tendoane capse - Traumatologie și Ortopedie

Indicația tendonului reticulabilă (tenosuture) este de peste daune sale complet deschise sau acoperite sau tăiate mai mult de 2/3 din diametrul tijei sale.

Sutura tendon primar este aplicat în primele zile după întreruperea de deteriorare a coincide cu rănile PECVD. Marti hexazecimal cusătura se efectuează în cazul unei contaminări semnificative a rănilor, zdrobi leziuni, formarea unor defecte sau a tratamentului cu întârziere accidentatului pentru îngrijiri medicale după vindecarea rănilor (2-4 săptămâni după iarbă-am). Politica de tratament în două etape previne REDARE împăcării ranilor purulente și de topire a tendonului.

tehnica de sutură tendon

tendoanelor capse efectuate pe membrele fără vărsare de sânge după impunerea FGM-ta. În timpul abordarea chirurgicală nu poate tăia pielea perpendiku-lar linii încrețirea. Disec straturi de țesut cu un bisturiu ascuțit, evitând separarea lor bont. Efectuați toate rănile elementelor PECVD; nezhiznespo, care sunt țesut capabil disecat a fost spălat cu o suprafață de rană, și, dacă este necesar, efectuarea de nervi osteosinteză suturate, vase de sânge, defecte ale pielii substituite.

Capătul proximal al unui tendon deteriorat ca urmare a contracției musculare este adesea mutat de la o distanță considerabilă de rana. Nuzh pentru a căuta, dar să efectueze reduceri suplimentare prin menținerea integrității ligamentului inelar.

După aceea, ambele capete ale rănii tendoanelor deteriorate suturată folosind fire scoase ac atraumatic non-absorbabile.

Metode suturi tendon: 1 de Bunnells; 2 - prin Tajima; 3 - pe Pulvertaft

Cerințe pentru reticulare tendoane tehnica în teci sinoviale

• cusătură trebuie să fie puternic și să nu erupe între fibrele elastice-guvernamentale longitudinale. În acest scop, tendonul este cusută în diagonală de mai multe ori, deoarece oferă Bunnells, sau arunca o buclă într-un mod Tajima;
• tendon suprafață reticulată trebuie să fie netedă și nu formează o scheny îngroșată sau neregularități care pot împiedica sau bloca mișcarea tendoanelor într-un canal îngust în timp ce este glisant între pereții ligamentului inelar. Pentru a preveni aceste complicatii impun adaptarea sutură microchirurgicale suplimentare pe marginea de tendon proiecțiile autonivelante în viață, care formează adesea între marginile sale, după înnodarea filamentelor. O altă complicație tehnică - formarea de „cablat“ (canelurile) după capetele excesive de strângere cu filet. Această suprafață neuniformă a tendoanelor, Lea împiedică mișcarea liberă prin deschiderea inelară de comunicare-ki. Mai mult, reticularea diferitelor tendoanelor diametru poate provoca proiecții educație Niju pe suprafața sa. O cusătură conform metodei Pulvertaft permite tranziție lină de la o grosime de la tendon subțire;
• După coaserea lungimea tendonul nu trebuie schimbat. Scurtarea sau lungirea conduce la restricții de circulație;
• materialul de sutură trebuie să fie țesături relativ inerte biologic care conține-blizle, nu induc un răspuns inflamator și să promoveze educarea INJ-cicatrizare;
• tendon sutura nu ar trebui să fie pe-surparea aportul sanguin. Track-quently, numărul de puncții ar trebui să fie de mini-Mally necesare pentru a asigura depozitele de anastomoza durabile;
• trebuie să recuperare obligatorie pune-sinovial conductor, ligamentul inelar și a pielii pentru a preveni aderențele tendon cu țesutul din jur și oferă depozite de alunecare efectivă a acesteia;
• mobilizarea precoce dupa o interventie chirurgicala pentru proceduri speciale pentru a preveni blocarea clorhidric sale freca-tsovogo.