Terapia coxartroza cu o intervenție chirurgicală și reabilitare după
Tratamentul chirurgical al coxartroza efectuat la 3 grade, cu leziune unilaterală a bolii, și pot fi produse chiar la 2 grade de sold osteoartrita bilaterala.
Există mai multe tipuri de tratament chirurgical în coxartroza.
Ce tipuri de operațiuni în coxartroza
- artrodeza
Operația implică excizarea de țesut mort, îndepărtarea resturilor cartilaginoase și compusul expuse suprafețelor osoase. Cu îmbinarea topit complet în timp. Aceasta operatie permite aproape complet vindecat de durere, dar devine imposibilă mobilitatea articulațiilor. - osteotomie
Esența tratamentului este tăierea secțiunilor individuale de tesut din capul femural. Astfel, unghiul de presiune variază pe suprafețele articulare și durerile dispar. Aceasta operatie poate ajuta la îmbunătățirea stării de 5 ani. - artroplastie
metodă promițătoare și cea mai eficientă de tratament chirurgical al șoldului coxartroza grad 2-3.
Pentru a vindeca boala, dar în același timp, pentru a menține și chiar crește mobilitatea articulației în coxartroza folosind anumite echipamente de modernizare a țesuturilor comune. Pentru a înlocui cartilajului bolnave următoarele tipuri de materiale sunt utilizate:
- țesutul sănătos al pacientului;
- componentele preparate ale articulației de la un cadavru;
- crescute artificial cartilaj;
- materiale sintetice: metal, polietilena, ceramica.
Pe artroplastie: indicații și contraindicații
Mai multe puncte de vedere extinse și chirurgie artroplastie, în general, poate fi numit un înlocuitor de șold în cazul în care nu numai înlocuit cartilajului, dar, de asemenea, site-ul unui os.
Endoproteze este un lider în operațiile de recuperare în coxartroza datorită performanțelor sale, fiabilitate și durabilitate. articulații artificiale pot dura pana la 20 de ani, după care ar trebui să fie înlocuit cu unul nou. Dar o astfel de operațiune poate fi realizată, nu toate.
Contraindicațiile artroplastii in osteoartrita de gradul 3
- inflamație activă în articulația șoldului.
- Nu sunt igienizate de infecție cronică focare.
- Cazul prejudiciului septic în trecut.
- cardiaca decompensata si boli vasculare: malformații, boala cardiacă ischemică (boală cardiacă ischemică), hipertensiune arterială, și altele.
- insuficiență respiratorie severă.
- Reacțiile alergice la un număr mare de substanțe.
- Hemipareze (lipsa de mobilitate și sensibilitate la dreapta sau la stânga jumătate a corpului, de exemplu prin accident vascular cerebral), pe partea osteoartritei.
contraindicații relative pot fi considerate obezitate de gradul 3 și bătrânețe.
tipuri de implanturi
Medicina moderna a dezvoltat metode diferite de a instala membrelor artificiale și a testa toate tipurile de materiale. Endoproteza poate fi un singur pol, atunci când există doar o înlocuire a femurale sau acetabulare numai, sau bipolaritatea în timpul instalării a două componente.
Materialele utilizate în comun de inlocuire, poate fi:
- metal;
- ceramică;
- combinate.
Cel mai bine este de a înlocui pacient după joncțiunea în sine a arătat implanturile de titan. Elementele artificiale sunt fixate prin intermediul unor știfturi sau plăci.
Complicațiile artroplastii
Operațiunea artroplastie este o intervenție extensivă și complexă punct de vedere tehnic, prin urmare, se realizează sub anestezie generală și are o mulțime de complicații:
- Sângerare.
- Supurație rănilor postoperatorii.
- Tromboembolism arterelor mari, inclusiv pulmonare.
- Respingerea corpului implantului.
- Dislocarea sau fractură a femurului.
- Offset elemente artificiale și o încălcare a mobilității acestora.
- boli destabilizării de fundal.
Endoproteze în coxartroză 3 grade poate fi realizată cu ajutorul unui acces mic și să fie minim invaziva. Apoi, riscul complicațiilor postoperatorii este redusă și timpul de recuperare devine mai prosperă.
Reabilitarea dupa artroze totala de sold la 3 grade
Măsurile de reabilitare sunt efectuate imediat dupa operatie si continua la domiciliu.
Perioada de recuperare timpurie necesită:
- prevenirea posibilelor complicații;
- stabili poziția corectă a membrului operat;
- terapie fizică;
- dezvoltarea de aterizare adecvată, se ridică și mersul pe cârje.
Pentru a evita infecția după operație, set cavitatea sistemului comun de drenaj și de a fi tratate cu antibiotice.
Cerințe pentru igienă și dressing
proceduri chirurgicale, anestezie și prezența prelungită în poziția culcat pe spate, contribuie la tromboză. În vederea prevenirii tromboembolismului și tratamentul recomandat agenților trombolitici ambulation precoce, de exemplu, heparină.
Igiena, recuperarea rapidă și de a reduce numărul de complicații Pansamentul trebuie realizată în mod regulat membrul operat.
Complicațiile asociate cu o perturbare a articulației artificiale, profilaktiruet folosind tehnica corecta primul miscari active și poziția particular în pat.
Imediat după operația în clasa coxartroza 3 pacient este pus pe spate și între picioare fixe pad conic pentru setarea unghiului dorit al articulației șoldului. Să fie în poziția culcat pe spate necesară pentru mult timp. Într-o zi, ar trebui să încerce să se așeze și să se trezească bazându-se pe piciorul bun. Este important ca cel puțin în primele câteva luni după intervenția chirurgicală, unghiul de îndoire a articulației șoldului a fost mai mult de 90 de grade. De asemenea, în primele zile postoperator este necesară pentru a stăpâni mișcarea în cârje, inclusiv în jos și în sus pe scări, pentru că dependența completă pe un membru cu un implant inserat va fi posibil să nu mai devreme de șase luni.
Exerciții și sarcina pe picior
Exercitarea pentru a întări musculatura și de a dezvolta implantul ar trebui să fie făcută la scurt timp după intervenția chirurgicală în coxartroză 3 grade. La început va fi pasiv și mișcările active, pasiv, cu ajutorul unui specialist.
După externare, oricare dintre acestea este mai târziu, perioada de recuperare. Scopul acestei perioade a fost punerea în aplicare în continuare de exercițiu activ. Exercițiile pot fi efectuate la domiciliu sau într-un centru de reabilitare.
În perioada de reabilitare ulterioară ar trebui să distribuie în mod corespunzător sarcina de pe piciorul lezat. Primele 7 - 10 zile membrul operat este plasat doar pe degetele de la picioare, apoi timp de luni de sarcină 1-2 pe piciorul afectat nu este mai mare de 20%, adică, greutatea piciorului. Treptat, sarcina este crescută la jumătate, și apoi pentru a finaliza funcția de sprijin.
reabilitare completă posibil după tratamentul chirurgical al coxartroza individuale. În medie, o persoană de viață familiară înapoi în șase luni.