Tratamentul curent al infecțiilor urogenitale mixte, săptămânal farmacie

Astfel, tricomonaza urogenitala apare frecvent ca protozoare mixtă, infecții bacteriene, care implică inflamarea tractului urinar si organele genitale. Trichomonas este un rezervor de conservare a diferitelor agenți patogeni ai organelor urogenitale. Există chiar termenul de „boala posttrihomonadnye.“

Eșecul tratamentului datorită faptului că:

• Nu luați în considerare natura mixtă a infecțiilor urogenitale.

• doze etiotrop de droguri sunt prea mici. In asociere cu alte anaerobi (vaginoza bacteriană) sunt capturate radical 5-nitro, efectul metronidazol este neutralizat înainte de a avut timp să acționeze asupra Trichomonas (3).

• In curs cronic apar cicatrici și perturbarea vascularizarii (7).

Prin urmare, în tratamentul infecțiilor mixte ale urogenital constând din trichomoniaza, candidoza și vaginoza bacteriană, este necesar să se utilizeze terapia sistemică complexă care cuprinde protistotsidnye, antifungicele, antibiotice, și este necesar pentru a efectua terapia locală. Partenerii sexuali ar trebui să fie supuse, de asemenea, un tratament.

În tratamentul infecțiilor mixte ale urogenitale utilizate derivaților de imidazol (metronidazol, ornidazol și colab.) Și derivați ai azol (fluconazol, miconazol, etc.) (5, 7, 8, 9).

Studiul a inclus 36 de femei cu vârsta cuprinsă între 18-52 de ani, cu o perioadă de 1-5 ani de boală. Majoritatea pacienților au plâns de descărcare profuze cu miros neplăcut, mâncărime și de arsură în vagin, iritație în vulva, disurie, dureri abdominale inferioare.

La 15 de femei, a remarcat un curs complicat al bolii: în 14 - salpingita cronică, de la 5 - infertilitate, in 3 - eroziune de col uterin, in 2 - cistita cronică. Toți pacienții au efectuat teste de laborator pentru a confirma diagnosticul de Trichomonas mixte, bacteriene și infecții cu Candida. 21 pacient cu metronidazol boala necomplicată administrată o dată într-o doză de 2,0 g de 1 zi, apoi 0,4-0,5 g de 2-3 ori pe zi, timp de 7 zile și NEO-Penotran (mg metronidazol 500 și 100 mg miconazol) 1 supozitor de 2 ori pe zi, timp de 7 zile.

Restul de 15 pacienți cu infecție cronică complicată formă urogenialnoy mixtă (salpingită cronică, eroziune de col uterin, infertilitate, antecedente obstetricale împovărat) a fost administrat intravenos metronidazol 500 mg (100 ml) la fiecare 8 ore timp de 10-14 zile. În același timp, aplicat în baie de dimineață cu metronidazol vaginal, iar seara - NEO-Penotran 1 supozitor intravaginal timp de 14 zile.

Pacientii cu disurie efectuat, de asemenea, metronidazol instilarea în vezică (№ 7). Toți pacienții au fost administrate oral fluconazol: 1 zi - 150 mg, 4-a zi - 100 mg, și Ziua 7 - 100 mg. După încheierea unui tratament cauzal toate femeile care au luat probiotice (atsilakt, Bifidumbacterin, Vagilak) timp de 10 zile pentru vagin recuperare bioekosistemy.

Eficacitatea tratamentului a fost evaluată după 7-10 zile după tratament. Examinarea microscopică a fost realizată, vaginală însămânțarea bacteriană, uretră și conținutul de col uterin. tratament complet, care a fost exprimată în dispariția senzații neplăcute subiective precipitate specifice date de inspecție de laborator observate la toți pacienții din grupa 1 și 13 - grupa a 2. La 2 femei cu forma complicata a bolii a ramas senzații subiective neplăcute, cum ar fi disconfort in vagin si mancarime usoara. Intr-un studiu de laborator, numai 1 dintre ei au găsit metode de cultură Trichomonas. În legătură cu ceea ce a fost atribuit un tratament suplimentar ornidazol 0,5 g de 2 ori pe zi timp de 10 zile.

Astfel, descoperirile noastre arată eficacitatea metodei propuse tratamentului cu metronidazol și fluconazol în combinație cu o aplicare topică de supozitoare neo-Penotran. o

VA Savoskin, MD, Ph.D., profesor asociat (Kharkiv Academia Medicală Postuniversitare Educație - KhMAPE)