Tratamentul chirurgical, indicații pentru tratamentul chirurgical al gușii nodulare - modernă

Indicații pentru tratamentul chirurgical al gușii nodulare

- Avand nod mai mare de 3 cm;

- O creștere semnificativă a dimensiunii nodozități pe fondul tratamentului conservator; -Creșterea creșterea rapidă a dimensiunii unității cu mai mult de 50%, timp de 6-12 luni,

- suspiciune rezonabilă pentru boli maligne (gușă nodulară la copii, asamblare rapidă, nodul solid fix agonizantă nod rezultat malign nivelelor creștere biopsie calcitonina Punk-clorhidrici)

- Prezența semnelor de compresie a organelor și țesuturilor din apropiere sau defect cosmetic semnificativ,

- Decompensată autonomia funcțională a glandei tiroide, manifestată hipertiroidismului manifestă sau subclinice,

- Insistența pacientului.

Prezența gusa retrosternală, care este adesea observate la persoanele în vârstă, necesită doar tratament chirurgical.

Dacă există un singur nod de hemithyroidectomy gusa benigne efectuate cu îndepărtarea istmul glandei tiroide, gușă multisite - totală TI-reoidektomiya.

După o intervenție chirurgicală pacientul trebuie să dețină terapia de substituție cu hormoni tiroidieni. O cerință pentru monitorizarea continuă a pacienților cu inspecția, monitorizarea concentrațiilor plasmatice de TSH și tiroidă ultrasonografia] glandei.

Când un nod în prezența unei intervenții chirurgicale gravide posibil in al doilea trimestru. În cazul în care a găsit pentru a crește nodul în al treilea trimestru - operațiune este sloganul de soiuri.

În prezența tratamentului chirurgical cu risc ridicat de gușă nodulară efectuate cu laser ablatie termica.

Indicatii pentru ablatie laser termică

- Prezența sindromului de compresie,

- În mod independent, unitate care funcționează,

Indicații pentru injectare etanol cherezshkiryanih

- Prezența chisturi ale glandei tiroide,

- ansambluri complexe cu prezența unui lichid într-o cantitate mare,

- Absența unui proces malign, ca rezultat al biopsie ac.

etanol Protipokazannnya cherezshkiryanih pentru injecție

- Solid, „rece“ site-uri, în special în cazul unor contraindicații pentru o intervenție chirurgicală,

- Mare sau toxic autonom nodurile funcționale (v> 5 ml)