Simptome și tratament de pancreatită acută la adulți

Pancreasul este un organ intern, care îndeplinește un rol important în corpul uman. Funcția sa este de a dezvolta endocrine niveluri normalizatoare de zahar din sange de insulina, glucagon si lipokoina, exocrin - în alocarea de suc pancreatic implicate în procesul de digestie în duoden.

Dificultatea din urmă de scurgere provoacă o serie de tulburări care conduc la digera glanda în sine și, în consecință, la dezvoltarea rapidă a procesului inflamator al organismului - pancreatită acută, care apare nu numai la adulți, ci și la copii.

Conform statisticilor, 85% din toate cazurile de boala dă un efect pozitiv în terapia conservatoare cuprinzătoare în timp util, care sunt componente de medicamente si o dieta pe termen lung stricte.

Tratamentul chirurgical al pancreatitei acute este efectuat din motive de sănătate la pacienții care au văzut dezvoltarea complicațiilor distructive purulente.

Mortalitatea globală în rândul adulților și la pacienții tineri este de 9-12%.

Tipuri de pancreatită acută

Pe parcursul ultimelor două decenii, inflamația pancreasului continuă să ocupe locul al treilea în frecvență dintre cazurile de boli acute ale organelor interne ale cavității abdominale chirurgicale la copii și adulți. Există mai multe forme de pancreatită acută, incluzând:

ipterstitsialnuyu în care există o umflare severă a corpului;
hemoragic, însoțit de sângerare în țesutul mamar;
purulent pancreatită, caracterizată prin prezența de fuziune purulent focarelor din organul deteriorat;
necroza pancreatică acută, în care, în focii corpului compactate apar carii;
holetsiotopankreatit în formă acută, combinând procesele inflamatorii pancreatice acute și vezicii biliare.

Printre principalii factori etiologici ai exacerbari acute și acute ale inflamației pancreatice cronice la adulți trebuie evidențiate:

Consumul de alcool;
cholelithiasis;
prejudiciu pancreatice.

De asemenea, poate provoca:

boli ale organelor digestive;
infestări parazitare;
operațiunile efectuate la nivelul tractului biliar și stomac;
anumiți agenți farmacologici;
boli infecțioase acute, boli virale, vasculare;
Patologie duct pancreatic;
întreruperi hormonale.

Aproximativ o treime din cazuri nu se poate stabili cauza pancreatitei acute la adulți.

În ceea ce privește boala la copii, aproape toata lumea ca o boală infecțioasă și alergică poate duce la pancreatita. Acest lucru se datorează faptului că răspunsul lor la influență externă asupra organismului este mult mai acută decât la adulți.

Principalul semn de inflamație acută a pancreasului, atât la copii cât și adulți este o durere puternică brâu în zona epigastrică, la dreapta și la stânga ipohondria, mai rău la mișcare. În acest sens, pacientul are sentimentul ca și în cazul în care corpul său legat strâns o curea.

În cazul pancreatitei acute pot experimenta, de asemenea, simptome cum ar fi:

Sughiț, gură uscată, eructatii;
Greață, ceea ce duce la vărsături episodice;
temperatura corpului crescută;
piele palida;
Balonare;
transpirație abundentă;
Slăbiciune, amețeli, pierderea poftei de mâncare;
Violarea scaun, flatulență.

Aceste simptome au nevoie de acces imediat la un medic pentru examinare suplimentară, diagnostic și numirea terapiei adecvate. In boala severa, pacientul poate scădea tensiunea arterială să apară și șoc, care poate pune viața în pericol.

