Tratamentul eficient al dermatitei atopice

Roșeață și descuamarea pielii, mâncărime intensă, senzație de constricție a pielii - aceste simptome neplăcute pot fi confuz pentru un copil pe timp de noapte, interfera cu somnul plin și în timpul zilei, cauzând un inconvenient. MedAboutMe vorbesc despre cele mai recente evoluții științifice în tratamentul dermatitei atopice si alergolog-imunolog va aminti de metode non-farmacologice de prevenire a exacerbarilor.

imune „eșec“ probleme de terapie

Astăzi știm că dermatita atopica este o consecință a „eșec“ al unui anumit nivel al sistemului imunitar, activarea excesivă din cauza unor factori genetici și de mediu. Oamenii de stiinta de la diferite niveluri de a încerca să se ocupe de această problemă. Utilizarea resurselor locale, creme sau unguente care conțin antihistamine corticosteroizi, poate reduce severitatea simptomelor, a atenua într-o anumită măsură, starea pacientului, dar nu rezolvă problema.

Cu respectarea strictă a dietei, regulile hipoalergenice de viață, îngrijire adecvată pentru piele sensibilă (folosind emoliente), utilizarea de antihistaminice și / sau corticosteroizi pe cale orală, sub formă de tablete, poate aresta simptomele, determina compoziția celulară a sistemului imunitar cu privire la aspectul original. Dar aceste medicamente s-au dovedit în îmbolnăviri ușoare, dar în cazul unei, eczeme severe prelungite, în mod constant recurente clinice sunt ineficiente în anumite grupuri de populație. Ce să fac?

anticorpi monoclonali

Ultimul cuvânt în tratamentul astmului bronșic și eczema (dermatita atopică) - anticorp monoclonal pentru medicamente care blochează acțiunea celulelor patologice ale sistemului imunitar. Aceste boli împărtășesc rădăcinile patogene comune - este cunoscut faptul că mai mult de jumătate din copiii cu manifestări cutanate grave sunt si simptomele astmului. Mai mult, o astfel de patologie combinată este adesea dificil de tratat cu corticosteroizi (20% din toate cazurile de eczeme).

Medicamentul este un anticorp monoclonal conceput pentru a aborda, printre altele, problema rezistenței la terapia convențională a dermatitei atopice severe. Dupilumab, acțiune medicament imunosupresor ca injecție (care se face o dată pe săptămână), trece în ultima fază a studiilor clinice Sanofi înainte de înregistrare și să pună în aplicare o populație. Potrivit dermatolog Nika Lou (Nick Lowe), «Acesta este primul medicament care trateaza cauza principala a eșecului sistemului imunitar.“

Date preliminare promitatoare: in comparatie cu placebo (substanță inertă, care nu exercită nici o influență asupra organismului), o treime din pacienți au avut curățare completă a pielii. Dacă considerăm că un tratament preliminar pe termen lung a corticosteroizilor în acest grup a fost ineficient, este un rezultat foarte bun. Deja în prima săptămână de aplicare remit, mâncărime a pielii, și două luni de la începerea tratamentului simptomelor eczemei ​​sunt reduse la jumătate.

tratamentul enterosorbentilor

În Kazan Spitalul Municipal a efectuat un studiu în care a examinat rolul endotoxemie (circulația unui număr mare de factori imune patologice în sânge) și posibilitățile medicale de reducere a acesteia. Studiul a implicat copiii de la 10 la 17 ani diagnosticat cu dermatita atopica din cauza alimentelor, de uz casnic și alergie la polen. Marea majoritate a copiilor (70%) au sensibilitate crescută la fiecare dintre următoarele trei grupe de alergeni.

