Tratamentul priapism - portalul medical EUROLAB

Cauzele de priapism

Priapism - o boală relativ rară care se dezvoltă la bărbați și care constă într-o erecție involuntară cu durata de ore. Priapismul - este erecție viitoare, indiferent de stimulare sexuală și continuând până la 6 ore, ceea ce aduce disconfort om voinic. Priapismul poate dezvolta la orice varsta, dar grupul de risc ridicat sunt băieți 5-10 ani și la bărbați în vârstă 20-50 de ani.

Mecanismul de marire a penisului este o încălcare a alimentarii cu sange a cavernos, rezultând în ele devenind, sânge, stază și tromboză venoasă completă. Pe fondul unei astfel de încălcări se poate întâmpla fibrinoliză și impregnarea mase lacune cavernoase de fibrină.

Cauzele priapism este adesea prezentat:

Medicamentele care pot priapism, a prezentat lista de mai jos:

• medicamente utilizate pentru tratamentul disfuncției erectile (siledenafil (Viagra), vardenafil (Levitra)).
• medicamentele administrate direct in penis pentru a trata impotenta;
• antidepresive - buporpion Prozac (Wellbutrin);
• medicamente psihotrope - risperidonă (Risperdal), olanzapina (Zyprexa);
• medicamente antianxioase - diazepam (Valium);
• anticoagulante indirecte - warfarină, heparină.

Cel mai adesea, priapismul este idiopatică în natură, acest lucru se întâmplă la adolescenți sănătoși și bărbați, fără nici o condiție prefigurare. Cu toate acestea, indiferent de cauza priapism este precedată de un dezechilibru al circulației sanguine în corpii cavernoși - activ fluxului sanguin arterial combinat cu scurgerea pasiva se dezvolta congestie, schimb de gaze cu afectarea, erectil gonflează tisulare și este supusă dezvoltarea ischemiei și tromboza. Tromboza maximum 3 zile se transformă în liza fibrinei și scleroza țesutului cavernos, care se transformă în cele din urmă în pierderea funcției erectile.

Raschlichayut mai multe soiuri de priapism:

• arteriosus - patologie se dezvoltă datorită creșterii fluxului sanguin prin arterele penisului, iar venele nu au timp pentru a elimina sângele din corpii cavernoși; dezvoltă relativ rare, în principal, după un prejudiciu sau operații pe perineu;
• venoase - tulburări venoase datorită creșterii vâscozității sângelui, datorită stagnării sale sau formarea de cheaguri mici de sange care astupa canalele subtile ale cavernos și pentru a preveni scurgerea de sânge prin vene împotriva forței de gravitație;
• adevarat - de obicei, începe într-un vis, de a urina nu este reflectat ca revărsare de sange numai cavernosi a penisului corpusuri si uretra, prostata, si capul penisului in erectie rămân în stare statică, erectia este insotita de durere, actul sexual nu aduce ușurare;
• intermitent - pe termen scurt erecție dureroasă a penisului in timpul somnului, erecții trezie apar destul, dar, treptat, devin mai frecvente și să devină mai supărătoare; erecție este slăbit după trezirea, golirea vezicii urinare, rect, miscari active de mers pe jos, hipnotice de primire sau sedative.

Tabloul clinic prezentat priapismul prelungit erecție - de la 3-4 ore până la 3-7 zile, timp în care următoarele simptome dezvolta:

• trunchi membru tensionat, iar capul nu este umplut cu sânge; penisul se poate indoi arcul în direcția abdomenului;
• creșterea treptată a durerii, similare cu cele care însoțesc curgerea membrelor inferioare în ședința prelungită într-o poziție dificilă;
• disconfort este deosebit de intensitate și de tensiune se execută fără oprire;
• în curs de dezvoltare treptat, dureri la radacina penisului, dă inghinală și rect;
• actul sexual, care poate vdatsya de sex masculin (cu nici înainte de dorinta), nu elimină stresul, nu duce la ejaculat și poate fi mai dureros;
• Funcția urinară este păstrată, dar jetul este îndreptat în sus, așa cum face membrul;
• roseata suprafata pielii de pe penis este diferit, care trece treptat în cianoză.

Cum de a trata priapism?

Montarea mai mult de 3-4 ore, nu buna dupa sex, incapacitatea de a finaliza o erectie atunci cand actul sexual ejaculare, dureri in penis de origine necunoscută - acesta este un motiv pentru tratament imediat la medic pentru ajutor profesionist. Înainte de a consulta medicul poate impune penis de incalzire rece.

Tratamentul priapism trebuie mai întâi de toate reprezentate prin metode conservatoare. Pentru a cauta uz medical de îngrijire medicală de sex masculin, cum ar fi anestezia epidurală terapeutică tehnica, hipotermie locală, puncția cavernos, aspiratul lavaj sânge cavernosi adrenalina si solutii de heparina. În cazul în care nu a început priapism cauzat farmopreparatami, are cea mai mare eficiență tolstoigolnaya puncție paralel care pot fi atribuite anti-inflamatorii și analgezice medicamente, antibiotice, medicamente pentru îmbunătățirea proprietăților reologice ale sângelui și microcirculația. Needling este un proces atunci când se utilizează ace speciale excesul de sânge a fost îndepărtat și spălat cu corp cavernos salină de apă pentru colorare cu cărămiziu. Această metodă este eficientă în prima zi a priapism.

