Se fierbe (escoriații) - simptome, tratament si prevenire
Furunkulomnazyvaetsya purulentă acută inflamație a foliculului pilos, glanda sebacee și țesutul subcutanat adiacent corespunzător. Agentul cauzal fierbe în cele mai multe cazuri este Staphylococcus aureus. care se caracterizează prin apariția trombozei în venele mici cu necroza adiacente tesutului subcutanat. Pacientii fierbe o parte semnificativă a contingentului de pacienti chirurgicale, al cărui tratament este responsabilitatea asistentului medical.
Tabloul clinic. Boala incepe cu un abces mic, pustule, care este situat la gura foliculului pilos, în jurul căruia se dezvoltă un infiltrat dureros în formă de con (0.5-0.8 cm în diametru), crescând treptat în dimensiune. Inițial, o durere mică, mâncărime predomină, dar cu mișcarea și contuzii ușoare, crește durere brusc. Pielea fierbe zona îmbujorată și pustule deasupra infiltrare este crescută, desprinderea pielii poate ajunge la 1 - 1,5 cm în diametru. 3 - 4-a zi de boală pustulelor deschis, în mod independent sau rupte la pieptănare aleatoriu (frecarea de îmbrăcăminte, bandaje) și expunând stratul papilar al pielii este de culoare rosu aprins, centrul de care, pe partea de sus a infiltrării, puteți vedea deschiderea de 0,5-1 mm diametru, umplut cu dop necrotic purulent. Acest dop (tijă) porțiune este format din tesut mort. În același timp, a lansat câteva picături de puroi groase, cremoase gălbui. După încă 2-3 zile, t. E. Pe de 5-6-a zi a bolii, uneori, un pic mai târziu, tija smulsă cu eliberarea unei cantități mici de puroi, și în gaura, puteți vedea o cavitate mică, acoperită cu granulatie roz. Cu excluderea tijă scade durerea și infiltrarea începe să se dizolve. Câteva zile mai târziu, la aproximativ 10 - 14-a zi a bolii, infiltrarea este complet absorbit, se realizează cavitatea purulentă cu granulație, iar vindecã gaura cu cicatrici de aproximativ 1 mm în diametru. Cu toate acestea, o astfel de boală fără complicații pentru că nu este întotdeauna. Zgârieturile, leziuni minore, haine frecării și bandajarea rău, și, în special, încercările de a extruda fierbere, duce la diverse complicații - limfangiitu, limfadenita. și, uneori, - o embolie trombilor purulentă, și chiar sepsis. În unele cazuri, când astupare dens greutate crustă gnoynonekroticheskie nu sunt respinse de evacuare si situ formate furuncle abces, t. E. O colecție limitată de puroi. O astfel de furuncul abscessed conține 3-4 ml de puroi, și de obicei pentru golirea necesită o operație mică
Tratamentul. Necomplicat fierbe, fierbe, cu excepția feței și partea dintre picioare, nu reprezintă un pericol pentru pacient. Deoarece starea generală nu suferă, The furuncul bolnav, de obicei, nu sunt scutite de la locul de muncă (cu excepția pacienților cu furunculul a feței și picioare). Prezența furunculelor împiedică fluxul de lucru asociat cu fabricarea produselor alimentare.
