Tratamentul cu colangiocarcinom - portalul medical EUROLAB
Cauzele colangiocarcinom
Colangiocarcinomul (sau carcinom al canalului biliar) pentru gradul de carcinom hepatocelular este inferior, dar apare la 7-10% din numărul de tumori detectate. Probabilitatea de a dezvolta colangiocarcinom nu depinde de gen, dar crește odată cu vârsta și vârsta de vârf cade pe 6-7 deceniu lea.
In colangiocarcinom sale de localizare aceasta afecteaza canalelor biliare extrahepatice - sau poarta ficatului (60-80%) sau debitul distal (10-30%). grup de risc include persoane:
- vârstnic
- diagnosticat cu colangită sclerozantă,
- diagnosticat cu colita ulcerativa, si alte leziuni ale colonului,
- cu infestații gălbează,
- holedohealnymi diagnosticat cu chisturi.
În plus, riscul de colangiocarcinom este în creștere pe fondul infestări parazitare și parazitare, steroizi anabolizanți.
Colangiocarcinom este în creștere în arborele biliar al conductelor mici. Au existat două opțiuni pentru creștere:
- periferic - afecteaza ambii lobi ai ficatului,
- în poarta ficatului.
cancer de ficat colangiocelulare are Stroma bogat rețea capilară slab dezvoltată. Tabloul clinic se caracterizează prin colangiocarcinom:
- dureri la nivelul abdomenului superior,
- anorexie și pierdere în greutate (în cazul creșterii tumorale periferice)
- slăbiciune
- icter și hepatomegalie (colangiocarcinom atunci când situat în hepatis porta)
- splenomegaliei (în dezvoltarea ciroză biliară secundară).
Cum de a trata colangiocarcinom?
Tratamentul cu colangiocarcinom este determinată de caracteristicile dezvoltării sale, vârsta pacientului, prezența unor boli concomitente.
Managementul medical al colangiocarcinom periferic este similar cu cel utilizat în carcinomul hepatocelular:
- Colangiocarcinom când periferic de tip poate fi o combinatie de chirurgie si chimioterapie cu radioterapie, deși un efect pozitiv neambiguă atunci când nu a fost posibil să se identifice;
- Evaluarea rezecabilitãtii realizată direct în timpul intervenției chirurgicale - pot fi formate rezecție pancreatoduodenal sau hepatice conducte rezecție gate;
- fracția de rezecție hepatică poate fi completată cu superpoziția anastomoze biliare la nivelul intestinului subțire;
- când colangiocarcinom poziționate distally efectuate percutan sau stentarea endoscopice;
- în cazul incapacității de a efectua activități radicale Suprapunerea efectuat drenaj biliar paliativ;
- ca tratament simptomatic (de obicei localizeze carcinom in vezica biliara) radioterapie sau chimioterapie adyuvantivnaya aplicate.
Tratamentul chirurgical al colangiocarcinom este considerat a fi ineficiente din cauza disponibilității reduse a tumorii, dar evaluarea rezecabilitãtii încă alocate. Operația nu este recunoscut ca atare, care vindecă patologia, mult îmbunătățește calitatea vieții pacientului și extinderea astfel.
În cazul în care obstrucția dezvoltă o tumoare, apoi stenting sau interventii chirurgicale de by-pass ar putea slăbi simptomele bolii - eliminarea prurit, icter, oboseala.
Ratele medii de supraviețuire cu diagnostic adecvat estimat de 4-6 luni. Uneori, tratamentul pacientului colangiocarcinom este capabil să continue viața de 1-2 ani, pentru a îmbunătăți calitatea vieții în timpul alocat. Aceasta este de obicei observată la suprapunând drenaj biliar de la o tumoare in tinta de ficat.
Ce boli pot fi asociate
Colangiocarcinomul - destul de o forma rara de tumori maligne, cu toate acestea, riscul unei astfel va fi ușor mai mare în comparație cu populația în următoarele boli:
ciroza biliară secundară se pot dezvolta pe fondul obstrucției tumorii.
Tratamentul colangiocarcinom la domiciliu
Tratamentul tumorilor maligne in casa poate fi mai mult de natură paliativă, colangiocarcinom - nu este o excepție. Pentru tratamentul colangiocarcinom chirurgie cel mai eficient este necesar, radio- sau chimioterapie, pentru perioada care spitalizarea pacientului.
Ce medicamente pentru a trata colangiocarcinom?
Tratamentul medicamentos în colangiocarcinom lor de aplicabilitate este semnificativ inferior scopul intervenției chirurgicale. În cazul în care alegerea este din cauza anumitor caracteristici ale bolii într-un anumit caz scade la chimioterapie, cursul și numele medicamentului este determinată exclusiv de către medicul curant.
Tratamentul metodelor tradiționale colangiocarcinom
Utilizarea de remedii populare în tratamentul colangiocarcinom nu produce un efect pozitiv, deoarece pacientul trebuie să consulte un medic calificat și nu pierde timpul la recepție discutabile în acest caz populare medicamente.
Tratamentul colangiocarcinom în timpul sarcinii
Tratamentul cu colangiocarcinom la femeile gravide este foarte rara, deoarece boala nu este foarte comună în ansamblul său, și, dacă este dezvoltat, la bătrânețe.
Ceea ce medicii vor trata daca te colangiocarcinom
Astăzi colangiocarcinom diagnosticat mai des, dar acest lucru se datorează, mai degrabă, nu atât de mult cu incidenta tot mai mare a bolii, dar cu introducerea de imagistica moderne și Cholangiography. Metodele moderne de diagnostic vă permit să stabiliți cu exactitate localizarea tumorii și pentru a clarifica prevalenta proceselor patologice:
- obstrucția arborelui biliar sunt capabili să identifice, colangiografie transhepatic percutanată, retrograd cholangio-pancreato și cholangiography rezonanță magnetică;
- technețiu scintigrafia, aur și acumularea phytone indică prezența defectelor;
- Ultrasunete și CT în diagnosticul colangiocarcinom este folosit mai mult ca un test de screening, dar este de remarcat faptul că carcinomul vezicii biliare este mai bine detectată prin CT decât în SUA;
- Angiografia este considerat uninformative.
Intr-un studiu de laborator, în cazul determinării colangiocarcinom este hiperbilirubinemie, activitatea fosfatazei alcaline și alte enzime colestaza este crescut brusc, alfa-fetoproteina nu este detectată în mod normal.