Serohepatitis, simptomele și tratamentul sindromului de Fitz-Hugh-Curtis

Perihepatită - venerică natura procesului patologic, bazat pe inflamația capsulei hepatice și peritoneul parietal adiacente.

In medicina, boala are un alt nume - un sindrom Fitz-Hugh-Curtis (numit dupa cercetatorii primul care a descris simptomele acestui proces).

Boala apare mai ales la femeile tinere de vârstă fertilă, precum și în furnizarea în timp util, trece complet de îngrijire.

Etiologia și patogeneza

Apariție perigepatita direct asociat cu agenți infecțioși, cum ar fi gonococi si chlamydia. Mai puțin frecvent, procesul poate fi cauzată de virusul Coxsackie.

Gonococica sau patogen chlamydia intrat în fluxul de sânge în capsula din jurul ficatului, declanșând procesul acolo fibro inflamator. Formata adeziuni extinse (cum ar fi „siruri de vioara“), care acoperă treptat țesutul sănătos, în acest caz, care implică peritoneul parietal.

Tabloul clinic, simptomele perigepatita

sindromul de durere vine întotdeauna pe partea de sus la pacienții cu perigepatitom. Severitatea intensitatea durerii și localizare diferă la diferiți pacienți. Cel mai adesea, disconfort este proiectat pe zona hipocondrul drept decât simula un atac de colecistită acută sau cronică. Mai puțin frecvent, procesul este localizat în cadranul superior stâng sau centrul de epigastrică.

Severitatea durerii poate varia: unele note de bolnavi numai sorbindu neplăcute, în timp ce altele pot plânge de dureri insuportabile, care seamănă cu colica biliară.

Disconfortul amplificat prin tuse, respirație profundă, râs și trunchi. Durerea radiază spre umărul drept, sau suprafața lamei corespunzătoare.

Unii dintre pacienții implicați plângeri dispeptice: greață, gust amar în gură, uneori, un râgâit.

Sindromul astenic la pacienții care variază de la o ușoară slăbiciune la impotenta severa si starea apatica.

Unele femei se plâng de semne de intoxicație: grad scăzut de temperatură figuri, dureri de cap și dureri musculare și articulare, pierderea poftei de mâncare.

Însoțirea procesul simptomelor dezvăluie întotdeauna semne de inflamație la nivelul organelor pelviene: dureri la nivelul abdomenului inferior, care radiază la rect, lumenul anormale de secreție vaginală și altele.

Dacă luăm în considerare simptomele perigepatita in functie de agentul patogen, procesul gonoreynogo clinica are loc cel mai dificil, iar starea pacienților este considerată ca fiind moderat. La acești pacienți, durere și intoxicație pronunțată decât sindromul de multe ori întâlni cu un medic la gândul de colecistită acută.

diagnosticare

Toți pacienții cu perigepatitom direcționat către un departament chirurgical în cazul în care examinarea lor ulterioară se efectuează pentru boala de bază. Reclamațiile primite, de regulă, există motive pentru a suspecta inflamatia medicului in vezicii biliare sau de rinichi țesuturi.

O examinare obiectivă a pacientului ajută la identificarea următoarelor caracteristici:

• durere palparea în zona subcostală dreaptă și mușchiul peretelui abdominal tensiune de protecție (uneori apar simptome pozitive de iritație peritoneală);
• ficat, de obicei, nu a crescut, structura și textura sa nu sunt modificate;
• suprafață a limbii este acoperită cu floare.

Femeile sunt inspectate pe un scaun. Acesta poate detecta descărcarea anormale din lumenul tractului genital (albi) și simptomele de inflamație în organele pelvine.

Diagnosticul de laborator:

• Analizele de sânge și urină (performanță crescută, ceea ce indică răspunsul inflamator);
• Detectarea anticorpilor la Chlamydia si gonococ prin ELISA, a acestor agenți patogeni și ADN prin PCR;
• semănat mai albă a avut loc pe medii nutritive.

Diagnostic:

• Ultrasunete ajută în stadii incipiente pentru a detecta începutul adeziuni, acumularea de lichid exudativa în spațiul din jurul sigiliului capsulei hepatice. Mai mult decât atât, datorită medicului cu ultrasunete elimină procesul de inflamație în vezica biliară sau a altor organe (care este necesară pentru diagnosticul diferențial).
• CT și RMN-ul de ajutor în situații deosebit de dificile, atunci când ecografia nu furnizează informațiile necesare, sau situația necesită diagnostice suplimentare.
• În cazurile în care medicul nu poate stabili diagnosticul, recurgerea la o examinare laparoscopica. Metoda are cel mai informativ, ca medic vizibilizează toate procesele patologice care apar în cavitatea abdominală. laparoscopia de diagnostic în continuare permite adeziuni exsect efectueze drenaj fluid și medicamente administrate sub control vizual direct.

Terapia conservatoare nu duce neapărat la o recuperare completă, și în plus nu duce la resorbția de adeziuni deja formate. În astfel de situații necesită o intervenție chirurgicală cu excizia țesutului cicatricial.

Tratamentul medicamentos începe cu numirea de medicamente antibacteriene eficiente împotriva agenților infecțioși. Pentru a combate gonococ, chlamidia sunt larg peniciline, cefalosporine, folosite, și macrolide 3-4 generații. Calea de administrare și cursul terapiei este determinată de severitatea stării pacientului.

Tratamentul simptomatic include atribuirea spasmolitice, analgezice și agenți anti-inflamatori.

fizioterapie tratament are ca scop combaterea o componentă inflamatorie și prevenirea dezvoltării adeziunilor. Asociați ligase electroforeză, terapia magnetică și alte tratamente.

De regulă, cele mai multe dintre pacienții trebuie să recurgă la laparoscopie. prin care este posibil să se introducă medicamente antibacteriene și antiseptice în cavitatea peritoneală. Purtat drenaj și disecția adecvată a adeziunilor care formează între capsula ficatului și suprafața peritoneului parietal.

profilaxie

Măsuri de prevenție primară constau în tratarea la timp a proceselor patologice cauzate de patogeni cu transmitere sexuală (gonococi și Chlamydia). Femeile care suferă de boli frecvente ale sistemului de reproducere, ar trebui să se gândească la faptul că aceste organisme sunt cauza acestor boli.

Un rol deosebit este dat regulilor de sex în condiții de siguranță, cu utilizarea unor metode de barieră. Ar trebui să ne purtat discuții educaționale cu segmente active sexual ale populației despre boli, boli cu transmitere sexuală.

Se recomandă de a consolida sistemul imunitar, intaresc organismul si un stil de viață sănătos.

Shayhnurova Lyubov Anatolevna

Pagina a fost utila? Împărtășiți-l în rețeaua socială preferată!