În cazul în care tratamentul conservator nu conduce la un rezultat adecvat sau priapism reapare, un astfel de pacient prezinta o interventie chirurgicala de urgenta. Va fi necesar pentru a elimina sângele corpii cavernoși și stabilirea între ele și alte vene de noi căi de ieșire de sânge. Această operație constă în restabilirea fluxului venos normale din corpii cavernoși prin corpul spongios sau mai mare coapsei vena safenă. Operațiunea se numește balanokavernoznogo, spongiokavernoznogo sau anastomoza safenokavernoznogo. Această din urmă variantă se distinge prin faptul că picioarele subcutanate Viena după cut-off în a treia oferta de mijloc, întorcându-se spre capătul penisului anastomosed în alta pentru corpul cavernos de pe aceeași parte. Ejectie este efectuată în vena femurală.

Salvarea complet funcție erectile la barbatii cu un tratament în timp util și profesionale preapizma posibil.

În cazul în cavități, care este o consecință a priapism funcționare efectuate ample cavernosi de drenaj lăsându-le în lumenul rigolelor de silicon tubulare pentru scurgerea de exudat sau puroi antibiotice și soluții de irigare. Postoperator, pacientul este prezentat terapie antibacteriană și detoxifiere. reabilitare sexuală în urma comun de înlocuire are loc prin penis, iar după intervenții organounosyaschih efectuate phalloplasty.

Ce boli pot fi asociate

Unul dintre factorii de priapism este un grup de tulburări sanguine - leucemie sau secera anemie de celule. Acestea și similare boala hematologica caracterizate prin tulburări ale fluxului sanguin, structura celulelor sanguine și procesul de generare de celule sanguine noi.

Priapismul poate fi o consecință a cancerului și a proceselor infecțioase în organele pelvine.

Priapismul adesea apare la persoanele care sunt diagnosticați cu boli neurologice și psihiatrice, cum ar fi epilepsie, tulburări nervoase și schizofrenie.

încălcare a fluxului sanguin în organele cavernoase fără o atenție adecvată din partea pacientului este plină de dezvoltare a trombozei și kavernita. kavernita Apariție, inflamație a unităților structurale ale țesutului erectil al penisului, poate fi însoțită de supurație și gangrena penisului. Cand gangrena penisului in stadiile incipiente ale bolii capului capătă o culoare purpurie sau violet, există respingerea straturilor superficiale necrotice de tesut spongios. Ulterior, capul devine negru și rămân viabile numai unele părți ale pielii penisului. Aceste complicații se termină întotdeauna cu pierderea funcției de organe, uneori, pierderea corpului, iar în unele cazuri poate duce chiar la moarte.

Tratamentul priapism la domiciliu

Tratamentul priapism la domiciliu pentru a practica nu este recomandată, deoarece procesele patologice în cadrul evenimentelor se dezvoltă rapid, și să-i avertizeze numai într-o instituție medicală. La domiciliu, singura măsură în raport cu victima ar putea fi utilizarea de comprese reci pe zona de priapism, în timp ce așteaptă să viziteze medicul sau pacientul este trimis la spital.

La domiciliu, după acordarea de asistență profesională pacientul poate continua terapia medicală, de exemplu, în perioada postoperatorie. Cu toate acestea, auto-medicatie si timpul de întârziere atunci când priapism în curs de dezvoltare este însoțită de complicații, cum ar fi dezvoltarea kavernita.

Ce medicamente pentru a trata priapism?

Ca parte a tratamentului medical al priapism aplică:

• Dextran - îmbunătățește proprietățile reologice ale sângelui;
• Pentoxifilina - îmbunătățește microcirculația în organism;
• Mezaton Phenylephrine - trunchiat preparatele care duc în cavitatea penisului în timpul unei priapism prelungite.

Doza și durata cursului stabilit de medicul curant al studiului și caracteristicile individuale ale bolii.

Tratamentul priapism metodelor tradiționale

Priapismul este o boală gravă, ceea ce duce la consecințe periculoase, ci pentru ca simptomele acestei boli trebuie să fie o ocazie să fie pus în afara merge la doctor. Priapismul tratate cu medicina conventionala, dar pacientul poate consulta cu un medic pe o combinație de metode populare și de tratament medical de priapism.
Medicina tradițională oferă câteva rețete pentru tratamentul priapism, dar ele există. Acestea sunt:

• tinctură de rădăcină de belladonna - 1 lingura (Nu există diapozitive) beladonă toarna 5 linguri alcool, să insiste pentru o săptămână într-un loc întunecos, se filtrează; stocate într-o stare sigilată în locul întunecat și rece; luând la episoade de priapism 1-2 picaturi pe zi;
• soluție dope - 3 picaturi de suc din frunze dope se dizolvă în 300 ml apă fierbinte și se iau ½ linguriță 15 minute înainte de mese de trei ori pe zi.

Ceea ce medicii vor trata daca te priapism

Diagnose priapismul nu este dificil, deoarece un astfel de diagnostic se face pe baza examinării deja urologice și a stabilit faptul bolii a penisului in erectie, atunci când tensiunea este supusă trunchiului și a capului - nr.

Competența urolog este necesitatea de a distinge de kavernita priapism, ceea ce determină strategia terapeutică. Identificarea simptomelor generale și locale de inflamație, cavernosi puncție - metode de diagnostic diferențial. Când priapism după puncție separate întuneric de sânge, paratr treptat în timpul spălare soluție cavernosi de clorură de sodiu izotonică, cu adaos de heparină. Atunci când se face întreg volum cavernos cavernă purulente infiltrat în țesutul cavernos, astfel încât descărcarea nu se observă, iar dacă există purulente cavernă după secreție purulentă. Gangrena penisului se caracterizează prin zone superficiale și profunde ale necroză.

Tratamentul altor boli ale literei - n