Tratamentul osteoartritei articulației șoldului - stadiul bolii, medicamente și proceduri
Procesul începe cu distrugerea cartilajului articular, care este subțire, se rupe în fragmente și fibre și își pierd proprietățile lor. Ulterior se produce suprainfectia scleroză osoasă intraarticulara se dezvoltă cu formarea ulterioară a chisturi osoase.
Nu există un consens cu privire la cauzele bolii nu este prezent. Cei mai mulți oameni de știință cred cauza deteriorării și arterial circulația venoasă în comun. Factori suplimentari pot fi considerate ca un stres mecanic asupra articulațiilor și modificărilor biochimice ale cartilajului țesut în sine.
Prezentarea clinică și stadiul bolii. stadiul bolii
Pacienții se plâng de dureri, caracteristicile care depind de stadiul bolii.Există trei etape de coxartroza:
- Prima etapă se caracterizează prin dureri care apar în zona de șold, după efort fizic intens (mersul pe jos sau de rulare). După repaus trecerile de durere. mobilitatea în comun nu se limitează la, puterea musculara nu este schimbat, nici tulburări ale mersului. Imaginea arată îmbinarea redus decalajul ușor, foarte proeminente osoase creșteri mici.
- A doua etapă caracterizată printr-o durere severă, uneori, deja în repaus. Dă durere la nivelul șoldului, zona inghinală. După mersul pe jos moale notabile. mobilitatea articulațiilor limitată, forță musculară scăzută. Imaginea prezintă o proliferare semnificativă a deformării osoase a capului femural.
- A treia etapă este caracterizată prin durere cronică. Când mersul pe jos, pacientul foloseste un baston. Articulația este sever limitată în mișcare, și-a exprimat atrofierea mușchilor coapsei, gambe și fese. Imaginile dezvăluie creșteri mari osoase, spațiu comun de gât foarte mult redus al femurului este scurtat și oarecum extins.
Tratamentul osteoartritei de sold. Medicamente și proceduri
Tratamentul ar trebui să includă o combinație de măsuri pentru:- Elibereaza dureri la nivelul articulațiilor
- Asigurarea de alimentare a cartilajului articular și restaurarea acestuia
- Restaurarea circulației în comun bolnave
- Reducerea sarcinii pe capul comun vătămate
- Consolidarea muschii din jurul comun
- Reducerea (creșterea) comun de mobilitate
În cazul în care este imposibil de a obține un rezultat metode terapeutice, în a treia etapă a utilizării operaționale a bolii. În același timp, ele sunt diferențiate artoplastiku (suprafață de simulare comună distruse de boală, inclusiv cartilagii) și artroplastie (artroplastie integral).
medicamente complexe prezentate și alți agenți terapeutici pentru coxartroza:
1. Medicația non-antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) - agenți non-hormonale, alinarea durerii în mod eficient în articulația afectată. Aceasta se aplică în cazul în care durerea în comun împiedică tratamente. AINS reduce inflamatia si durerea la nivelul articulațiilor, dar nu au nici un efect asupra artrita în sine. Atunci când o recepție simptomele AINS sunt reînnoite. Preparatele tipice de AINS - diclofenac, piroxicam, ketoprofen, indometacin, fenilbutazona, meloxicam, Celebrex utilizarea pe termen lung a AINS nu este de dorit, deoarece acestea au efecte secundare.
Prepararea alternativă de acțiune selectivă movalis la AINS este - nu are efecte secundare, nu distruge comun și poate dura ani. Numirea sa doctorul, desigur, necesar.
Chondroprotectors ar trebui să fie luate în asociere cu alte medicamente, dar fără a le este imposibil de a vindeca coxartroza. Medicamentele din acest grup nu au contraindicații și efecte secundare. chondroprotectors de admitere ar trebui să fie cursuri regulate pe termen lung. Doza terapeutică zilnică de glucozamină - 1000-1500 mg și condroitin sulfat - 1000 mg pe zi.
medicamente foarte eficiente ale acestui grup sunt: artrita (SUA), Don (Italia), Struktum (Franța), Teraflex (Marea Britanie), condroitin AKOS, hondrolon Elbona (România)
3. Relaxante musculare - medicamente, ameliorează spasmele musculare coxartroza care însoțesc. Ar trebui să fie aplicată cu atenție, deoarece spasm muscular este o reacție protectoare la distrugerea comune, și „off“ poate crește sarcina pe articulația. Utilizarea miorelaxante poate fi complexe numai. Cele mai frecvente medicamente din acest grup Mydocalmum sau sirdalud.
