Tromboza, simptome pulmonare si tratament

tromboză arterială pulmonară - această complicație periculoasă care poate însoți diverse boli care pot duce la formarea de trombi în diferite vase de sange. Este demn de remarcat faptul că embolism pulmonar nu este o boală independentă, având trăsăturile caracteristice ale dezvoltării.

Această condiție patologică este întotdeauna o consecință a proceselor patologice care au loc în organism. Sub ocluzie de tromboembolism pulmonar se înțelege un proces în care cheag de sânge este suprapus vas de sange care transporta sange la plamani, ceea ce duce la blocarea fluxului sanguin, țesut malnutriția și saturația de oxigen din sânge și poate provoca, de asemenea, infarct pulmonar extinse.

Ce este embolism pulmonar?

Tromboza, embolism pulmonar - o stare patologică în care un cheag de sânge, și, în cele mai multe cazuri, în venele profunde ale membrelor inferioare, se rupe și se deplasează prin fluxul sanguin în artera pulmonară. Un fenomen similar poate fi însoțit de un blocaj complet sau parțială a fluxului sanguin. Trebuie remarcat: tromboză arterială pulmonară poate fi însoțită de o varietate de simptome, care exacerbează foarte mult procesul de diagnosticare.

Rata mortalității în rândul persoanelor cu acest tip de tromboză este foarte mare, deoarece fără tratament în timp util a fluxului sanguin la plamani poate fi complet rupt. Caracteristici disponibile nu permit să identifice imediat existența unei astfel de încălcări. Potrivit statisticilor, tromboză, artera pulmonară are loc a treia printre cauzele de deces ale pacienților, conform autopsiei, adică examinarea post-mortem. O astfel de încălcare nu poate fi diagnosticată la timp aproximativ 80% din cazuri, ceea ce duce la moarte. Trebuie avut în vedere faptul că, în absența diagnosticului în timp util și un tratament adecvat, aproximativ 40-50% dintre pacienți mor în următoarele câteva zile. Cu diagnosticarea în timp util și tratamentul inițial al pacienților cu mortalitate nu depășește 10%.

Cauzele de embolism pulmonar

Cauza generală a trombozei arterei pulmonare constă în formarea cheagurilor de sânge. cheaguri de sânge pot varia în dimensiune și locația, dar mai târziu se pot rupe de navă, care atașat inițial, și trec prin vasele de sange pana cand ajunge la artera pulmonară. Cele mai frecvente cauze de embolie pulmonară este o boală, cum ar fi tromboflebita.

Boala primară, care se caracterizează prin formarea de cheaguri de sânge în venele profunde ale membrelor inferioare, este un timp foarte frecvente si fara tratament adecvat poate duce la diverse probleme, inclusiv blocarea fluxului sanguin în artera pulmonară. La pacienții cu tromboză a venei femurale, riscul de tromboză pulmonară este de aproximativ 40-50%. Factori predispozanți de apariție a trombozei arterei pulmonare sunt:

• medicamente hormonale;
• vârsta de peste 50 de ani;
• obezitate;
• lupus eritematos sistemic;
• leziuni traumatice la nivelul țesuturilor moi;
• insuficiență cardiacă;
• o intervenție chirurgicală;
• varice;
• ateroscleroza;
• activitate fizică scăzută;
• boli genetice;
• fumatul.

În plus, un rol important în dezvoltarea embolism pulmonar juca tulburări de coagulare.

În plus, declanșează dezvoltarea de embolie grăsime cu leziune la nivelul arterei pulmonare poate fracturile cu deplasare.

Atunci când astfel de leziuni fragmente de măduvă și grăsime pot intra în fluxul sanguin, înfundarea diferite vase de sange. Sarcina și postpartum risc de embolism pulmonar este crescut de aproximativ 5 ori. Motivul principal constă în fundal hormonale specifice, inerente în aceste perioade.

