tuberculoză chirurgicală
tuberculoza chirurgicale - o ramură a medicinei, infecție chirurgicală specifică cronică în TB chirurgicale grup include toate diferentele leziuni tuberculoase.
Grupul include toate tuberculoza leziunile tuberculoase chirurgicale ale diferitelor organe și țesuturi, care, în anumite stadii de dezvoltare a bolii tratamentele chirurgicale pentru a fi aplicate, atât conservatoare și operaționale. Cele mai frecvente forme de tuberculoză cronică sunt:
# 9679; Tuberculoza oaselor și articulațiilor;
# 9679; ganglionilor limfatici tuberculoza;
# 9679; Tuberculoza a tractului gastro-intestinal;
# 9679; tuberculoza urogenital;
# 9679; anumite forme de tuberculoză pulmonară.
Etiologia și patogeneza.
Cauza tuberculozei chirurgicale este introducerea în pacient a bacililor tuberculosi, deschis de Robert Koch în 1882. Sursa de infecție este tuberculoza persoana pacientului si un animal bolnav. Tuberculoza bolnavi 55 specii de mamifere, 80 de specii de păsări. Pentru riscul epidemiologic uman sunt: vite, cămile, capre, oi, pisici, câini și porci.
factor major etologic în dezvoltarea diferitelor tipuri de dezvoltare a tuberculozei chirurgicale este introducerea bacilului tubercul în organul corespunzător sau țesutului din tumora primară, de obicei, a ganglionilor limfatici bronșic sub sau hematogenă calea limfatichnym dissiminatsii.
Patogenă la om sunt Mycobacterium tuberculosis umane, bovine și păsări parte. Tuberculoza pulmonară 89 - 97% din micobacteriilor în spută detecta de tip uman, precum și în alte cazuri - de tip bovin. În legătură cu diseminarea pe scară largă a contactului cu bacilul tubercul poate avea aproape toți oamenii, dar bolnav mai puțin de 1%, și se plătesc aproximativ 80%, ceea ce denotă dezvoltarea imunității temporare organismului de a tuberculozei. Pentru dezvoltarea focar tuberculoza într-un anumit organ al pacientului este esențială pentru o serie de factori.
Printre acestea se numără:
# 9679; factorii de mediu care contribuie la identificarea autorităților TB latente, în special toate aspectele care contribuie la o scădere a rezistenței totale a corpului;
# 9679; stres, nervos - factori mentale;
# 9679; epuizare pe baza malnutriției cronice;
# 9679; boli infecțioase;
# 9679; osoase si leziuni articulare reduce rezistența țesuturilor și a cauzelor
# 9679; sensibilizarea organismului la agentul patogen tuberculoza;
# 9679; masivitate și virulența infecției;
# 9679; nivelul imunității dobândite în urma vaccinării preventive.
TB boala apare atunci cand bacilul TB, înrădăcinare în țesuturile corespunzătoare ale corpului, îndeplinește condițiile deosebit de favorabile pentru dezvoltarea acesteia sub forma sensibilității crescute a organismului. În locul infecției TBC are loc accentul principal.
calea principală de infecție:
# 9679; prin plamani cu aer inhalat - 85-90%;
# 9679; cu alimente (lapte, carne) - 5%;
# 9679; direct prin piele rupte sau membranele mucoase - 1-3%
# 9679; contactați la țesutul adiacent centrelor de tuberculoză.
De multe ori locul de introducere a infecției este cauzată de înfrângerea unui organism: prin inhalare plamanii sunt afectate mai des; în contact cu infecții alimentare - intestine; prin mucoasa nazală - ganglionii limfatici cervicali.
Pentru dezvoltarea tuberculozei chirurgicale este deosebit de important ganglionilor limfatici, ca aici infectia limfatic patrunde in fluxul sanguin si apoi a intrat în diferite organe, provocând leziuni secundare.
