tratamente hormonale

Aceste instrumente sunt utilizate pe scară largă în practica dentară. Ca medicamente anti-inflamatoare mai puternici, glucocorticoizi în stomatologie sunt folosite pentru astfel de boli inflamatorii și alergice, cum ar fi lichen plan, cheilitei eroziv, eritem, pemfigus, artrita și artroza TMJ cariilor complicate.

Glucocorticoizii (hidrocortizon, dexametazonă, etc.) incluse în pastele pentru metodele de tratament pulpita vitale. Mecanismul lor de acțiune este asociată cu o scădere a producției de diferite mediatori inflamatori (prostaglandine, leucotriene, histamină, etc.), normalizarea permeabilității vasculare reducerea cantității de limfocite Ti B, o scădere a producției de anticorpi în bolile autoimune.

Afectează diverse aspecte ale metabolismului, glucocorticoizi pentru uz sistemic în doze mari, poate provoca tulburări raatichnye, inclusiv, din cauza efectului mobilizator puternic asupra calciului contribuie la osteoporoza, carii poate determina o reducere a producției și efectul insulinei (hiperglicemie „diabet steroid“) . Prin inhibarea imunocompetent kpetok reduc reacțiile imunologice locale și sistemice și poate provoca activarea focarelor infecții latente. Ele sunt sistemice și aplicarea locală necesită adesea agenți antimicrobieni suport special (antibiotice).

Estrogenic medicament estronă utilizat topic în stomatite desquamative, gingivite, ulcere trofice, uscat cheilitei formă exfoliativă.

steroizi anabolizanți (methandrostenolone et al.) Sunt structura hormonului sexual masculin modificat, dar lipsa proprietăți androgenice. Exercitand efect anabolic asupra metabolismului proteic, facilitează procesul de vindecare a rănilor, crește depunerea calciului în oase, accelera formarea de calus în fracturi. Folosit pentru normalizarea metabolismului proteinelor în traumatisme, arsuri, infecții severe, terapia cu radiații, osteoporoza.

Hidrocortizonul (Hydrocortisonum). Sinonime: Latikort (Laticort), Lokoid (Locoid), Solu-kortef (Solu-Cortef), Huyton (Nuton) și altele.

acțiune farmacologică. Ea are proprietăți antiinflamatoare, desensibilizare, efect anti-alergic, anti-toxice și antișoc. In doze mari, acesta inhibă dezvoltarea țesuturilor conjunctive și limfoid. In plus, activitatea imunosupresoare exponate.

Indicații. utilizate în tratamentul leziunilor alergice si infectioase-alergice ale mucoasei bucale, glandele salivare, pentru a elimina inflamatia in bolile parodontale, artrita, temporomandibulare comun. Utilizate pe scară largă în practica endodontic pentru a trata pulpita și inflamației parodontale. Atribuirea, de asemenea, ca mijloace protivoshokovogo.

Metoda de aplicare. administrate topic în unguente, paste. în pungile parodontale pentru aplicare la administrarea mucoasei și:

unguent hidrocortizon 1%;
Unguent „Kortikomitsetin“ (conținând 0,5% acetat de hidrocortizon 0,2% cloramfenicol.);
Unguent "gioksizon" (care conține clorhidrat de oxitetraciclină, 3%, 1% acetat de hidrocortizon);
aerosoli „Oksikort“ (conține 0,4% din oxitetraciclină, 0,14% acetat de hidrocortizon).

Formulările aplicate la suprafața mucoasei „teaca de 23 de ori pe zi:

Vital pentru metode de tratament care utilizează pulpitis paste care conțin acetat de hidrocortizon și antibioticele tetraciclina, macrolidice, cloramfenicol.
Pentru utilizarea tratamentului periodonitov pastă preparată imediat înainte de utilizare sau a preparatelor oficinale.
Pentru umplerea canalelor recomandat umplerea materialului „Endometazon“ (conținând 0,01 g de dexametazonă, hidrocortizon acetat 1 g, diyodtimola 25,0 g, paraformaldegiada 2,2 g, la 100 g de umplutură).

