Toxoidele - studopediya

Anatoxine din exotoxine patogeni relevanți, prin tratarea cu 0,3-0,4% formalină și incubare la 38-40 ° C timp de 3-4 săptămâni. Utilizarea pe scară largă a difterie, tetanos, si toxoids recent stafilococice și holera. Anatoxine obținute împotriva botulism, infecții anaerobe. Aceste medicamente sunt produse într-o formă purificată; acestea sunt eliberate din fibre dietetice și este adsorbit pe hidroxid de alaun-TION. Anatoxine induc producerea antitoxine care neutralizeaza endotoxinele, dar nu au un efect negativ asupra agenților patogeni.

Anatoxinele sunt utilizate ca vaccinuri pentru a induce un răspuns imun specific.

28. Imunoglobulinele și seruri pentru tratamentul și profilak-ticuri de boli infecțioase

Imunoglobulinele (lat Immunis liber, eliberat de orice + bulb globulus.) - proteinele serice umane și secretorii sau animale și anticorpi care au o activitate implicat în mecanismul de apărare împotriva agenților infecțioși.

Preparatele de imunoglobuline. Preparatele de imunoglobulină component principal este IgG. Lucrările la crearea medicamentului gamma-globulina îmbogățit IgM și IgA.

Pentru profilaxia rujeolei, virusul hepatitei A și alte infecții, precum și pentru tratamentul hipogamaglobulinemie și agamaglobulinemia folosit droguri „Imunoglobulina umană normală“ (cunoscut anterior ca „gamma-globulină pentru profilaxia pojar“), care reprezintă o soluție de 10% purificat fracție gamma globulină de ser de sânge (donor, placentare sau abortnoy). Doza uzuală profilactic 1, 5-3 ml, injectată intramuscular l numai. Pentru scopuri terapeutice, utilizate special fabricate medicament „imunoglobulină umană normală pentru administrare intravenoasă,“ a-ing administrat în doze mari (25-50 ml).

I. Specific conținând anticorpi împotriva agenților patogeni specifici sau toxinele acestora, obținute din plasmă sau ser de donatori de sânge imunizați cu antigeni respectivi. Astfel de medicamente includ anti-tetanic, antistaphylococcal, gripa, protivoentsefalitny, tusei convulsive și alte imunoglobuline.

seruri imune (. lat Immunis liber, scapa) - preparatele din sânge de om sau animal, care cuprinde anticorpul; utilizat pentru diagnosticarea, tratamentul si prevenirea diferitelor boli.

I. Noțiuni de bază. Se bazează pe proprietățile antigenice în organism pentru a provoca formarea de anticorpi. seruri imune obținute de la animale și oameni imunizate, precum și persoanele care au transferat inf. boală, sânge ryh conține anticorpii corespunzători (ser convalescent). Serul poate conține așa-numitele. anticorpi normali, de exemplu, aloanticorpi sau izoantitela format în organism este o imunizare artificială. Ca urmare a mai multor imunizările sunt AI cu. care conține anticorpul în concentrații mari - ser hiperimun.

Distinge ser de diagnostic și terapeutic și profilactic. Diagnostic I. p. utilizate în diverse Immunol, reacții pentru a stabili speciile, subspeciile sau serotipuri (serotip) patogen inf. Boala, determinarea diferitelor antigene din materiale biologice. În funcție de natura răspunsurilor imune distinge aglutinare, precipitare, fluorescent, hemolitic, etichetate cu nuclizi radioactivi, enzime și alte ser de diagnostic. Practica penei utilizate pe scara larga de ser de diagnostic pentru determinarea grupelor sanguine, de dactilografiere tesut, cu transplanturile alogeni și transfuzii de sânge, pentru caracterizarea stării imunologice a unui organism (definitii de clasa imunoglobulinei și altele.).

Pentru seruri terapeutice și profilactice includ antitoxică, antibacteriene, ser antivirus și imunoglobuline. ser antitoxic obținute de la animale (de obicei imunizați cai) prin administrarea parenterală a unor doze crescătoare le anatoxine (vezi. Antitoxina), cel puțin de la donatori imunizați cu toxoid. ser antitoxic utilizat pentru tratamentul și prevenirea infecțiilor toksinemicheskih, la baza ryh constă efect asupra bacteriilor organismului exotoxine (patogeni tetanosul, botulismul, difteria, gangrenă gazoasă, infecții stafilococice). Sunt antitoxică și ser conținând anticorpi împotriva veninuri de șarpe, păianjen veninuri origine vegetală. Anticorpi antitoxina seruri neutralizate toxinele relevante.

ser Antibacterian obținut din sângele cai sau boi imunizați bacterii ucise sau antigenele lor corespunzătoare. Aceste seruri nu a găsit aplicarea pe scară largă datorită prezenței altor agenți antimicrobieni mai eficiente.

ser Antiviral obținut din sângele animalelor imunizate cu tulpinile vaccinului de virusuri sau virusuri înrudite. Aceste precipitare alcool metode de ser purificată la temperatură scăzută -pentru obținerea de imunoglobuline sau preparatele gamma globulinelor (imunoglobuline eterogene). Acestea includ gamma globulină împotriva encefalitei tic-suportate, rabie gamma globulină și altele.