Faza de infiltrare a procesului de dezvoltare inversă poate fi atins. În acest scop, a făcut un cerc atent toaleta infiltrează păr tuns ma-Lenka foarfece ascuțite sau ras cu grijă, fără a afecta zona de infiltrare. FIELD spălat furuncul cu jet de apă caldă și săpun. Infiltrarea lubrifiate cu concentrat (5-10%) yodonata soluție și sigilate cu o bucată de bandă adezivă cu o bactericidă, astfel încât plasturele a venit cel puțin 1 cm dincolo de infiltrate. Această tehnică simplă previne fierbere de la zgârieturi și Microtrauma grosier de haine pânză și promovează astfel o regresie a infiltratului. Rațional produce, astfel, zona se fierbe OZN sau pot afecta curenții UHF. A doua zi, și, uneori, chiar înainte de a deveni clar dacă a fost posibil să se rupă inflamație sau nu. În primul caz, durerea și pruritul brusc să slăbească sau să înceteze cu totul, iar în cazul în care dezvoltarea se fierbe nu vor fi oprite, acestea vor rămâne la același nivel. 4-5 zile priza necrotice a smulsă sau începe să fie respins. Gaura (2-3 mm în diametru) vă permite să introduceți în fălcile înguste ale pensete chirurgicale (cum ar fi ochi) și captarea tija, încercați să-l eliminați. De obicei, este posibil să se ușor și fără, este dureros. După suplimentar furuncle toalete circumferință, inclusiv lubrifierea pielii soluție alcoolică 1% verde strălucitor, este aplicat să se infiltreze mică bucată de tifon aseptic (1,5-2 cm diametru), care din nou este adeziv lipicios fix, de obicei 4 x 5 cm sau un pic mai mult. Cum să se infiltreze în scenă și în utilizarea ulterioară a oricărei compreselor inacceptabile: compresa contribuie la răspândirea infecției la vecine foliculi piloși și dezvoltarea mai multor fierbe în cartier.
Cel mai adesea, pacienții sunt de cotitură la furuncul asistent nu în perioada inițială, iar mai târziu, când procesul de dezvoltare inversă nu mai este posibilă. Apoi, pentru a accelera formarea de deschidere prin care vor fi respinse de masă necrotică, deasupra infiltrare este recomandat pentru a pune un cristal de permanganat de potasiu pentru 1 zi, se toarnă acid salicilic biți sau utilizarea enzimelor proteolitice. bandaj Începutul 4-6 straturi de tifon aseptice (3x4 cm), care este fixat adeziv lipicioasă așa cum este descris mai sus, sau 3 - 4 benzi de bandă adezivă 1 cm lățime, lungime de 8 - 10 cm, stivuire o stea. Pansamente sunt realizate în 1-2 zile, inclusiv după înlăturarea sau excluderea necrotice purulent. tija de respingere și să se infiltreze accelerat substanțial resorbție cu un tratament simultan a curenților UHF sau UVR. radioterapie foarte eficient.
Tratamentul chirurgical este indicat doar când fierbe formarea de abcese. Toți pacienții cu furuncule entități sunt supuse spitalizare. Bandaje de pe fata nu se suprapun. In departamentul de chirurgie a avut loc UHF-terapie, și în prezența instalării radioterapeutic în clinica centrală - radioterapie. Simultan, terapia cu antibiotice intensiv.
Tratamentul fierbe complexe. Odată cu punerea în aplicare atentă a activităților locale descrise mai sus, un tratament general care are scopul de a consolida de apărare al organismului. Atribuit vitamina sistematică (vitamina C, A, B1, etc), Armat dieta rationala tratament restaurativ: exerciții de fizioterapie, mersul pe jos, înot (sub jet de apă pură sau duș). Eficacitatea vaccinului, cel mai bun autovaccin, transfuzii de sânge, inclusiv de la un donator vaccinate. sânge autotransfusion foarte eficient al unui pacient iradiat cu raze ultraviolete, folosind un motor electric Bloods OZN „Isolda“. În unele cazuri, utilizarea foarte eficientă a autohemotherapy. În unele cazuri, pacientul este transferat într-un alt loc de muncă, fără legătură cu petrol, produse chimice, sau fecale.
Prevenirea fierbe și furunkulezasostoit, în conformitate cu reglementările sanitare, în special în lucrările enumerate mai sus. Este necesar să se asigure un aport zilnic de suflet după locul de muncă și de a schimba hainele de lucru pe o suprafață curată, dezinfectată cu abur, fără utilizarea de dezinfectanți chimici.