Preparatul promovează o reducere semnificativă a numărului și severității complicațiilor inflamatorii după umplerea canalului radicular.

În utilizarea șoc soluție hemisuccinat de hidrocortizon.

Conținutul fiolei (25 sau 100 mg de medicament) dizolvat extemporaneu în 5-10 ml de apă pentru injectare. Medicamentul se administrează intravenos sau perfuzie: în ultimul caz, soluția este diluată în 250-500 ml de soluție izotonică de clorură de sodiu, administrată timp de 30-70 picături pe minut. În cazul în care medicamentul este administrat primul jet de șoc, apoi prin picurare pentru stabilizarea tensiunii arteriale. O singură doză este de 0,05-0,15 g doză zilnică - 1,0-1,3 g

Efect secundar. posibile procese imune ale decelerației, cu utilizarea prelungită - retenția de lichide, pierderea de potasiu ioni de procese de violare anabolice, osteoporoza, hiperglicemie și glicozurie, creșterea excitabilității sistemului nervos central; supresia secreției de glucocorticoizi, conducând la insuficiență suprarenală după întreruperea bruscă steroid.

Interacțiuni cu alte medicamente. accelerează eliminarea multor medicamente suferă o degradare în ficat (barbiturice, cloramfenicol, penicilina, si altele.). Acesta îmbunătățește răspunsul la catecolamine, care pot declanșa dezvoltarea de criză hipertensivă. Nu poate fi administrat în aceeași seringă cu heparină, așa cum sa format un precipitat. Aceasta crește excreția de potasiu, care necesită introducerea suplimentară de potasiu în tratamentul preparatelor cu corticosteroizi.

Contraindicații. infecții virale și fungice, tuberculoză severă, ulcere gastrice, sângerări gastro-intestinale, hipertensiune severa si sindrom Cushing. nefrita, sifilis, diabet, osteoporoza, sarcina.

forma produsului. hidrocortizon succinat de sodiu. Substanța uscată pentru injecție până la 0,1 și 0,5 g

Acetat de hidrocortizon. Suspensie injectabilă 0,125 g Unguent 0,5% și 1%.
Hidrocortizonul butirat. Unguent 0,1%.
Hidrocortizonul. Unguent 1% și 2,5%.
1% unguent hidrocortizon în tuburi.
Unguent „gioksizon“ în caseta (1 g conține 0,03 g clorhidrat de oxitetraciclină și 0,01 g de acetat de hidrocortizon). Unguent „Sibikort“ în caseta (1 g conține 0,01 g de clorhexidină și 0,01 g de hidrocortizon).
suspensie microcristalină de acetat de hidrocortizon 2,5% pentru injecție (injecție intraarticulară) în 2 ml fiole.
Hemisuccinat de hidrocortizon liofilizat, pentru 0025, și 0,1 g în fiole.

Condiții de depozitare. Lista B.

Dexametazona (Dexamethasonum). Sinonime: Deksazon (Dexazon), Fortekortin (Fortecortin) și altele.

acțiune farmacologică. similar cu alți corticosteroizi, dar mai pronuntate efecte anti-inflamatorii și anti-alergice.

Indicații. Metodele utilizate pentru tratarea biologică pulpitei, prevenirea și eliminarea inflamației în țesuturile parodontale, terapia bolilor alergice ale mucoasei bucale. In combinatie cu terapia cu antibiotice este utilizat pentru tratarea bolilor infecțioase și inflamatorii ale zonei maxilofacială.

Metoda de aplicare. aplicate topic în unguente, paste, pansamente gingivale. Dexametazona este inclus în numărul preparatelor oficinale.

