Tratamentul chirurgical al otită medie cronică supurată

chirurgie ORL | Tratamentul chirurgical al otita medie cronică supurată

Tratamentul chirurgical al bolilor ORL, cum ar fi otita medie cronica supurativa urmărește scopul de a restabili funcția tulburată a urechii medii și pentru a preveni pătrunderea în continuare a infecției. Astfel, operațiunea s-ar putea combina reconstructiva, îmbunătățirea auzului și sanifying pași. În funcție de situația clinică particular, pacienții administrat cu timpanoplastiei separat attikoantrotomiyu, Atticotomy, aditotomiyu radical sau interferența cu obliterare sau tubul Eustache cu formarea cavita- timpanice.

moment negativ de chirurgie radicală a urechii - este pierderea auzului inevitabilă (aproximativ 30 dB), datorită rezecția oaselor urechii carioase și rămășițele unui timpan perforat, care, cu toate acestea, paleste pe fondul riscului de complicații intracraniene otogennyh.

Tratamentul conservator de experți otită medie cronică supurată considerate doar ca o pregătire preoperatorie pentru chirurgie a urechii medii. După cum arată practica, manipularea „uscat“ după o rată preliminară a terapiei cu antibiotice anti-inflamatorii relevante sunt mai iertator, deoarece, în cele mai multe cazuri se evita mastoidotomy, asa ca da rezultate mai bune.

Mai mult, indiferent de prezența / absența supurație, în medie, fiecare al cincilea pacient microorganisme slab sensibile la antibiotice sistemice banale izolate. De aceea, aceste intervenții chirurgicale este considerată în mod condiționat obsemenonnymi și care necesită profilaxie preoperatorii și postoperatorii obligatorii.

Alegerea abordării chirurgicale este în mare măsură determinată de prezența procesului cronic în ureche în celulele periantralnyh exprimate proces sclerotic, față de care dimensiunile antrum tind să scadă, prin urmare, să-l abordare BTE mod, medicul trebuie să deschidă o gamă destul de mare de os modificat patologic.

Prin urmare, medicii preferă să utilizeze abordarea endaural (cu excepția situațiilor de conjugat la prezența colesteatomului extinse combinate cu pareza nervului facial sau fistulă laterală canal labirint semicirculare), deoarece acestea pot opri în timp util la atingerea limitelor cholesteatomelor menținerea structurii osoase care nu sunt implicate în procesul patologic. Aceasta, la rândul său, facilitează în mare măsură de reconstrucție a peretelui lateral al intraoperatorie pod, iar peretele posterior al meatului auditiv extern și aditusa folosind autocartilage retrase din tragusul urechii sau spatele unei suprafețe de tăiere a pinna.

Un element foarte important pentru crearea strategiei mai rațională de chirurgie pentru otita medie supurată cronică este considerată Tomografia computerizată a oaselor temporale. Cu toate că acest studiu și uninformative în ceea ce privește colesteatom, dar este o bună hartă a caracteristicilor anatomice ale unui anumit pacient. managementul postoperatorie a pacienților este în toaleta de zi cu zi a urechii și spălarea acestuia.

ORL Center Road Spitalul Clinic. Semashko Moscova echipat cu cele mai moderne echipamente care permite examinarea calitativă și tratamentul bolilor ale urechii, nasului și gâtului. mai mult

Examenul medical și programul de tratament la o deviatie de sept in centre medicale din Germania. mai mult

Examenul medical și programul de tratament cu pierderea auzului intr-unul dintre cele mai mari centre medicale din Europa - Clinica ORL - boli și chirurgia plastică a capului și a gâtului - Aachen. mai mult