În locul introducerea și dezvoltarea infecției tuberculoase în orice țesut sau organ apare focar inflamator. reacția inflamatorie este o combinație de modificări:
# 9679; proliferativă (aceasta este o manifestare a unei reacții active a organismului);
# 9679; și altele, iar aceste modificări sunt în curs de dezvoltare inegal.
O inflamație tuberculoasă specifică caracteristică este combinație proliferarea celulelor de elemente și moartea lor, care se manifestă ca formarea de cheag. Natura modificărilor inflamatorii oarecum în funcție de tipul de tesut este afectat, cu toate acestea, aceste schimbări sunt doar cantitative. În cazul în care nu ar fi nici o inflamație specifică, principala manifestare este formarea tuberculilor.
Tubercul este o colecție de celule, mari epitelioide single-core. Datorită efectului toxic al produselor de descompunere ale bacilului tubercul în centrul tuberculului dezvoltă caseation elemente celulare. Tuberculii fuzioneze într-un singur conglomerat. Aceste conglomerate, mărimea unui bob de mei, la rândul său, fuzionează pentru a forma unități solitare sau granuloame tuberculoase. Nume granulom ele derivă din faptul că umflaturi in jurul celulelor de tesut specifice se extinde specific de țesut de granulație. Necroza indică o lipsă de răspuns al organismului. Odată cu predominanța proceselor necrotice în interiorul vetrei dezintegrări caș urmată de formarea de cavități (plămâni, rinichi). Oasele și articulațiile datorită proteolitice caș de topire acumulări de puroi formate de frig (ulcere, abcese reci).
Toate subiectele acestei secțiuni:
infecție chirurgicală specifică cronică
infecție chirurgicală specifică cronică se dezvoltă ca urmare a introducerii în corpul infecției bolnav agent patogen specific, de multe ori începe inițial, lent
Caracteristicile generale ale diferitelor forme de tuberculoză chirurgicale.
Chirurgicale organism tuberculoza este boala comuna cu proces de localizare locală. Caracteristici ale tuberculozei chirurgicale este înclinația sa la delimitarea la începutul și ascunse
Tuberculoza oaselor și articulațiilor.
Tuberculoza oaselor și articulațiilor este o boală inflamatorie specifică, se dezvoltă în condiții de dissiminatsii tuberculoza hematogene. Boala severa a scheletului care când n
Forme de tuberculoză comune
Există trei forme de tuberculoză a articulațiilor: # 9679; Sinovial (exudativă); # 9679; fungoznaya; # 9679; os. Formularul sinovial se caracterizează prin implicarea
Tratamentul de tuberculoză a oaselor, articulațiilor și spondlitita.
Osteoarticulare tuberculoza este o leziune secundară, adică Manifestările locale ale infecției tuberculoase a corpului. În același timp, la pacienții care suferă de tuberculoză osteo-articulare observate bande
limfadenita tuberculoasă
ganglionii limfatici tuberculoza pot fi sub formă independentă de boală sau combinate cu alte forme de tuberculoză. Boala incepe sa se dezvolte in copilarie si adolescenta, dar
actinomicoză
boli specifice cronice cauzate de fungi radiante (actinomicete streptotrix; indu - ray, myces - ciuperci). Patogen Lanegenbenkom a fost deschis în 1945. III cea mai mare parte m
Actinomicoză din cavitatea toracică
Inhalarea de ciuperci radiante sau sporii sale cu praf de plante și obiecte străine - bucăți de urechi, poate duce la dezvoltarea de actinomycosis pulmonar. Cel mai frecvent afecteaza lobul inferior al dreptului
tratament
Tratamentul actinomicoza indiferent de combinația proces de localizare; conservatoare și operativă. Tratamentul conservator include utilizarea de: # 9679; immunnostimuliruyu
operative terapie
In actinomicoză visceral in boala stadiu precoce poate radical inflamator prin îndepărtarea infiltrează rezecția pulmonară sau segment intestinal în țesutul sănătos