Simptomele de embolie pulmonară

Tabloul clinic al trombozei arterei pulmonare sunt extrem de variate, cu toate acestea, în cele mai multe cazuri, un astfel de diagnostic este asigurată numai în cazul în care medicii sugerează apariția unei astfel de patologii, în special având în vedere boala primară și prezența altor factori predispozanți. Severitatea simptomelor si setului lor depind de caracteristicile de blocare a fluxului sanguin și rata de apariție a modificărilor ireversibile în țesutul pulmonar. Unele semne și simptome sunt specifice pentru diferite versiuni de tromboză a arterei pulmonare. Aceste simptome includ:

• dificultăți de respirație, care apare fără nici un motiv aparent;
• violarea motilității intestinale;
• ritm cardiac crescut până la 100 de minute. sau mai mult;
• murmur cardiac;
• durere în palparea abdominală;
• peretele abdominal intens;
• o scădere semnificativă a tensiunii arteriale;
• cianoză a pielii;
• durere în diferite părți ale toracelui;
• umplerea rapidă a venelor plexului solar și a gâtului cu edem vizibil.

Este cunoscut pentru o serie de simptome care pot apărea numai în anumite condiții, și nu toți pacienții. Aceste simptome includ:

• tuse cu sânge;
• dureri în piept;
• crepitus;
• febră;
• leșin;
• acumulare de lichid în cavitatea toracică;
• activitatea musculară convulsivă;
• comă;
• vărsături.

Manifestările cele mai severe de embolie pulmonară apar atunci când există o violare a circulației cerebrale. În acest caz, pacienții pot prezenta deficiențe de conștiință, convulsii, convulsii, amețeli, sughiț. Ca progresia leziuni ale creierului la pacientul poate cădea în comă. Simptomele observate in tromboembolismul, nu sunt specifice, așa cum pot apărea atunci când alte patologii la fel de periculoase.

Acestea sunt mortale și complicații care se dezvolta pe fondul embolism pulmonar. Cele mai frecvente complicații ale trombozei embolism pulmonar includ:

• creștere cronică a presiunii în vasele sanguine pulmonare;
• nave de embolii paroxistice mare arc de cerc;
• infarctul pulmonar.

In plus, pierderea trombozei arterei pulmonare în absența tratamentului adecvat poate provoca.

• pneumonie;
• insuficiență renală acută;
• empiem;
• pleurezie;
• abces pulmonar;
• pneumotorax.

Ca regulă generală, dezvoltarea complicațiilor de embolism pulmonar apare in timpul primelor 2-3 zile după blocarea unui vas de sânge de către un tromb.

Diagnosticul și tratamentul embolismului pulmonar

Diagnosticul de embolism pulmonar este o provocare importantă, deoarece suspectul o astfel de încălcare în sistemul circulator este posibilă numai în cazul în care este de așteptat dezvoltarea sa. Istoricul medical și istoricul medical care sugereaza embolism pulmonar. Dacă suspectați un blocaj al fluxului sanguin în artera pulmonară, pacienții ar trebui să meargă imediat:

• raze X;
• ECG;
• scintigrafia pulmonară;
• Ultrasonografie venelor picioarelor;
• angiopulmonography;
• măsurarea presiunii în artera pulmonară, atrii si ventricule;
• ileokavagrafiyu.

In studiile de laborator, de sânge determinate de creșterea ratei de sedimentare a hematiilor, leucocitoza, valori crescute ale bilirubinei si produse de fibrinogen degenerare. Dacă bănuiți că dezvoltarea pacientului embolism pulmonar prescris repaus la pat stricte. De asemenea, setarea adecvată a cateterului în vena centrală pentru modificarea presiunii venoase si administrarea de medicamente. Ca suport administrarea medicamentului inițial necesită o doză mare de anticoagulante, de obicei heparină. În dispnee severă prezintă o mască de oxigen.

In plus, administrarea intravenoasă este reopoliglyukina adecvat, dopamina. Toate aceste metode pot reduce riscul de complicații grave, și, în plus, contribuie la resorbția cheag de sânge în artera pulmonară și de a restabili fluxul de sange. După acordarea primului ajutor pacientului trebuie să continue tratamentul până la rezolvarea completă a trombului.

De obicei, pentru a elimina un cheag de sânge în plămâni au nevoie de cel puțin 7-10 zile anticoagulante administrate. După un curs de tratament medical necesită execuția repetată a tuturor testelor de diagnosticare, pentru a se asigura nici un cheaguri de sânge.