Krezofen - germicid cu dexametazona pentru canalele de tratament antiseptic cu extirpare partiala a celulozei (conține 0,1 g de dexametazonă, parahlorfenola 30 g, 5 g de timol, un material de umplutură la 100 g). Medicamentul este plasat într-un canal pentru câteva minute, se îndepărtează excesul turundy urmată de sigilare. Krezofen aproape nici un iritant, pătrunde cu ușurință canalele plohoprohodimye atenueaza stări inflamatorii și alergice. Forfenan - preparat pe bază de amestec resorcinol formol conținând dexametazona, pentru tratamentul antiseptic și canale de umplere cu extirpare parțială a celulozei.

Pulpomiksin - un preparat pentru păstrarea viabilității pulpei în tratamentul acut al pulpită și periodontita (conține 1 g de acetat de dexametazonă, frametsetina sulfat 2,5 g, polimixina B sulfat 0,28 g de polietilenglicol până la 100 g). Aplicate în prima vizită pentru ameliorarea rapidă a durerii. În cazul unor boli autoimune prescrise oral în faza acută de 0.002 grame pe zi pentru terapia de întreținere infekiionno-alergice și - 0,0005-0,001 g pe zi. Doza zilnică administrată la 2-3 ore după masă.

Efect secundar. în doze mici a fost bine tolerata. In doze mari si la o sensibilitate ridicată poate provoca reacții adverse frecvente altor corticosteroizi.

Interacțiuni cu alte medicamente. similar cu hidrocortizon.

Contraindicații. cm. hidrocortizonul.

forma produsului. tablete de 0,0005 g; flacoane cu 5 ml de soluție 0,1%, preparate oficinale "Krezofen", "Forfenan", "Pulpomiksin", "Endometazon".

Condiții de depozitare. Lista B.

Prednisolon (Prednisolonum). Sinonime: N Dekortin (Decortin H) Săruri dekortin-H (Solu-decortin H).

acțiune farmacologică. este un glucocorticoid sintetic, mecanismul de acțiune și efecte similare hidrocortizon, dar 3

De 5 ori mai activă și un impact sistemic mai puțin asupra metabolismului mineral. Absorbit rapid, lent inactivat.

Indicații. similare cu cele ale hidrocortizon.

Metoda de aplicare. pentru aplicații în mucoasa cavității bucale, pungile parodontale în introducere este utilizată sub formă de 0,5% unguent prednisolon; unguent "Dermozolon" (care conține 5-clor-7-iod-8-hidroxichinolină 3% și 0,5% prednisolon) unguent "deperzolon" (conține clorhidrat de prednisolon 0,25%).

Pentru tratamentul bolilor infecțioase-alergice și autoimune ale mucoasei orale se administrează oral sub formă de tablete de 0,005-0,1 g de trei ori pe zi, după mese, pentru un curs de 450 mg.

În șoc atribuite prednisolon hemisuccinat: preparare intravenoasă cu jet de cerneală dizolvată în 5 ml de apă pentru injecție.

Pentru picurare din soluția rezultată a fost diluată în 250-500 ml de soluție izotonică de clorură de sodiu. În stare de șoc în doză unică este 50-150 mg pe zi - 300-1200 mg.

Efect secundar. similară cu cea a hidrocortizonului.

Interacțiuni cu alte medicamente. similar cu hidrocortizon.

Contraindicații. cm. hidrocortizonul.

emitere. 0,5% unguent prednisolon, unguent „Demorozolon“ în tuburi de 5 g; Unguent „deperzolon“ în tuburi de 10 g; tablete conținând 0,001 și 0,005 g prednisolon; prednisolon hemisuccinat este liofilizat în fiole de 0,025 g

Condiții de depozitare. Lista B.

Triamcinolon (Triamcinolon). Sinonime: orabeyz Kenalog (Kenalog Orabase).

acțiune farmacologică. medicament cu glucocorticoizi pentru utilizarea locală în stomatologie sub formă de pastă dentară. Ea are proprietati anti-inflamatorii și efect anti-alergic. Forma de dozare are proprietăți adezive la nivelul mucoasei bucale.

