Tensiunea arterială sub influența activității fizice

Tensiunea arterială sub influența activității fizice. presiune redusă asupra activității fizice

Modificări ECG nokazateley - doar o parte a răspunsului la FN; simptome clinice, tulburări sau de răspuns hemodinamic și o scădere a rezervelor funcționale de ritm cardiac sunt mai importante decât prejudecată segmentului ST pentru a determina prognosticul pe termen lung.

Răspunsul normal să exercite cu creșterea volumului de muncă la valoarea de vârf se manifestă într-o creștere progresivă a SLD intervalul 160 - 200 mm Hg. Art. sau mai mult la pacienții vârstnici care au o elasticitate mai mică a vaselor de sânge. În general, afro-americani tind să aibă valori mai mari ale limitatorului de viteză, în reacție la FN, decat persoanele cu pielea alba. La un nivel ridicat de FN este uneori dificil de a determina auskultativpo SLD. La indivizii sănătoși DBP se schimbă ușor.

Imposibilitatea creșterii SBP> 120 mm Hg. Art .. reducerea durabila a> 10 mm Hg. Art. repetat timp de 15 secunde, iar scăderea presiunii sub nivelul de repaus, în poziția în picioare în timp ce în continuă creștere FN este o trăsătură patologică și reflectă creșterea necorespunzătoare în IOC ca urmare a încălcării funcției VS pompei sistolice sau OPSS excesivă de reducere.

Hipotensiunea în timpul antrenamentelor variază de la 3 la 9% la pacienții cu boală severă clinice ale arterelor coronare si chiar mai mare - cu boala trei nave sau leziune a navei spațiale din stânga. Alte condiții care sunt asociate cu o incapacitate de a crește sau descrește efectiv DAU sub continuă creștere FN: aritmii cardiace, cardiovasculare vagală obstrucția reacție carte de ieșire LV, medicamente antihipertensive, hipovolemie stres fizic intens si prelungit.

Este important să se facă distincția între reducerea tensiunii arteriale în faza de post-exercițiu și o picătură sau eșecul de creștere în timpul SBP creștere progresivă a FN. Incidența hipotensiunii post-efort la pacienții asimptomatici a fost de 1,9% între 781 de voluntari în mulți ani de studiu Baltimore studiu longitudinal pe Aging, iar în cei 55 de ani.

Episoadele de hipotensiune este cel mai caracterizează prin dezvoltarea simptomelor, și numai 2 pacienți au avut gipotepziyu și combinate cu bradicardie și simptome vagale. Cu toate că modificările de segment ST care sugerează ischemie, apărând la 30% dintre pacienții cu hipotensiune arterială, nici unul dintre ei a dezvoltat evenimente cardiovasculare pe parcursul celor 4 ani de urmarire. Rareori, la pacienții tineri sincopă vasovagală are loc imediat după FN cu dezvoltarea progresivă a Bradicardia sinusală până la câteva secunde de asistolie și hipotensiune arterială înainte de restabilirea ritmului sinusal.

Gipertepzivnaya răspuns patologic la pacienții cu o probabilitate mare de boli coronariene este adesea asociata cu boli mai grave și se combină cu cele mai frecvente defecte de perfuzie miocardica. Uneori reacția gipertepzivpaya exprimată poate determina dezvoltarea unor noi anomalii de mișcare induse de perete AF in absenta bolii coronariene.