Tipuri de schizofrenie

F20.6 schizofrenie simplă.

tipuri curente de tulburări schizofrenice pot fi clasificate folosind sleduyuschiepyatyeznaki:

defect F20.h1 episodic snarastayuschim

Episodic F20.h2 defect stabil

F20.h3 episodică remitent F20.x4 remisiune partiala

F20.x5 remisie completă

tulburări psihotice polimorfă F23.1 acută cu simptome de schizofrenie

F25.0 Shizoaffektivnoerasstroystvo, tip maniacal

F25.1 Schizoaffective psihoză

F25.2 Shizoaffektivnoerasstroystvo tip mixt.

Systematics schizofrenie, pe baza tendințelor de sinteză syndromology și curgerea generală (AA Snezhnevsky, I960, 1966, 1969) include 3 tipatecheniya de bază:

2. paroxistică (periodice, rekkurentny)

3. paroxistică-progredientă (shift-like)

Deși fiecare formă de flux conține diferite tipuri clinice (vezi. De mai jos), caracterizată printr-o rată progresivă, fond de vârstă, dezvoltarea generală a bolii stereotip în cadrul fiecăreia dintre grupe de bază este una.

tip Nepreryvnotekuschy de schizofrenie.

Caracteristică a paranoic, gebefrenicheskoy și forme simple. Acest tip de flux naiboleepolno reflectă caracteristicile schizofreniei ca o boala progredientă, manifestări clinice care combină simptomele productive și negative. Fara tratament, boala progresează în mod constant și continuu pentru a defectului. „Iertarea“ (în sensul convențional) sunt de obicei rezultatul tratamentului și sunt menținute până terapia de întreținere pokaprimenyaetsya. Ritmul de dezvoltare a bolii este diferită:

A) maloprogredientnaya, schizofrenia lent - caracterizata prin curs lent benigne, tulburări de personalitate superficiale, nevroze, psihopata si simptome paranoice productive.

B) sredneprogredientnaya, schizofrenie paranoidă - caracterizată printr-o schimbare treptată a unei creșteri paranoic, paranoic și paraphrenic sindroame de rezultat defektai schizofrenic în paranoidnoeslaboumie.

B) schizofrenie maligne - include schizofrenie simplă (creștere rapidă a defectului schizofrenic fără simptome productive), catatonică (hebefrenică) și timpurie formă paranoic. Boala la acești pacienți are loc in adolescenta si maturitate timpurie, și în termen de 3-5 ani are ca rezultat defecte profunde (paranoic, katatono- gebefren- noei bormochuscheeslaboumie).

progresivă de tip episodic-like (-shift cum ar fi) de schizofrenie.

Se caracterizează printr-un tip de flux mixt, în care atacurile snepreryvnym curent alternativ. Debutul este de obicei in adolescenta, de multe ori cu modificări de personalitate. episoade simptomatice lungi (mai mulți ani), în special depersonalizatsionnye și psihopați (geboidnye). Atacurile polimorfe ulterioare combina afective, nevroze, tulburare delirantă și psevdogallyutsinatornye; sau numărul monomorfică dominat tulburare paranoidă (sindrom paranoid acut, sindrom acut Kandinsky Clérambault, hallucinosis verbală, sindromul paraphrenic acut). Poate pentru o ponderare a fiecărui atac ulterior. Rezultatul poate fi un flux continuu. In remisiuni observat infantilism pronunțată, psihopatizatsii, excentricitate, ciclotimia dobândite Simptomatologia productive reziduale. Remisia - intervalul lucida, care poate fi plin (aproape ameliorare temporară) și incomplet (cu simptome de defect schizofrenic sau simptome reziduale ultimul atac).

Prognosticul în cazuri de schizofrenie episodice-progresivă ar trebui să fie atent: există cazuri de remisie tardivă după ani de atacuri Taton Ka-delirante, precum și - atacuri repetate severe după remisie pe termen lung.

Naiboleetipichen pentru schizofrenie paranoidă.

Paroxistica (, recurente periodice) tipul de schizofrenie.

Atacurile polimorfe Caracterizat tipuri onirice-afective sau catatonic. Primele atacuri purtate de obicei, afective, nu a recunoscut întotdeauna. Manifestnye atacă mai adânc, cu estomparea conștiinței, pseudohallucinations, iluzii fantastice. De-a lungul timpului, există o alungire de atacuri, dar tabloul clinic al acestora devine mai ușor (afectiv). Frecvența atacurilor variază de la 1-2 viață, înainte de a exacerbările anuale. Este posibil să apară o serie de atacuri cu termen scurt și remisiuni parțiale. Modificări de personalitate ușor exprimate sub formă de astenie ușoară, activitate redusă, sensibilitate crescută și oscilații afectează polare.