4. creme medicinale și unguente
În coxartroza poate utiliza încălzirea și iritant pentru piele unguentele Menovazin, gevkamenom, ESPOLI, finalgon, nikofreks-crema si altele. Unguentele au efect analgezic, ameliorarea spasmelor și de a îmbunătăți circulația sângelui și a țesutului muscular. Au efectul auxiliar.
5. Terapie manualaFolosit două metode principale:
- Mobilizare. întindere blândă a îmbinării, în cazul în care articulația slăbim, îmbunătățind mișcarea lui, ameliorează spasme ale mușchilor. În anul de a petrece 3-4 aprilie sesiune în fiecare ciclu.
- Manipularea. Sharp singură întindere, în care aduce imediat de relief, reduce durerea, gama de mișcare este restabilită.
Contraindicații sunt artrita reumatoida, cancer, traumatisme.
6. Hardware tracțiune
extensie de șold pe o masă specială pentru 15-20 de minute pentru fiecare procedură. În anul a avut loc două cursuri de 10-12 proceduri. Atunci când eficacitatea acestei metode, medicii spun că este mai mică decât cea a terapiei manuale.
7. relaxare Postisometric (PIR)
Stretching mușchii și ligamentele, în care pacientul relaxeaza si tensionează grupele musculare individuale, iar medicul se întinde mușchii, tendoanele și articulațiile. Metoda este deosebit de eficient pentru 1-2 etape ale bolii. Cursul de 6-10 tratamente de două ori pe an.
8. trestiei comun pacient descărcare
Zahăr din trestie ia 20-40% povara pe articulația. Este important de a alege lungimea dreptul de băț și de a folosi în mod corect. Atunci când boala piciorul drept de a păstra bastonul în mâna stângă și vice-versa. Înfășurați corpul în același timp cu privire la necesitatea de a lipi în cazul în care pacientul ia un pas cu piciorul.
9. Terapie Masajrutină auxiliară, îmbunătățește circulația sângelui în comun. Numit două cursuri pe an, timp de 8-10 sesiuni. Contraindicații poate fi febră, inflamație, tulburări de sânge, sângerare, tromboză, oncologie, insuficienta cardiaca, zile critice la femei.
Utilizarea în tratamentul lipitori medicale. Lipitoare aruncă enzime bioactive în fluxul sanguin, imbunatatirea metabolismului, cresterea imunitatii. Numit 2 cursuri pe an, timp de 10 sedinte (6-8 lipitori pe sesiune). Intervalul dintre sesiunile de 3-6 zile. Contraindicații: hemofilie, scăderea tensiunii arteriale, sarcina și bătrânețe.
11. Dieta, fizioterapie, dozare sport
Acesta arată o dieta care elimina creșterea în greutate și o creștere a sarcinii pe articulația. Astfel, este necesar să se utilizeze o cantitate suficientă de apă (cel puțin 2 litri pe lene dacă nu există contraindicații).
Nu există cazuri de ameliorare persistentă a pacienților, fără exerciții terapeutice. Aceasta este metoda cea mai accesibilă și extrem de eficient de tratament. Este foarte important să nu pentru a încerca să aleagă un curs pe cont propriu. Metodologia și domeniul activităților trebuie să fie întotdeauna de acord cu medicul. Exercitarea nu trebuie efectuată la o temperatură ridicată, boli acute, în coxartroza acută, la presiune ridicată, boli de inima si sange.
Un stil de viață activ ajută la lupta împotriva bolii. activități sportive de dozare, cum ar fi schi, ciclism și înot, sunt foarte utile în coxartroza. Este foarte important să nu supraîncărcați articulația afectată. Consultarea cu un specialist în acest domeniu ar trebui să fie obligatorie.