Tratamentul amenință naștere prematură și începe
Tratamentul in pericol nastere prematura si inceput. Acest preparat reduce activitatea uterului. Tocolytics. Indicații și contraindicații pentru utilizarea tocolizei.
Tratamentul in pericol nastere prematura si inceputul include:
1) repaus la pat;
2) terapie, hipnoza, sedare. Acestea includ bulion (15: 200) sau motherwort tinctura (pe 30 de picaturi, de 3 ori pe zi.) Valeriana Bulion (20: 200-1 lingura de 3 ori pe zi.). Ele pot fi utilizate trioxazine 0,3 g de 2-3 ori pe zi, tazepam (nozepam) 0,01 g de 2-3 ori pe zi, seduksen 0.005 g de 1-2 ori pe zi.
In tratamentul prescris ca medicamente antispastice. soluție metatsina (0,1% 1 ml intramuscular) baralgina (2 ml) shpy (2% 2 ml intramuscular de 2-4 ori pe zi), soluție de papaverină (2% 2 ml intramuscular de 2-3 ori pe zi) .
Un grup special de agenți care reduc activitatea uterului. Soluție de sulfat de magneziu (25% soluție de 10 ml cu 5 ml de soluție 0,25% de novocaină intramuscular 2-4 ori pe zi), magneziu-B6 10 ml, de 2 ori pe zi per os sau tablete, bsta-agoniști (aluleit, nartusisten, Brick NNL, ritodrina, terbutalina, etc.), etanol (10% etanol) kapelyyu intravenos, antagoniști de calciu (izoptin, nifedipina), nitroglicerina, inhibitori de prostaglandine (indometacin 0,5% novocaină, 50-100 ml ) kapelyyu intravenos sub controlul tensiunii arteriale.
Pentru tratamentul amenințând travaliu prematur și care începe mijloace de reducere aplicate medicamentoase activitatii uterine (uter elektrorelaksatsiya, stimulare electrica chreskozhiaya, acupunctura, elektroanalgeziya) și fizioterapie (magneziu electroforeză sinusoidal modulat curent).
În prezent, tratamentul de pericol prematur progresele inregistrate de munca a fost făcută datorită medicamente care inhibă activitatea uterin, care includ tocoliză sau beta-agoniste. Acestea acționează în mod specific asupra beta-receptorilor, promovarea dezvoltării adenilat ciclazei, care la rândul său, îmbunătățește conversia ATP în AMP ciclic, care reduce concentrația de ioni de calciu in celula previne activarea proteinelor contractile și provoacă relaxarea uterine.
Tocolytics blochează rapid contracții ale uterului, dar după încetarea activității uterine administrare poate fi restabilită din nou. Tocolytics prescris sub amenințarea încheierii premature a sarcinii în perioada cuprinsă între 22 și 36 săptămâni, și dacă este necesar, reglementarea activității uterine în timpul perioadei de deschidere și de expulzare (frecvente,, diskoordinirovannye contracții uterine excesiv de puternice. Gipertonus. Uterina tetanos).
Condiții de utilizare cu tocolytics amenințat avort sunt prezența fetuși vii, o vezică urinară fetală (sau o ușoară scurgere de apă și de necesitatea de a preveni sindromul de detresă fetală), deschidere de col uterin nu este mai mare de 2-4 cm.
Contraindica utilizarea tocoliză sunt hipertiroidie, glaucom, diabet, boli cardiovasculare (stenoza aortica, tahicardie idiopatică, aritmii cardiace, congenitale si defecte cardiace dobândite), infecție intrauterină sau suspectată ea polyhydramnios, vaginale sângerare placenta previa, prematura dezlipire de placentă situate în mod normal, tulburări de ritm cardiac fetale, malformații ale fătului, suspectat eșecul de cicatrice uterine.
Utilizarea beta-agoniste partusistena (feno-Terol, Berotec, Tn 1165a) brikanila (terbutalina), ritodrina pentru suprimarea activității uterine este următoarea: 0,5 mg sau 0,5 mg nartusistena brikanila diluat în 250-400 ml de izotonic soluție de clorură de sodiu și se administrează intravenos, începând cu 5-8 picături pe minut și creșterea treptată a dozei până la încetarea activității contractile uterine. Rata medie de introducere a soluției 15-20 picături pe minut timp de 4-12 ore. În cazul unui efect pozitiv pentru 15-20 de minute inainte de droguri sa de închidere intravenos administrat oral la o doză de 5 mg de 4-6 ori pe zi, sau 2,5 mg 2-3 ore. Acest mod de vedere nartusistena și brikanila. După 2-3 zile, în cazul încetării contracțiile uterine doză Tocolytics încep să reducă și reduse treptat în termen de 8-10 zile. In loc de o formulare de tabletă poate fi utilizată în lumânări în aceleași doze.