Sindromul nervului obturatoare

N. obturatorius, ieșind din mușchiul iliac, este adiacent articulației sacroiliace.

Mai departe se afla aproape de peretele lateral și a pelvisului, împreună cu nave similare, prin intermediul canalului obturatoare pe suprafața coapsei mediala. Acest canal este format prin canelura obturatoare de-a lungul marginii superioare și membrana obturatoare. Nerve furnizează mușchiul obturatoare extern, rotirea șoldului spre exterior.

Nervul este implicat în inervarea adductorilor coapsei. care efectuează rotația sa, dă un blând și ramuri pentru pectinat mușchi, pe pielea interioara a coapsei. pentru că canal de diametru mare, compresia nervului este posibila numai cu un pachet considerabil de întindere neurovasculare la osteită lonnom cu edem tesut inflamator, in special in timpul flexiei șoldului grele (Sunderland S. 1968).

Pacienții se plâng de durere si parestezii in zona abdomenului la suprafața mediala a coapsei. Acesta este îmbunătățită prin rotația internă a șoldului, răpirea și prelungirea lui.

Acesta ar trebui să ia în considerare variabilitatea zonelor de inervatie a nervului cutanat datorită legăturilor sale cu nervul femural. De multe ori, durerea în timpul stimulării nervului obturatoare se extinde de-a lungul interiorului piciorului, piciorul la primele degete (Wisniewski AS, AN Maksimenkov 1949).

Gipoalgeziya sau hipersensibilitate localizate la nivelul pielii de treimi din mijloc și inferioare ale coapsei. In prezenta unei dureri obturatoare hernie agravate de tuse, strănut - cu o creștere a presiunii intra-abdominale, care este uneori combinată cu ocluzie intestinală intermitentă. Malnutriția și slăbiciunea mușchilor inervat de nervul obturatoare, manifestată în principal slăbirea aducțiune. Uneori există și adductor spasm, contractura șold și genunchi articulațiilor, koksalgiya (Fettweis E. 1966). Din cauza slăbiciunii adductorilor dezvolta instabilitate atunci când în picioare sau mersul pe jos, limitarea mișcării în articulația șoldului, swinging spre exterior.

YY Popelyansky
Orthopedic Neurologie (vertebroneurology)