Tabelul recompression terapeutic
Tabelul recompression terapeutic
Am menționat mai devreme că principalul mijloc de tratament a cazurilor diagnosticate de boala de decompresie este recompresie terapeutică. În acest sens, procedura standard se bazează pe rezultatele de succes ale tratamentului multor cazuri de boala de decompresie (Van Der Aue, Duffner, Behnke, 1947). Este foarte important în tratamentul acestei boli efectuează imediat diferențierea între boala de decompresie necomplicate sau durere si alte simptome de boala de decompresie, care poate servi ca un indicator al prezenței victimei leziunilor cerebrospinal sau embolie de aer. In general, tratamentul de boala de decompresie produse în conformitate cu schema prezentată mai jos.
În toate cazurile, indiferent de severitatea pacientului boala de decompresie trebuie plasate într-o cameră și supusă recomprimare recompression terapeutice. Dacă pacientul prezintă semne de leziuni cerebrale, o astfel de acțiune devine urgentă. Presiunea din camera de recompresie ar trebui să crească la o rată echivalentă cu o creștere a presiunii imersate la o adâncime de un scafandru, t. E. La o viteză de 7,5 m / min. Follow-up acțiuni pentru a sprijini o astfel afectată depinde de starea sa.
1. În cazul în care singura plângere a pacientului este durerea, acesta din urmă poate:
a) să dispară înainte ca presiunea din camera va fi echivalentă cu o adâncime de 20 m;
b) atunci când dispar presiune echivalentă cu o adâncime mai mare, sau
c) au loc într-o perioadă mai mare de 30 de minute la o presiune echivalentă cu o adâncime de 50 m, o adâncime maximă care este utilizată în efectuarea recompression medicale.
2. În cazul în care pacientul a constatat pierderi simptomy- mai grave a conștienței, paralizie, tulburări senzoriale, tulburări de vedere, amețeli, convulsii, dureri în piept sau dificultăți de respirație, presiunea din camera trebuie crescută la o valoare echivalentă cu o adâncime de 50 m. Acest lucru poate duce la că:
a) în termen de 30 de minute poate beneficia pacientul sau
b) în termen de 30 de minute îmbunătățiri nu poate avea loc.
În cazul în care starea victimei se încadrează în una din pozițiile enumerate mai sus, Recomprimarea terapeutică trebuie să respecte anumite cerințe, și anume:
a) în cazul în care condiția este caracterizat prin caracteristicile enumerate în revendicarea. 1a, Recomprimarea pentru utilizare terapeutică a mesei afectate. I (Tabelul 9).
b) în cazul în care starea lui este caracterizată prin caracteristicile enumerate în A.1b, este necesar să se recurgă la tabelul II;
c) în cazul în care starea victimei este caracterizată prin caracteristicile enumerate la alin. 1c, în acest caz, avem de multe ori
pur și simplu nu avem a face cu boala de decompresie, care dictează necesitatea de a găsi alte metode de a trata această condiție;
d) în cazul în care starea victimei intră sub incidența articolului 2, ar trebui să fie utilizat pentru tabelul III-l recompression;
d) dacă starea victimei caracterizată prin caracteristicile enumerate în p.2b, utilizați tabelul IV.
Intervalul de timp dintre opririle de decompresie în camera recompresie trebuie să fie de cel puțin 1 minut. În unele cazuri, durata acestor opriri trebuie să fie mărită la 5 minute. Uneori, etapele finale ale decompresie afectate pot fi folosite cu succes de oxigen.
În ciuda faptului că aceste tabele au fost în tratamentul boala de decompresie este foarte utilă, acestea sunt destul de complexe și necesită în bucuria unei cantități mari de timp. În practică, scufundări american utilizare mai intensivă a oxigenului economisește utilizarea tabelelor I și II de aproximativ 4 ore. Avantajele utilizării oxigenului în acest caz de aplicare este că, în acest caz, nu există nici un flux de aer in plamani de azot. Aceasta, la rândul său, duce la o scădere a presiunii parțiale de azot în aerul alveolar și o eliberare mai activă a azotului din sange la plamani. Dacă stați un scafandru la o adâncime de oxigen nu este utilizat din cauza riscului de toxicitate de oxigen. Pe suprafața limitei de oxigen pur respirație pentru a preveni deteriorarea tesutului pulmonar. Capacitatea de a utiliza heliu în ultimele etape ale decompresie medicale nu a fost încă stabilită.