Comparativ cu copii sănătoși, a arătat o creștere a cantității de endotoxină în sânge de 60 de ori în test. Medicii finalizat tratamentul standard al copiilor prin introducerea enterosorbentilor (Enterosgel) și a evaluat rezultatele: din numărul grupului principal al endotoxinei în plasmă au scăzut cu 12 ori, iar în grupul de control (terapie standard) - doar 6 ori. În plus față de laborator, terapie și au prezentat un efect clinic bun: 60% dintre pacienți au raportat recuperare completă în 25% din cazuri, a existat o imbunatatire semnificativa (scad mancarime, pierderea de celule la nivelul pielii, îmbunătățirea calității somnului); au existat unii pacienți tineri, care tratamentul nu funcționează pentru durata de timp luate, au reprezentat aproximativ 13%.

Ksenia Kuzmina, alergolog-imunolog

dermatita atopica - o boală cronică. Vindeca complet imposibil, dar puteți „face prieteni“, iar la centrul acestei „prietenie“ se bazează pe reguli simple.

alergii alimentare - un fenomen frecvent la copiii cu dermatita atopica. Utilizarea produselor care are o sensibilizare (sensibilitate crescută), poate provoca mâncărimi, agravarea bolii și cauza agravarea. Aceste produse, în calitate de alergeni includ lapte de vacă, ouă, grâu, soia, nuci, alune, susan. Trebuie să încercați să evitați produsele timpurie introducerea vysokoallergennyh în alimentația copilului, iar în cazul în care a confirmat alergii alimentare - pentru a se conforma cu o dietă individuală.

redus de contact cu iritanti

Inhalarea (inhalat de aer) alergenilor joacă un rol important în cadrul dermatitei atopice sunt factori de risc pentru dezvoltarea bolii sau agravarea acesteia. În acest sens, este necesar să se stabilească o viață hipoalergenic, care este, de a desfășura activități care vizează eliminarea (indepartarea) căpușelor.

De asemenea, părinții trebuie să renunțe la fumat acasă și copilul. Fumul de tutun este un iritant puternic.

Ingrijirea adecvata a pielii

Pielea in dermatita atopica lipseste lipide, ceea ce duce la o perturbare a funcției de barieră și sensibilitate crescută la alergeni și mikrooranizmov. În acest sens, trebuie să-l atitudine atentă.

Tratamentele cu apă trebuie să fie de zi cu zi, dar de scurtă durată - 10-15 minute (mai bine să ia o baie decât un duș). Temperatura apei nu este fierbinte și rece (32-35 C). Se recomandă să se utilizeze detergenți cu un pH de 5,5. Când curățarea pielii nu ar trebui să fie frecarea viguros un prosop. Dupa baie, nu trebuie să se freca pielea cu un prosop, dar numai pentru a se ude.

Ar trebui acordată prioritate haine realizate din materiale naturale (bumbac, mătase, lenjerie), ar trebui să evite purtarea de haine sintetice strâmt.

Folosind emolienți (gipoallerennyh hidratantă) înseamnă în mod necesar în timpul exacerbare și remisia (nici un simptom).

Mijloace de produse cosmetice medicale hranesc si hidrateaza pielea, reduce uscăciunea și pruritul. În general, ei fac mai puțin sensibile la diverși stimuli.

De exemplu, de laborator La Roche-Posay (La Roche-Posay) are o gamă largă de mijloace hipoalergenice pentru îngrijirea pielii, inclusiv pentru copii. Puteți ridica mijloace pentru igiena, nutriție a pielii, precum și o protecție de la soare.

Hidratantele sunt aplicate în mod regulat, de cel puțin de 2 ori pe zi, și, de asemenea, după înot.

În combinație cu preparate topice pentru terapie hormonală aplicat pentru prima dată pe curat agent de hidratare a pielii, și după 15 minute - cremă terapeutică sau unguent.

Tehnicile de fizioterapie sunt baza tratamentului dermatitei atopice. Se pot bucura la nesfârșit diverse agenți hormonali, o formulare de tabletă, dar efectul pozitiv nu va fi suficient de severă și prelungită, fără a lăsa la sol.