Imunoglobulinele derivate din sânge uman (imunoglobuline omologe), cu excepția imunoglobulinei umane normale au un efect direcțional. Un avantaj pentru imunoglobulina heterogen omoloagă este reactivitatea slabă și anticorpii mai circulă în corp (timp de 30-40 de zile). Cea mai mare valoare într-o practică imunoglobulinele pană sunt reduse la maximum activitatea anticomplementară, spre deosebire de la- preparatelor de imunoglobuline convenționale destinate pentru administrare intramusculară, intravenoasă.

Printre imunoglobulinele secrete direcțională imunoglobulina Rh la ing utilizat pentru imunizarea boala hemolitică a nou-născutului. Administrat nulipare Rhesus femei negativ postpartum sau după avort.

Boala serului - o boală alergică care se dezvoltă ca răspuns la administrarea parenterală a serului sau a drogurilor. Cursul bolii depinde de calitatea, cantitatea, metoda de administrare și ser de reactivitate. La boala de inima este deteriorarea vaselor de sânge și țesuturi ale complexelor imune formate în organism, ca răspuns la introducerea proteinei străine. Complexele imune formate din antigen (proteine ​​străine), anticorpi și complement (vezi. Allergy).

Perioada de incubație pentru introducerea ser primar este de la 2 la 12 (de obicei 7-12) zile, cu re-introducere este redus la 1-3 zile. Boala incepe acut: temperatura corpului scade și apoi crește, la locul de ser apare durere și umflare; limfoame regionale și altele. noduri crește în dimensiune. Una dintre principalele simptome este erupții cutanate. În cele mai multe cazuri, urticarie polimorfe sau eritematoasă, buclat, sau scarlatină kore-, uneori însoțite de mâncărime dureroasă. Fața pacientului palid și umflati. Pericole, dar trece rapid edem laringian. Uneori se dezvoltă dureri la nivelul articulațiilor membrelor, sarbatorit umflarea lor. Pot exista probleme de bronsita, bronhospasm, chiar și emfizem pulmonar acut. Tensiunea arteriala scade, rata pulsului, și, uneori, încetinește. posibile leziuni miocardice, nevrite, radiculite, slăbiciune musculară. In cazurile severe, leziuni renale (edeme, oligurie, albuminurie mai puțin).

Un test de sânge în perioada prodromala relevă o mică leucocitoză, în viitor - leucopenie, limfocitoză, eozinofilie, trombocitopenie. ESR scade inițial și apoi crește. hipoglicemia Definit, scăderea de coagulare a sângelui. Boala serului poate limita doar manifestări locale (edem, eritem, prurit, necroză a pielii la locul de ser sanguin). Relapses datorate acumulării repetate de anticorpi specifici, care interacționează cu sângele rămas în serul sanguin introdus. În astfel de cazuri, boala poate dura mai multe săptămâni sau luni. Administrarea repetată a serului poate dezvolta șoc anafilactic. Klin. pictură și tratamentul șocului anafilactic - Anafilaxie vezi ..

Tratamentul efectuat de către un medic. In formele mai usoare, poate fi limitat în interiorul scop antihistaminice și mijloace de aplicare topică, care vizează reducerea pruritului (bai calde, sponging mentol și alcool salicilic). In cazurile mai severe injecții prezentate antihistaminic (suprastina, difenhidramină, etc.) și glucocorticoizi. Alocați Ascorutinum, gluconat de calciu, prin indicații - diuretice, bronhodilatatoare și altele.

Prevenire: identificarea o sensibilitate crescută la serul pacientului. În acest scop, pe suprafața interioară a antebrațului administrat intradermic 0, 02 ml de soluție de clorură de sodiu izotonică ser diluat (1: 100). Eșantionul este considerat pozitiv dacă după 20 de minute la locul injectării roșeață și umflături apar dia. 1-3 cm sau mai mult. În aceste cazuri, dacă nu există citiri vitale, serul este mai bine să nu intre. Introducerea dozelor terapeutice de ser prin metoda fracțional efectuate Alexandre Besredka: inițial injectat subcutanat cu 0,1 ml, 20 min - în continuare 0,2 ml, iar după o oră - doza intramuscular repaus.