți au studiat tuberculoza, etiologia, patogeneza, si avansate in mod semnificativ capacitățile de medicament în lupta împotriva acestei boli. Dar, în timpul nostru, în ciuda faptului că etiologia și patogeneza sa studiat suficient, tuberculoza rămâne o boală gravă care amenință epidemii.

tuberculoza Etiologia

Agentul cauzal al tuberculozei sunt Mycobacterium tuberculosis complex specific. Sursa de apariția de bacterii sunt persoanele care suferă de tuberculoză pulmonară. Foarte rar, infectia poate fi transmisa de la animale. Bacteriile patogene pot fi alocate sub formă de spută, pacientul numai prin gura persoanei (tuse, strănut, vorbind). Este apoi cele mai mici particule (până la 5 micrometri) este format nor aerosol care se poate răspândi multe ore în aer.

aer inhaleaza, persoană sănătoasă primește o porțiune a infecției, care devine patogen în condiții favorabile. O astfel de penetrare cale aerogenic de bacterii în corpul uman este fundamental în etiologia tuberculozei. De obicei, infectia se produce în zone în care aerosoli periculoase depozitate pentru o lungă perioadă de timp. Aerisirea și ventilație pentru a reduce semnificativ riscul de infecție; In plus, bacteriile sunt omorâte prin acțiunea luminii solare directe.

Înapoi la cuprins

patogenia primar

In general, patogenia tuberculozei poate fi caracterizată ca un proces inflamator de tip granulomatoasă care cauzează multe hillocks predispuse la descompunere. Patogeneza primar este o infectie locala de poarta de intrare și limfadenită regională.

In cele mai multe cazuri (98%), plămânii umani devin poarta de intrare pentru infectie. În ciuda faptului că cele mai multe dintre agenții patogeni sunt uciși, o mică parte din ele se încadrează în macrofage, care transporta bacteriile la ganglionii limfatici regionali. În termen de 10-80 zile în parenchimul pulmonar si in ganglionii limfatici activate de procesul inflamator. In parenchimul pulmonar se produce necroza cazeoasă, și încapsulare, care se vindeca in fibroza. Semineu distrugere parenchimatoase se poate extinde, rezultând pneumonie sau pleurezie. Cu o cantitate semnificativă de lichefiază de bază necrozei de focalizare si elibereaza mucus in bronhii, formând o cavitate.

Leziunile în ganglionii limfatici și sunt supuse fibroza si vindecarea le face mai dificilă. Bacteriile pot fi stocate în ele de zeci de ani. În patogeneza primară a ganglionilor limfatici nu poate fi mărit. În același timp, ganglionii bazali pot extinde în mod semnificativ și comprima bronhiile, ceea ce duce la atelectazie. Există pericolul de distrugere perete bronsic, pentru a forma fistula. Ca rezultat al tuturor proceselor apare centrul de etanșare.

Patogeneza primară a tuberculozei are loc cu pătrunderea bacteriilor în aproape toate țesuturile corpului. Activă multiplicarea lor are loc în partea de sus a plămânilor, rinichilor și oasele. Cu imunitatea celulară insuficientă începe să se manifeste tuberculoza diseminată.

Înapoi la cuprins

Patogeneza tuberculozei clinice

Cu funcționare insuficientă a macrofagelor procesului de multiplicare bacteriană începe să se dezvolte într-o progresie geometrică. In spațiul dintre celulele tisulare penetrează un număr semnificativ de mediatori și enzime, ceea ce duce la distrugerea țesutului prin lichefierea acestuia. Procesul inflamator se extinde la întregul corp. Aceasta crește permeabilitatea pereților vasului și pătrund în leucocitelor tisulare și monocitele. granuloame tuberculoase apar cu o predominanță de necroză. Astfel, forma primară a bolii se dezvolta in forma clinică.

Perioada înainte de simptomele clinice depind de mai mulți factori. Fostele astfel de atribute includ apariția tuberculozei diseminate, si meningita tuberculoasa. interval de 2-6 luni Onset. bronșită tuberculoasă pot apărea în termen de 3-9 luni. Dezvoltarea la forma clinică a tuberculozei în oase poate dura mai mulți ani, iar în rinichi - de până la 10 ani.

