Terminal Tipuri terminale ifikatsiya de tratament

Statele Terminal - (din terminalis Latină. - Referitoare la sfârșitul anului, de frontieră) - frontiera de stat între viață și moarte, nivelul critic de tulburare de viață cu scăderea catastrofală a tensiunii arteriale, încălcarea profundă a schimbului de gaze și metabolismul. Răspândită dezvoltat de Academician AMS URSS VA Clasificarea Negovsky întreită a statului terminalului: predagoniya, agonie, moarte clinică. În plus, statele terminale includ, de asemenea, starea corpului după ce unitatea de terapie intensiva ocupat. Statele terminale de acest tip au apărut în legătură cu dezvoltarea de resuscitare. Ei au un caracter fiziopatologic complex și necesită utilizarea unui medic dintr-un complex de măsuri speciale medicale.

Feature stări terminale

Predagonalnoe stare: confuzie totală, mintea confuză, BP nu este detectat, un puls pe arterele periferice absente, dar carotide și femurale arterelor palpabile; tulburări respiratorii manifestate dispnee, cianoză și paloare a pielii și a mucoaselor.

stare agonală: este diagnosticată pe baza următorul simptom: lipsa de reflexe de sensibilizare și de ochi, tensiunii arteriale nedetectabile, nici un puls pe periferic și o slăbire bruscă a arterelor mari; inima surd sunete pe auscultatie determinate; pe ECG înregistrat semne de hipoxie și pronunțate aritmii cardiace.

moarte clinică: se constata la momentul unui stop cardiac plin, respirator și SNC activitatea funcțională off. Imediat după oprirea și opri metabolismul pulmonar drastic redus, dar nu complet oprit din cauza prezenței mecanismului glicoliza anaerobă. În legătură cu această stare de moarte clinică yavlyaetya reversibilă, iar durata sa este determinată de experiența cortexului emisferelor cerebrale în stop cardiac și respirație completă.

moartea biologică într-o formă generalizată definită ca încetarea ireversibilă a vieții, care este etapa finală a existenței unui sistem viu al unui organism. Semnele ei obiective sunt pete ipostatice, care scad temperatura și rigoarea mușchilor mortis. pas resuscitare cardiopulmonare: 1 - cailor respiratorii; 2 - ventilație mecanică; 3 - masaj cardiac; Diagnosticul diferential 4, terapia medicamentoasă, defibrilarea inimii.

Primele trei etape pot fi realizate în comunitate de către persoane care au calitățile de resuscitare, a 4 etapa viespe-fected de către medicii de ambulanță și de urgență Departamentul de-TION.

Pe eficacitatea resuscitare este evaluată printr-o îngustare a pupilei, apariția reacției la lumină și prezența reflexului cornean.

2.Opuholi, boala klassifikaya.Predrakovye tumorale (tumora, forțele blastomul, neoplasmul, neoplasmul.) - creșterea țesutului patologic, spontan apar în diferite organe, caracterizate structura polimorfism, izolare, creștere nelimitată progresivă. Toate tumorile sunt împărțite în două grupe: benigne și maligne.

Tumorile benigne - tumorale, astfel încât au apărut, în continuare caracterizat prin stabilitate fără pantă HN la structurile de creștere și țesuturi nelimitate schimbare, nu prezintă un pericol imediat pentru viață și constau din celule diferențiate mature. Exemple: fibroadeno-ma, un lipom.

Tumorile maligne - un patologic-grow de celule nu este coordonată cu creșterea țesutului normal, și a continuat după încetarea din motivele pentru care el a fost citat.

Prin natura țesutului de bază, din care se dezvoltă novoob-transformata - tumori sunt împărțite în două grupuri: primul grup-PA - adevărat. Al doilea grup de tumori - țesutului tumoral haemoblast de lichid. Adevărat - tumori solide Sec-lyayutsya un alt

ib două grupe în funcție de țesut coborât Denia - o tumora care provine de la epiteliale, endoteliale - acestea sunt unite în numele - cancer. Și un alt grup de tumori care apar din țesutul conjunctiv - sarcom.

Clasificarea clinică internațională a TNM

Litera T (tumora) indică clasificarea în mărimea și întinderea leziunii primare. criteriile lor dezvoltate pentru fiecare locatie a tumorii, dar, în orice caz, tis (LAT tumorii in situ -. «carcinom in situ") - nu germina membranei bazale, T1 - cea mai mică dimensiune a tumorii, T4 - tumora dimensiuni considerabile, cu invazia țesutului înconjurător și degradare .

Litera N (nodulus) reflectă starea sistemului limfatic. Nx - regionale de stat, ganglionii limfatici este necunoscut nu metastaze la distanță. N0 - a verificat absența metastazelor ganglionilor limfatici. N1 - metastaze izolate la ganglionii limfatici regionali. N2 - Multiple ganglionilor limfatici regionali. N3 - metastaze la ganglionii limfatici la distanta.

Litera M (metastază) reflectă prezența metastazelor la distanță. Index 0 - fără metastaze la distanță. Indicele 1 indică prezența metastazelor.

Există, de asemenea caractere speciale, care sunt plasate după examenul histopatologic (clinic le-a pus este imposibil).

Litera P (penetrare) adâncimea tumorii reflectă germinarea peretelui organ tubular.

Litera G (generație), în această clasificare reflectă gradul de diferențiere a celulelor tumorale. Cu cât indicele, tumorile mai puțin diferențiate și un prognostic mai sarace.

Clasificarea tesatura - sursa de crestere a tumorii.