ETAPE DE SCHIZOFRENIE

Schizofrenie, la fel ca cele mai multe boli, în dezvoltarea sa

mai multe etape: inițial, o etapă de dezvoltare a bolii, desigur.

Un prim pas - este acută, subacută și încet (treptat). În debutul acut al schizofreniei simptome pozitive apare brusc și rapid crește în decurs de câteva zile. Pacienții marcate confuzie, afectează dezorientare, anxietate și frică, percepția iluzorie a recunoașterii false, stadializarea simptom. Este caracteristic pentru schizofrenie starea inițială acută de excitație sau stupor (adesea catatonic). Sindromul paranoid cu debut acut se caracterizează printr-o anumită tulburări delirante, halucinații vii, reacții emoționale severe, schimbări aleatoare afectează. starea pacientului este extrem de volatile, diverse sindroame alterna sau se combină în același timp, în starea pacientului. Debutul acut se observă în boala tipetecheniya paroxistică.

Odată cu dezvoltarea bolii si sa acumularea de peste săptămâni și luni, vorbind despre începutul subacută de schizofrenie. Simptomatologia în acest caz, se caracterizează prin schimbări de personalitate, cu o creștere a autismului și sărăcire emoțională sau grosolănie, desinhibare, și o prostie. Revealed Tulburări obsesiile senestopaticheski-hipocondriace, depresie. Este pierdut la critica de sentimentele lor, obsesiile dobândi caracterul de automatism, tulburări hipocondriace - natura iluzii, confuzie depresiv - letargie sau stupoare catatonică. Subacute crize manifestă adesea de schizofrenie episodice-progresive.

Cu o dezvoltare lenta, treptata a schizofreniei este dificil de a stabili nachalazabolevaniya ani. Ea apare imperceptibil, schimbarea caracterului, personalitatea pacientului. Acesta a remarcat apariția letargie, a scăzut sau de interese schimba, fenomenul de „intoxicare metafizică“, autismul, sărăcire emoțională, inadecvare. obsesiile polimorfe sunt cauzate de tipul de capusa, modele de mișcare devin treptat extrem de inerte, cu dispariția luptei componente monotonă, ritualuri de conectare rapide. tulburări Există depersonalizare, isteric, schi senestopatiche- ipohondru. Delirul sunt caracterizate de sindromul paranoid, extinderea treptat și din ce în ce mai complexe. Un început lent caracterizat prin continuu grad scăzut și craniocerebrale.

stare finită de schizofrenie caracterizate prin diferite grade de reducere a defectului schizofrenice astenia nivel individual și lipsă de armonie la dementa severa.

Printre statele finale sunt marcate:

- demență apatic cu o scădere a activității mentale și a creșterii autismului;

- demență cu iluzii paranoide măreție fragmentară halucinații auditive individuale, sistem de dezintegrare delirante tulburări catatonice instabile;

- „Mormăind dementa“ - cu o predominanță a manifestărilor anxioase stereotipe HEBEFRENICĂ, episoade catatonic excitație negativism, o excitație vorbire murmurând fără agitare exterior (disociere la verbigeration - schizophasia).

PREVIZIUNI ÎN SCHIZOFRENIE

Decesele sunt schizofrenie febrila, sinucideri sunt cele mai periculoase, la halucinații auditive imperative, depresia atipică (shizoaffektivnyepsihozy), cu depresie post-schizofrenică.

defect schizofrenic este finalizat fără tratament paranoic, dezorganizat si forma simpla. In schizofrenie polimorfa acuta fiecare atac poate duce la defecte practice și de recuperare, și severe. Prin repetarea atacurilor de defect, de obicei, crește, pentru care au numit „paltoane“ (adică, schimburi). Defectul poate modificări inițial manifeste în tipul de caracter este dobândit astenie, psihopatizatsii, suspiciozitate, ambient interpretarea paranoid,, tulburări psihotice reziduale excentrice.

Dazhepri tratament intensiv prognosticului mai degraba simptome descurajarea sunt simptome dezorganizate, sindromul Kandinsky Clemens, Rambaud, halucinații olfactive rezistente la hallucinosis verbale, precum și creșterea pribavkamassy telabez îmbunătăți starea mentală.

Paranoia este dificil de tratat, iar îmbunătățirea este adesea doar spostareniem și activitatea care se încadrează.

Când schizoafectivă prognosticul psihoza este mai bună decât mai aproape de faza de pictura de psihoza maniaco-depresivă.

AGE CARACTERISTICI prezentare clinică și cursul de schizofrenie

schizofrenia copilului - este relativ rară. Debutul este de obicei treptat, cu temeri iraționale și absurde, și stereotipii de vorbire cu motor (repetiție infinită de aceleași mișcări, strigând aceleași cuvinte). fantezie patologica nu este separată de realitate. OMS-