Tehnica de bypass aorto-coronarian
Chirurgia arterei coronare | Tehnica de bypass aorto-coronarian
CABG urmărește scopul de a preveni dezvoltarea de modificări ireversibile la nivelul miocardului (mușchiul inimii), pentru a îmbunătăți (dacă este cazul) contractilitatea acestuia, îmbunătățind astfel calitatea vieții și durata acesteia. Sensul acestei interventii chirurgicale este de a impune ocolitoare (șunturi) Struck dintre aorta si vasele coronare pentru a restabili alimentarea cu sânge normal la porțiunea afectată a mușchiului inimii.
Așa cum shunts utilizat în prezent artera internă mamare, care se îndepărtează de artera subclavie, iar artera radiala si venele extremităților inferioare, in special vena safenă la nivelul picioarelor. În cazul în care revascularizarea arterială pacient complet indicată poate fi efectuată în timpul utilizării ca autogrefe, ambele artere mamare interne, artera radială a brațului sau una dintre arterele de alimentare a stomacului. Apropo, astăzi anastomoza triplu, cvadruple sau cvintuplă impozant este o abordare comună.
Standard interventii chirurgicale de bypass coronarian durează, în medie, de trei până la patru ore și necesită chirurg și concentrarea echipa maximă. Accesul la inima este după cum urmează: în primul rând, țesutul moale toracice de mijloc sunt disecate și apoi ferăstraie prin sternului - făcut așa-numita sternotomie mediană. Pentru a minimiza daunele, conjugat cu o scădere a fluxului sanguin în timpul procedurii de efectuat cardioplegia, adică o oprire temporară a inimii: aceasta este răcită în gheață și se introduce în arterele inimii solutia speciala conservant apa sarata.
Înainte de a începe procesul de coronarian altoire by-pass arterei sunt conectarea aparatului cardio-pulmonar si bloca aorta, în scopul de a minimiza pierderea de sânge și atașați-l la șunturi. Aorta a fost astupate cu o perioadă de șaizeci de minute, iar aparatul cord-pulmon este conectat ore și jumătate. Vasculare grefarea cu bypass implica timpul implantare in coronarieni implanturile vasculare (coronare) arterelor din afara zonei de stenoza sau ocluzie. Celălalt capăt al grefei suturate la aorta.
Acum, mai mult și mai des ca o arteră de by-pass anastomoze vasculare folosind peretele toracic, în special din stânga artera toracică internă, de obicei se alatura fie direct la artera descendentă anterioară stângă, sau la una dintre principalele sale ramuri în afara zonei de ocluzie.
Lungimea de grefe arteriale este foarte limitată, iar utilizarea lor este permisă numai pentru a ocoli zonele afectate, care sunt situate la începutul vaselor coronare. Dacă există o întrebare cu privire la modul de utilizare a arterei mamare interne, trebuie să fie pregătită pentru faptul că, pentru o intervenție chirurgicală de bypass coronarian artera poate dura mai mult, așa cum va fi necesar pentru a separa artera de peretele toracic. În acest context, este probabil ca necesitatea unei intervenții urgente din utilizarea acestor nave ca autogrefă trebuie să dea.
La sfârșitul intervenției chirurgicale torace lipite folosind fire din oțel inoxidabil, incizia tesuturilor moi este suturat și setați tubul de drenaj pleural pentru a îndepărta sângele rămase din spațiul pericardic.
Astăzi stent „Cypher“ este implantat cel puțin un milion de pacienti. În conformitate cu standardele Asociației de Cardiologie Israel, tratament cu ajutorul tehnologiei „Cypher“ utilizat în următoarele cazuri: atunci când există un risc de reocluzarea navelor, în cazul în care pacientul are o boală, cum ar fi diabetul zaharat, în cazul bolii renale, precum și - pacienții dializați, pacienții care suferă de reocluziei vasculare repetate cu șunt scurs de by-pass convențional, pacienții care suferă de ocluzie vasculară complicată. mai mult
Clinica este condusă de către un medic specialist european de frunte, profesorul Ralf Kolvenbah. Cea mai înaltă calificare profesorului Kolvenbaha recunoscute la nivel mondial. El își desfășoară activitatea în mod regulat în Statele Unite, Israel, Italia și Franța. Costul de by-pass aorto-coronarian în centrul de la 18,000 € la 20.000 € Mai multe
Chirurgie bypass coronarian in cardiologie de „Medicina“ Centrul efectueaza prof. A.Repossini - unul dintre chirurgi cardiace de conducere din Europa, care are cea mai mare experienta a operațiilor de by-pass minim invaziva altoire (Italia, Bergamo, lama Gavatsetti) .Mai info