Indicații. medicament este înseamnă un auxiliar pentru tratamentul alergic stomatită ulceroasă, traumatice.

Metoda de aplicare. o cantitate mică de pastă se aplică doar în zona înfrângerii de 2-3 ori pe zi, de preferință timp de noapte. Dacă în termen de 7 zile de la nici o îmbunătățire clinică semnificativă, este necesară reconsiderarea tratamentului.

Contraindicații. Efect secundar. Interacțiuni cu alte medicamente. cm. fluocinolon acetonid.

forma produsului. pastă 0,1% pentru tratamentul cavității bucale în tuburi.

Condiții de depozitare. în loc uscat, rece.

pivalat flumetazona (flumetazona). Sinonime: lokakortena (Locacorten), Lorinden (Lorinden).

acțiune și indicații farmacologice. similar cu fluocinolon.

Metoda de aplicare. utilizate topic în unguente „Lorinden“, „lokakortena“, care conține 0,02% pivalatul flumetazona pentru tratarea cheilită eczematous. Unguent „Lorinden C“ conține 0,02% pivalat flumetazona, 3% yodhloroksihinolina, antiinflamatoare, antibacteriene și antifungice acțiune. Unguentul este frecat în pielea buzelor, iar mucoasa orală de 2-3 ori pe zi, administrate în pungile parodontale. Cursul de tratament este de 1-2 săptămâni.

Contraindicații. cm. fluocinolon.

forma produsului. tuburi de unguent.

Condiții de depozitare. Lista B.

fluocinolon acetonid (fluocinolon acetonid). Sinonime: Sinalar (Synalar), sinaflana (Sinaflanum), flutsinar (Flucinar).

acțiune farmacologică. glucocorticoid sintetic fluorurat, a pronunțat, efect local antiinflamator anti-alergic.

Indicații. aplica la boli inflamatorii și alergice locale ale mucoasei bucale, cheilită eczematous.

Metoda de aplicare. topic administrat în unguente "Sinalar", "flutsinar", "sinaflana". aplica unguent „Sinalar“ Pentru tratamentul pielii inflamatorii și leziuni ale membranei mucoase (fluocinolon cuprinde 0,025% și 0,5% sulfat de neomicină). Datorită pregătirii Saturarea redusă pentru aplicare externă nu are nici un efect semnificativ asupra organismului în ansamblu. Unguentul este aplicat într-un strat subțire pe zona afectată, de 2-3 ori pe zi.

Contraindicații. tuberculoza, fungice și piele sifilitica virală și mucoasa. Nu este recomandat pentru utilizarea pe suprafețe mari de daune la copii.

forma produsului. tuburi de unguent.

Condiții de depozitare. Lista B.

Estrona (Oestronum). Sinonim: estronă (Folliculinum).

acțiune farmacologică. Este un hormon folicular natural.

Indicații. atribuită când descuamare mucoasei bucale, gingivite desquamative, ulcere trofice, uscat cheilitei formă exfoliativă.

Metoda de aplicare. în stomatologie sunt utilizate local pentru aplicații în mucoasa cavității bucale și a buzelor chenar roșu. Se aplică 0,05 și 0,1% soluție uleioasă de estronă. În timpul zilei, petrece 23 de cereri. Durata de 1-2 săptămâni.

Interacțiuni cu alte medicamente. efect este îmbunătățită prin utilizarea unei combinații cu vitamine B, soluții de ulei de vitamine A, E

Contraindicații. maligne și benigne ale mucoasei bucale.

forma produsului. 0,05 și 0,1% ulei soluții pentru injecții în fiole de 1 ml (conținând, respectiv, 5000 și 10000 UI).

Condiții de depozitare. Lista B.

Medicamente Director dentist
Editat de lucrător știință Emerit, academician, profesorul Yu. D. Ignatova