Sergeev Ilia Vyacheslavovich - cicatrici imperceptibile dupa plastic de san

chirurgie plastica

O, ne din problemele majore este calitatea de cicatrici chirurgie plastica. Desigur, acestea nu ar trebui să fie văzute, sau cel puțin acestea ar trebui să fie cât posibil în umbră. Am discutat problema cu cicatrici celebrul chirurg plastic Ilia Vyacheslavovich Sergeev - fondatorul clinicii Moscova DoctorPlastic. Dr. Sergheev efectueaza o varietate de chirurgie plastica, dar este cunoscut mai ales ca specialist pentru mamoplastie, astfel încât în ​​acest articol vom vorbi despre articulațiilor în creștere și la nivelul pieptului. Cu toate acestea, cusături sunt întotdeauna cusături, astfel încât toate acestea pot fi menționate la orice cusături postoperatorii.

Prin Ce factori afectează formarea de cicatrici? De ce uneori se dovedesc complet invizibil, și, uneori, foarte larg și dur?

Și Lya Vyacheslavovich Sergeev consideră că este important nu numai ca un medic Cusaturi, dar (nu mai puțin!) Cusătura este formată în nici un fel. De o importanță deosebită pentru formarea corectă a rumen sunt primele 45 de zile după operație.

tehnica de sutură

H și de mai mulți ani am fost în căutarea unui răspuns la întrebarea: cum de a face cicatricile post-operatorii sunt obtinerea cel mai subtil și imperceptibil?

Un chirurgii ll știu că nu se poate utiliza o pensetă cu dinți și aspre clipuri - este ABC, dar cu practica vine la o înțelegere a factorilor mai subtile, dar nu mai puțin importante. De exemplu, trebuie să corect și ușor posibil de a lucra cu margini din piele, evitând în același prejudiciu ei.
În plus, experiența arată că mai mult tensiunea cusătura - mai mare va cicatrice. Prin urmare, este necesar să se elimine crucea-se întinde cusături. Pentru a elibera tensiunea pielii, la început, am coase straturile interioare ale dermului, care va avea grijă de toate tensiunea și va ține materialul, și apoi în mod liber, fără nici o tensiune cusute straturi de mijloc și de suprafață. Cu această aplicație a cusătura va fi sub forma unei role convexe ca și în cazul în care sub ea a plantat ceva. Intern (întins) cusătura se va întinde treptat un pic, dar există o rolă (tesatura este ca un val), straturile superficiale ale pielii nu va fi tras până cilindrul nu este complet îndreptat. În acest fel, vom evita stresul în comun pe piele, și, prin urmare, extinderea și formarea unei cicatrice largi.

T akzhe ar trebui să depună eforturi pentru a reduce riscul de necroză și reacții la materialul de sutura. Pentru a face acest lucru, sutura încercăm să facem cât mai puțin posibil site-uri, deoarece este în locația de noduri sunt cele mai multe ori țesut necrozat mici și din fir de pe suprafață, care, ulterior, lăsați cicatrici suplimentare. Când am face lift vertical, nodurile care dețin dermul profund, încerc să am o mai profund cu putință.
Prin selectarea materialului de sutura, preferăm să folosească suturi absorbabile, deoarece acestea sunt mai mici decât reacția organismului și nu trebuie să traumatiza încă o dată pielea, trăgând-le.

Prin lipici, eu sunt mai rău. El nu scapa de cicatrici, ca și în cazul în care există o secțiune în locul său a format o cicatrice, indiferent dacă ne coase sau lipici. Dar, mai întâi, adezivul este de multe ori o reacție de respingere, și în al doilea rând, acest material nu este suficient de încredere - nu este întotdeauna articulațiilor bine păstrate, permițându-le să „joace“.

benzi de silicon sau patch-uri?

D o nu toti pacientii inteleg, de ce avem nevoie de benzi și patch-uri. Acest lucru nu este doar pansament. Benzile sunt fixate îmbinări, nu permițându-le să se întindă. Mai mult, benzile și blistere din ipsos protejează articulațiile și stimularea mecanică, care nu este mai puțin importantă pentru formarea de cicatrici imperceptibile.

H și practică, am devenit convins de necesitatea de cusături prokleivat ea de benzi. Avantajul de benzi de silicon pe etichetă, în opinia mea, constă în faptul că acestea sunt mai dure și mai fiabile țineți marginile înfășurate, oferind formarea corectă a cicatricilor subțiri și invizibile.

