Structura de anatomie de col uterin, topografie, histologie
Structura de col uterin: anatomie si topografie
Structura de col uterin - schema
Structura de col uterin ar trebui să ofere 2 funcții de bază:
1. protector - barieră naturală împotriva particulelor străine, bacterii patogene, precum și a spermei (cu exceptia ovulatia - un moment în care posibilitatea de fertilizare)
2. fertilitatea - capacitatea de a întinde în mod semnificativ, pentru a permite trecerea fătului în timpul travaliului.
canalul cervical este căptușit cu epiteliu glandular, formând o multitudine de glande ramificate care produc mucus. In timpul ovulatiei, mucusul se ingroasa, ceea ce contribuie la penetrarea buna a spermei in uter. La acțiune bazată mucus consistență unor contraceptive orale, care sa concentrat mucusului cervical, prevenind astfel fertilizarea.
Blocajul glandei conducte excretoare duce să întârzie și formarea ulterioară de retenție mucus chisturi (Nabothian). Aceste chisturi sunt destul de frecvente, mai ales la femeile mai in varsta, sunt benigne și aproape niciodată ozlokachestvlyayutsya. O altă parte din patologia canalului cervical este o creștere benignă a epiteliului glandular cu dezvoltarea de polipi. Astfel de polipi 1% pot dobândi un caracter malign, este recomandat pentru a le elimina.
Deoarece canalul cervical este în profunzimea colului uterin, ginecolog nu se poate uita la ea, dar este posibil să se efectueze răzuire canal, urmată de conținutul de diagnostic morfologic.
Structura de col uterin: histologie
peretelui cervical este format din țesut conjunctiv dens care este capabil de extensibilitate considerabilă și o cantitate mică de fibre musculare. Partea exterioara a colului uterin (ectocervix) este disponibil pentru inspecție în oglindă și este căptușită cu epiteliu scuamos stratificat. format din patru straturi: bazale, parabazale, intermediare și de suprafață. Structura seamănă cu epiteliul scuamos al structurii pielii, cu singura diferență că nu are un strat cornos nestructurat. In unele cazuri, mucusul cervical pot fi, de asemenea, supus cheratinizare, în timp ce pe suprafața există o pată albă caracteristică, sau leucoplazie (leycos greacă -. Alb). În vârstă reproductivă epiteliu scuamos înalt și bine diferențiate, bogat în glicogen. Secreția de glicogen creează condiții favorabile pentru creșterea bacteriilor producătoare de acid lactic și acidifierea mediului. La batranete, din cauza scăderii nivelului de hormoni epiteliu scuamos suferă atrofie: reducerea înălțimii sale, perturbat maturarea și saturația de glicogen.
canalul cervical (endocervix) este căptușită, după cum sa menționat deja, glandulară (cilindrice cu un singur strat) epiteliu. Planul de joncțiune și epiteliul cilindric - suficient de structură dinamică: la fete si femei tinere de tranzitie epiteliala este definită în sistemul de operare externe, și la femeile aflate la menopauza mutat adânc în canalul cervical. Acest proces este reglementat în principal hormonal. De obicei, limita destul de clare și vizibile la ginecolog - epiteliul scuamos stratificat de culoare roz, și o formă cilindrică - roșu aprins.
Transformare Zona - hiperplazie de celule de rezervă
De multe ori, epiteliul glandular este deplasat spre partea exterioară a colului uterin, în practica clinică, acest proces este numit de eroziune de col uterin sau de col uterin ectopic.
De-a lungul timpului, epiteliul columnar ectopică suferă metaplazie scuamoasa datorită celulelor specializate germinale (rezervă). Zona în care există metaplazie scuamoasă, se numește zona de transformare. Zona de transformare este extrem de important in practica clinica, deoarece se dezvoltă mai mult de 90% din cazurile de displazie și a cancerului de col uterin.