Diagnosticul de inflamație acută a pancreasului

În ciuda simptomelor care indică prezența unei exacerbare a bolii, pentru a confirma diagnosticul de pancreatită acută în stadii incipiente este necesar să se efectueze următoarele metode de laborator și instrumentale de diagnostic, de obicei, efectuate într-un spital:

terapia conservatoare

Se tratează această boală periculoasă, plină de complicații grave, este necesar în spital. Tratamentul conservator de pancreatită acută se referă la metode de bază ușoare de tratament a bolii, principalele principii ale care sunt:

Medicamente pentru durere și pentru a preveni șocul. De obicei, efectuată utilizând, ca agenți non-narcotice (aspirină, diclofenac, octreotid) și medicamente (morfină).
purificarea sângelui a enzimelor pancreatice agresive eliberate. Procedura este realizată folosind o terapie de perfuzie, care reprezintă o perfuzie intravenoasă a unui volum mare de soluții speciale. Astfel de medicamente ca gordoks, trasilol, contrycal, pantripina, zimofen, ingitril, iniprol, tsalol alt sânge, diluat, și prin aceasta reduce concentrația de enzime produse de pancreas.
Tratamentul simptomatic. agenți farmacologici ajuta la ameliorarea simptomelor și condiții, cum ar fi vărsături repetate, insuficiență cardiovasculară, scăderea indicatorului de calciu în sânge.
O dieta stricta. conformitatea acesteia cu pancreatită acută sau, în cazul agravării cronice cu scopul de a asigura maxim de repaus pancreas inflamat. In primele zile pacientul este atribuit dieta foame, în cazul în care este permisă numai cu apă potabilă. Prin intermediul soluțiilor de elemente nutritive speciale produse de nutriție parenterală, care după 3-7 zile poate fi înlocuit aportul enteral de o cantitate mică de hrană lichidă. Ulterior pacientul este atribuit dieta №5P (I variantă) și №5P dieta (varianta II).
Antibioticele, care sunt numiți în mod individual strict modul de a trata infecția existente și pentru a preveni infectarea organelor afectate.

O bună capacitate de a pătrunde în țesutul pancreasului posedă medicamente, cum ar fi:

cefalosporine IV (cefepimă) și III (cefoperazon, cefotaxim, ceftazidim, ceftriaxonei) generații;
piperacilină;
karbapinemy (Meron tienil);
metronidazol.

operative terapie

În cazul pancreatitei acute severe în primele zile poate fi o întrebare cu privire la operațiunea. Este necesar, cu o creștere a simptomelor de infecție, și pancreatită, care este o consecință a prejudiciului sau provocate de calculi biliari. După o intervenție chirurgicală pacient trebuie făcută de îngrijire individualizat, care pot fi aranjate doar în ICU.

Tratamentul Postoperator constă în:

îndepărtarea în timp util a durerii;
Controlul sistematic al tuturor parametrilor tensiunii, sânge, urină;
Lupta infecții și tulburări metabolice.

în acest moment de medicamente se administrează:

Promedolum, difenhidramina, medicamente antispastice, alternând cu vasculare și a inimii mijloace;
antibiotice în compoziția fluidului injectat, constând din medicamente vitamine, glucoza si proteine.

După repaus alimentar postepen¬no pacient este transferat într-o dietă specială, în primul rând numit care economisesc №5P pancreatic dieta (I), care este apoi înlocuit cu regimul alimentar al II-lea. Înainte de externarea din spital, pacienții sunt sfătuiți să nu fumeze, să nu ia alcool sau să mănânce alimente grase pentru o recuperare completă a pancreasului.

profilaxie

Prevenirea primară a bolii în favoarea prevenirii formei sale cronice, care include un ciclu complet de tratamente de înaltă calitate a pancreatitei acute într-un spital. Prea multi pacienti se simt mai bine medicamente opri, cu toate că inflamația persistă pentru o perioadă suficient de lungă, în ciuda absenței simptomelor clinice, iar daca este lasata netratata, aceasta poate progresa la forma cronica incurabila, care este însoțită de o agravare continuă și diverse complicații.

Profilaxia secundară a pancreatitei acute combină componente, cum ar fi:

respingere completă a întregii cantități de alcool;
dieta pe viață;
tratamentul la timp a diferitelor infecții cronice, inclusiv cariilor dentare, sinuzita, otita, colecistită și alte;
eliminarea de medicamente care pot provoca leziuni ale pancreasului.