În consumul de patch-uri de silicon după operație, în opinia mea, nimic. In trecut am lucrat foarte greu cu aceste patch-uri, dar, în cazul în care cusătura începe să devieze după 3-4 săptămâni după operație, nici patch-uri nu se va păstra.

Cicatricele

Am impun benzi pentru o lună, și pe partea de sus a unui alt pentru a sigila servetele lor. Aceste tampoane eu iau 3-4 zile după operație, iar apoi permite pacientului să se spele pe deplin în duș. Dar pacienții mei sunt spălate cu benzi (fără îndepărtarea sau modificarea ei!), Iar benzile mâner duș cu alcool sau vodca. Nu recomand benzi lipici pe săptămână. Este cusătură prea enervant, și se poate obține doar mai rău.

P pe experiența mea, crusta nu afectează foarte mult calitatea de cicatrice, dar dacă este acoperire largă, de obicei, articulația este oarecum mai dur. Dar dacă e crusta subțire, nu au nici un efect asupra cusătura. O lună mai târziu, am trage benzi, și dacă încă unele tort, nu am șterge forța - în prima săptămână au cad în duș.
Când am început să folosesc această tehnică, am asigurați-vă că cicatrici de la pacientii mei au devenit mult mai bine.

P osleoperatsionny cicatrice se formează ani și jumătate, dar, de obicei, după o cusătură luni devine greu de observat și nu provoacă dureri pacienților. Perioada critică în formarea de cicatrici vine la o luna si jumatate dupa operatie. În acest moment, cicatricea poate deveni mai larg. Prin urmare, este prima lună și jumătate, este important să-l fixeze bine, pentru a evita iritarea mecanică și de îngrijire în mod corespunzător pentru el.

Cusaturi după Ridicarea sânilor

H e vindeca toate cusăturile cu succes egal. Atunci când ridicarea sanilor este cel mai bine pentru a vindeca cusătura areolei. Aceasta este, în general, cea mai ascensorul estetică, care oferă cicatricile cele mai imperceptibile. Dar lift areola are o regulă de aur: accize nedorite mai mult de trei centimetri de țesut. Acest lucru limitează posibilitățile de operația de corecție ptoza mai puternic.

H și a doua locație pe cicatrice estetică pe verticală, iar al treilea - cusătură sub piept. vindecă de multe ori cicatrice brisket mai rău, deoarece chirurgii adapta mai rău, să acorde mai puțină atenție la ea.

Uneori și vindecă capricioase cicatrice verticală comună de orizontală. Cu toată atenția acestui site cusătură, astfel de complicații apar destul de frecvent, astfel încât, uneori 4-6 luni necesită încă o corecție ușoară a triunghiurilor sub anestezie locala. În clinica mea un astfel de mini-comună de corecție se face pentru aproximativ 5% dintre pacienți, face Ridicarea sânilor pe verticală.

Dl ipertrofiyu cicatrici provoca, în general, inflamație, care rezultă din astfel de erori atunci când suturare, cum ar fi:

1. Multe suturi, in mai multe noduri. Inflamatia poate apărea ca, uneori, propaga și poate provoca divergențe și hipertrofia de cicatrice.

2. tensiune puternică a marginilor plăgii și adaptarea numai straturile superficiale ale pielii. Acest lucru duce aproape întotdeauna la hipertrofia de cicatrice.

T aici cosmetice si metode medicale pentru corectarea cicatrici hipertrofice poate face cicatricea mai lin din cauza măcinare, aproape precipitate din cauza preparate injectabile, dar. în experiența mea, foarte subtile moduri se poate face. Eu cred că, dacă cicatricea după hipertrofie a devenit larg, este mai bine să-și modifice.

W pălărie se referă la mamoplastia, cheloizi apar cel mai frecvent la accesarea cap de piept. Cu toate acestea, cu tehnica adecvata cicatrice coaserea postoperatorii in acest domeniu este de asemenea obținut suficient de subțire.

cheloizi P od mouse-ul, de asemenea, să apară. De fapt, întreaga suprafață a Răscroiala, umerii si axile este foarte sensibile la formarea de cheloide.

Dar cheloizi Mărirea sânilor (spre deosebire de acolade) prin accesul areola nu am mai întâlnit.

W găină când vine vorba de cheloide în forma sa clasică pură, este mai bine să nu-l risc. În cazul în care pacientul are tendinta de keloide si apar la fiecare ocazie - orice zgârietură devine cicatrice cheloid, atunci toate eforturile noastre și toate echipamentele fără nici un rezultat. Noi, din păcate, trebuie să nege astfel de pacienți.