Tratamentul ortopedic al bolilor parodontale

2. Scopul activității:

Citiți indicațiile pentru producerea de protezele incuietoare, explora design oferă elemente de protezele incuietoare, dezasambla blocare protezele sistem incuietoare.

Studiu de a fundamenta indicații pentru tratament Proteza in bolile parodontale incuietoare.
Studentul trebuie să știe:

1. Clasele și subclasele de defecte dentition clasificare Kennedy.

2. Indicații pentru proteze dentare tratament incuietoare.

3. Elemente structurale incuietoare protezele.

4. Elementele de fixare incuietoare proteza.

5. etapele clinice și de laborator de fabricare a protezelor cu elemente sub formă de atașamente reținere.
Studentul trebuie să poată:

1. Identificați indicațiile pentru alegerea tipului de fixare.

2. împerechere și protezare fixă ​​de blocare cu impunerea simultană a protezelor dentare.
Studentul trebuie să citească:

1. Deoarece elementele structurale incuietoare protezele.

2. Cu tipuri de elemente de fixare atele Proteza incuietoare.

3. Structura claselor practice cinci ore (200 minute)

4.Voprosy să se repete.
1. Metode de. In paralel

2. Tipuri de atele.

3. Termenul „Equator anatomice“, „linia totală ekvatornaya.“

4. Conceptul de „calea de inserție.“

5 Odontoparodontogramma de Courland.
5. Lista de întrebări pentru a verifica nivelul final de cunoștințe.
1. Caracteristici ale defectelor dentiția.

2. Clasificarea defectelor dentiția.

3. Indicații clinice pentru tratamentul protezelor dentare incuietoare.

4. Caracteristicile elementelor structurale ale protezei parțiale.

5. Klammernaya și sistem de blocare telescopare.

6. interblocare fasciculului și sistemul de blocare.

7. Conceptele de modele de diagnosticare.

La alegerea proiectarea protezei parțiale cu periodontita complicată de absența parțială a dinților, puteți utiliza clasificarea Kennedy. El distinge între patru clase și fiecare clasă de sub-clase relevante.

Clasa 1 - Limitarea defectelor bilaterale.

Gradul 2 - fețe defect de terminale.

3 clasa - defecte incluse în părțile laterale (în funcție de mărimea defectului).

Grad 4 - defectul în regiunea anterioară. construcție proteză parțială determină numărul de dinți rămase în fălcile, starea și tipul de ocluzie parodontale. Și că există cel puțin 5-6 dinți pe falca. spațiu interalveolare Overbite și mici în zona de defect este o contraindicație relativă la tratamentul protezelor ortopedice incuietoare.

Agrafa proteză disting: bază (baze) (denumite uneori aceste porțiuni ale părții proteză șa), scheletul metalic și dinții artificiali. Baza este o parte proteză parțială care poartă dinții artificiali, și o parte de înlocuire a osului alveolar. dimensiunea bază depinde de mărimea și topografia defectului. În cazul în care bazele de defect sunt mici, la final - să acopere complet creasta alveolară maxilar cu umflături pe maxilarul superior pe partea de jos - tuberculilor retromolar.

Arc conectează șa închizătoare protezei și distribuie o presiune de mestecat pe dinti de rezemare și osul alveolar. Localizarea arcului este determinat de topografia defectului, trăsăturile anatomice ale palatului dur, osul alveolar, atașarea căpestrele. Arc, situat pe maxilarul superior, numit palatale sau palatale. Această grosime a plăcii de 0,6 la 1 mm și o lățime de 5 până la 15 mm. Când cerul plat, procesul alveolar slab exprimat, iar defectele arcului terminalului trebuie să fie cât mai largă și placă subțire. Lățimea sa este de cel puțin 2 cm grosime - 0,35-0,6 mm. Acest arc forma distribuie mai bine mestecare. Prin aranjarea defectului dentiției în arc anterior se extinde în a treia fata a cerului, pentru a evita basculare a protezei.

Pe arcada inferioară maxilarului cu o parte linguală, în mijlocul osului alveolar. Ea trebuie să apere de mucoasa la timpul de scufundare a protezei în țesături suple nu leza mucoasa a limbii și zăbala. Cu toate acestea, mai departe de arc se situează în urma partea alveolară, cu atât mai mult devine tangibil pentru limba. Arc proteza pe maxilarul inferior este sub forma unui semi-size 4x2 mm. În locația în țesuturile moi ale podelei gurii sau frenum pot aplica avansate incuietoare multi-unitate.

Arcul poate fi prevăzut cu ramificații suplimentare. Ele sunt îndreptate spre partea din față și sa alăturat defecte pat de metal pentru fixarea dinților artificiali. Aceste arce în dimensiune și mai subțire de bază mai îngustă.

Elementele stabilizatoare servesc pentru a preveni deplasarea protezei în direcție orizontală, și pentru a preveni coborârea marginii posterioare a protezei maxilarului superior în prezența defectelor bilaterale terminale. Așa cum sunt utilizate aceste elemente, iar copcile și stabilizatori cu mai multe unități continue.
Klammernaya fixare.

În prezent, podiatrists, stomatologi au diferite modele de închizătoare care permit în condiții clinice dificile de proteze fixe. Cel mai frecvent și eficient sistem de fixare a unui sistem musculoscheletal proteză agrafă pentru reținerea croșete Ney.

Toate soiurile existente de închizătoare au ambele calități bune și dezavantaje.

Având în vedere diferitele soiuri de închizătoare pot fi observate în aceste părți comune: braț, corp, apendice inchizatoare și pad ocluzal.