Înapoi la cuprins

Anatomia patologica a tuberculozei

Anatomia patologica a tuberculozei se caracterizează printr-un număr de leziuni tisulare specifice. La pacienții cu tuberculoză diseminată sunt tuberculii unice cele mai comune în plămâni. ele aproape niciodată să apară și în alte organe. tuberculoza hematogenă Generalizat poate manifesta ca focare cazeoasă, în principal în plămâni, dar uneori în alte organe umane. In cazuri rare, forma diseminata a bolii duce la sepsis.

Anatomie patologica a formei acute a punctelor de boală la numeroasele buzunare mici, tipice în tuberculoza miliară. Există condiții favorabile pentru migrație și apariția bacteriilor lymphangites. In jurul capilare care au umflatura de culoare gălbuie, cu o dimensiune de până la 2 mm. Procesele pulmonare duc la leziuni vasculare - artera ramuri venoase si pulmonare. În plămâni dezvolta leziuni de până la 10 mm.

In general, patologice anatomie tuberculoza descrie o astfel de imagine: granuloame specifice, vasculite și alveolită apar în țesuturile pulmonare în mod clar.

În etapa următoare predomină scleroza interstițială reticulate.

Înapoi la cuprins

tratamentul patogenetic

Tratamentul terapeutic convențional al tuberculozei combate inflamația generală. Terapia patogenetică scopul de a lucra pe anumite zone care sunt responsabile pentru patogeneza tuberculozei.

Tratamentul patogenetic se bazează pe separarea celor două tipuri principale de apariție TB. Primul tip include debutul brusc al bolii prin intoxicare tuberculoasă și distrugerea țesuturilor, apreciabilă pe radiografiile deja la etapa inițială. In lumina predomina reacția exudativă. procesul infiltrării trece cu apariția unor focare de necroză. Al doilea tip este cotat proces bland (fara simptome evidente). In acest caz, țesutul pulmonar sunt au fost observate reacții productive avantajoase și anomalii patologice. In jurul necrozei formate shell. Simptomele de tuberculoza sunt diagnosticate numai atunci cand studiile tomografice.

Nomenclatorul de medicamente utilizate în tratamentul patogenic suficient de larg. Pentru a reduce reacțiile inflamatorii glucocorticoizi administrate și heparină sodică. În cazul în care există riscul de anomalii ale manifestării fibrotice, i se atribuie hialuronidaza pirogenal, penicilamina. Importanta este eliminarea efectelor secundare ale antibioticelor, care sunt recomandate antihistaminice, piridoxina, acid glutamic, piracetam. Pentru a îmbunătăți funcțiile de protecție ale imunomodulatorii și imunomodulatori de organe utilizate intern. Repere de aplicare patogenetic medicamente polivalenți, care pot preveni și elimina unele modificări patologice.

Tratamentul patogenetic este prescris pe baza toleranței umane la medicamente, precum și gradul de rezistență bacteriană. Tipul terapiei depinde de stadiul de dezvoltare a bolii si de tratament anti-TB utilizat. În prima fază a tratamentului tuberculozei patogenetic folosind medicamente anti-inflamatorii și antihipoxice pentru a elimina efectele secundare și eliminarea substanțelor toxice și alergene. În a doua etapă a terapiei patogenice tratament utilizează metode de activizare a proceselor reparative.

Cele mai importante medicamente utilizate în terapia patogenică sunt glucocorticoizi. Ele reduc migrarea celulelor de efect anti-inflamator vascular, au antihistaminică și proprietăți imunosupresoare, sunt implicate în suprimarea sintezei biologice a colagenului. Cele mai eficiente medicamente din această serie includ prednison, dexametazona triamianolon. Ele ajuta să se ocupe în mod fiabil cu primul tip de tuberculoză flux.

Tuberculoza se caracterizează prin patogeneza și etiologie specifică. In tratamentul tuberculozei este important să se ia în considerare procesele patogenice.

Folosind metode de terapie patogenice pentru a îmbunătăți eficiența tratamentului medical.