Umăr încheietoare numit porția lui elastici care acoperă coroana dintelui. Poziția sa este determinată de ecuator clinică.

corp Clasp se numește partea fixă, situată deasupra ecuatorului reazemul clinice pe partea de contact.

Scion este proiectat pentru montarea în proteza parțială cadru agrafă.

Clemele de reținere de lagăr au suprapus ocluzale dispuse pe suprafața ocluzală a dintelui. Cu ajutorul presiunii de mestecat este transmis reazemul.
mount telescopic.

Acest tip de fixare este format din două părți - interioare și exterioare. Partea interioară este un capac metalic care acoperă bontului dinte. Partea exterioară este coroana cu forma anatomice severe. Partea interioară a cimentului dinte armare, combinat cu o proteză externă. Conform principiului presiunii de mestecat transmitere a dinților de rezemare coroanele telescopice trebuie să fie atribuită besklammernym sistemelor de fixare.
Blocarea și balama de atașament.

Dispozitiv mecanic pentru a fixa proteza piese sunt numite atașamente (de atașament engleză -. Atașarea, alăturându). Deosebească și blocare atașare articulație (pivot). Toate atașamentul existent este împărțit în două clase: vnutridentalnye și vnedentalnye. Prima clasă include cel mai mare număr de atgachmenov. Numele lor implică, ele sunt parțial în coroana sau radacina unui dinte natural. În a doua clasă include tija de consolă și accesorii. Cantilever poate fi dur și agil, la rândul lor, sunt împărțite în rotativ mobil și elastic, care se numesc articulații.

Fiecare atașament este format din două părți principale - manechin (intern) și matricea (exterior). În funcție de modelul de blocare în baza protezei poate fi consolidată patrix sau matrice. Regula este necesitatea de a consolida în proteza cea mai dificilă parte a atașamentului activat așa cum rezultă din operațiunea anterioară, și trebuie să fie prevăzute pentru ajustarea ușoară, dacă este cazul, înlocuirea protezei fără reprelucrare completă.

Sequence clinice etape de laborator pentru fabricarea protezelor cu elemente de reținere sub formă de atașamente include:

1) prepararea unei părți proteză fixă ​​atașarea dintelui;

2) prepararea mulaje fălci împreună cu proteze fixe nonfixe;

3) producerea de modele de lucru cu proteze fixe cu interblocare de fixare;

4) determinarea centrului și stabilirea modelelor de ocluzie în articulator;

5) Modelarea, fabricarea, se potrivesc este pe modelele protezelor cu atașamente;

6) se potrivesc este proteză fixă ​​și fixarea cu superpoziție simultană a protezelor dentare.

Trebuie subliniat faptul că instalarea de elemente de fixare în restaurări fixe de blocare efectuate în mod necesar în paralelometru.

Toate interblocare tind să asigure mobilitatea protezei în direcție verticală, care permite suprapunere liberă și îndepărtați-l.

Între catarama și conexiunea de blocare de acțiune există o diferență substanțială. Klammer nu are nici o forță activă singur, este alimentat numai în timpul mișcării de proteze; situație oarecum diferită apare în corpurile de blocare. Pentru a crea o forță de frecare, una dintre părțile exterioare trebuie să fie întotdeauna într-o stare de tensiune. Acest lucru conduce la o uzură rapidă de material și ruperea suportul de blocare.
Beam atașament.

Beam fixare utilizate în protetica incluse defecte. Acest design include o parte nedetașabilă a suportului în formă de coroane sau capace nadkornevyh între care există o tijă sau grindă; respectiv, în metalul de bază este kontrshtanga, repetă exact montanții forma. Rod echea - plat dreptunghiular, dar Dolder Rod - o verticală, care coincide cu axa dinților de rezemare -, în care există o stabilizare fiabilă și fixarea protezei printr-o kontrshtangu adecvată având doar un singur grad de libertate de mișcare în formă de lacrimă. Se recomandă utilizarea acestei construcții, atunci când forma rectilinie a crestei alveolare. Când creasta arcuită pe tija prin dinții de rezemare în timpul mestecării alimentelor sau mușcare se produce rychagoobrazny înclinând momentul care afectează în mod negativ starea parodontale. Bonturi în timpul sistemului rumpelevskoy trebuie să fie suficient de mare, care permite poziționarea barei înainte de a ajunge la nivelul mucoasei 1,5-2 mm.

Sistemul Dolder ilustrat în mod avantajos la fabricarea protezelor la maxilarului. Cu suprafața sferică congruente, baza de sub acțiunea de mestecat sub presiune și maleabilitate mucoasa realizează mișcarea de rotație în jurul axei fasciculului fără a crea sarcini secundare negative asupra bont dintilor parodonțiu.

Efectuarea de start proteză parțială cu obtinerea impresia de maxilarului și turnare modele de diagnosticare.

Imprimă fălcile în fabricarea protezelor de tragere elimina masă alginat.

Pe modelul de diagnosticare pentru a face cadru de planificare în avans proteză parțială.
LDR. Ortopedice Proteza tratament Clasp cu lipsa partiala a bolilor dintilor si parodontale
Componente pentru proteze dentare parțiale.

Baze (corespunzând numărului de defecte în dentiției). Cadrul (Elemente cadru):

1) arc transversal (agrafă);

2) apucă sei;

3) încărcați Hogger, stabilizatori.

Sistemul de retenție al protezei parțiale.

1. fixare Klammernaya.

Elementele constitutive ale rețin suport incuietoare: umeri, proces al corpului, pad ocluzală.

2. mount telescopic.

3. Blocarea și atașament articular.

4. Trimmer atașament.