Sarcoamele de inferioare și superioare simptome maxilofaciale, cauze, diagnostic, tratament, prognosticul
Creșteri sarcomatos pot afecta nu numai la nivelul membrelor țesut osos și spinării, dar, de asemenea, maxilarului.
Sarcomul maxilară nu sunt considerate a fi fenomen patologic deosebit de frecvente, cu toate acestea, ele sunt identificate în mod semnificativ mai mult de cancer și să crească în principal din cartilaj și elemente ale țesutului conjunctiv zona maxilo-faciala. formatiuni similare se gasesc in majoritatea tinerilor in varsta de 20-45 ani predominant pacienți de sex masculin.
Tipuri și cauze ale bolii
Sarcomul maxilară poate fi format sub forma:
Formarea sarcomatous de o astfel de localizare este împărțită în mandibular și maxilar. În plus, o astfel de educație sunt centrale, țesuturilor moi și periferice.
Cauzele tumori ale maxilarului au aproape nici diferită de alte localizare formațiuni similare. Acestea sunt:
- Radiativa forțând;
- ereditate Nefavorabil;
- Contactul cu substanțe cancerigene, cum ar fi plumb, cobalt, etc.;
- mediu advers, cum ar fi condițiile de mediu precare, poluate toxine de aer de oraș, etc.;
- dependenta de Nesănătoasă cum ar fi dependenta de droguri. abuzul de alcool sau fumatul implica contactul direct cu agenți cancerigeni. Mai ales onkotoksichnym a considerat nicotină;
- O istorie de patologii de cancer. Astfel de factori indică o predispoziție la malignitate.
Simptomele sarcoame maxilarului inferior și superior
Formarea sarcomatous pot fi amplasate pe maxilarul superior sau inferior.Ele sunt considerate deosebit de insidioasă, deoarece acestea diferă clinica necaracteristic și dezvoltare rapidă.
La determinarea sarcomul diagnostic precis confundat cu mai multe boli, cum ar fi parodontita, fibromatoza gingivală, gingivită și osteomielită.
Tabloul clinic al acestor tumori este personalitate diferită și se poate manifesta nu numai în entități pe scară largă, dar, de asemenea, în sarcoamele mici în mod clar.
Principalele manifestările sarcomatos tumorile de localizare sunt maxilo-faciale:
- sindromul de durere. Pacientul este dificil de a determina localizarea durerii, care tind să se întărească în dinți, care sunt situate în imediata relativ aproape de tumora. Soreness poate purta matura in natura, oferind în zona temporală sau disconfort trăgând manifeste;
- Când localizarea mandibular marcate și pierderea de instabilitate dinților, senzație de arsură și senzație de mâncărime gingivale.
- diformitate faciala. Odată cu dezvoltarea în continuare apar tulburări osoase deformare, distrugere (în cazul în care există o locație centrală a tumorii). În zona obrajilor apare umflarea feței umflă sigiliu;
- În cazul în care tumora este situat în maxilarul superior. simptomele suplimentate nazale, secreții sukrovichnymi probleme respiratorii nazale, exoftalmie, care este asociat cu invazia tumorii pe orbita si cavitatea nazala;
- Odată cu creșterea de educație apar dificultăți în alimente de mestecat. conectarea fălcile, există o creștere semnificativă a durerii;
- Amorteala în unele zone ale feței. Când localizarea mandibular observate amorțeală a buzei inferioare și bărbie, care indică prezența comprimare mecanică a tumorii nervului;
- țesuturi submandibulare și orale sunt infiltrare canceroase. Adesea, procesul tumoral se extinde în zona gâtului.
Pentru unele tumori obscheorganicheskoe de timp, de performanță și de stat rămân relativ satisfăcătoare, doar ocazional deranjat simptome tumorale locale. La faza terminală, în cazul în care tumora începe procesul de degradare, este pirexie persistenta, simptome de durere observate în gură, pe cap.
stadiu de dezvoltare
formațiuni sarcomatos polifazice este determinată în funcție de mărimea focarului tumorii primare, prevalenta de organe-limitate și țesutul din jur, prezența limfatic și metastaze la distanță.
- Etapa 1. Tumoarea este mic în dimensiuni, nu mai mult de un centimetru, dincolo de obiectivul inițial nu iese. În cazul în care tumora este detectat în acest stadiu, tratamentul este de succes, pacientul are toate șansele de a scăpa de boală.
- Etapa 2. Educație crește, crește în toate straturile maxilarului, funcționalitatea pauze maxilarului. Astfel de formațiuni sunt, de fapt, se încadrează în maxilarului, cu toate acestea, este necesară o intervenție chirurgicală mai extinse atunci când acestea sunt șterse. Recuperarea este posibilă, dar șansele de recidivă.
- Etapa 3. Formarea sarcomatos creste in tesutul din jur, poate metastaza la valoarea regională ganglionilor limfatici. Rezultatele tratamentului sunt de obicei dezamăgitoare, în aproape toate cazurile, cazurile de recidivă.
- Etapa 4 este considerat a fi terminale. Tumora atinge proporții gigantice, de obicei, rupe și pot provoca sângerări. Există metastaze în orice ganglionii limfatici, de obicei, prezența metastazelor la organe îndepărtate, cum ar fi plamanii, creier și așa mai departe. Prognoza este negativ.
diagnosticarea bolii
Formarea sarcomatos de localizare maxilofacială necesită o abordare integrată de diagnostic, deoarece primele simptome sunt similare cu alte patologii.Medicul colectează istoria și examinează, după care pacientul este trimis pentru examinare, ceea ce sugerează aceste proceduri:
- Examen de laborator de urină, sânge. în t h la markerii tumorali ..;
- Analiza cu raze X (vedere laterală, vedere frontală);
- Diagnosticul histologic al unui material obținut prin biopsie;
- Studiu radionuclide.
Diagnosticul este esențială, deoarece ka diagnostic incorect duce la un sarcom de funcționare, care este însoțită de complicații, inclusiv moartea.
tratamentul bolii
Baza de tratament este chirurgical maxilarului tratament sarcomul implica indepartarea zonei afectate.
Formarea sarcomatous sunt rezistente la expunerea la radiații. deoarece acest tip de tratament nu le este aplicabilă. Chimioterapia este folosită ca tehnică auxiliară înainte și după operație.
Operația se efectuează sub formă de rezectie - excizia tumorii în cadrul structurilor sănătoase. O astfel de îndepărtare poate fi realizată în diferite moduri:
- Rezecția fără a rupe continuitatea maxilarului sau prin încălcarea;
- Jumătate sau rezecție segmentară cu dezarticularea (izolarea) membrului afectat;
- rezecție largă cu capturarea structurilor țesuturilor moi.
Cea mai optimă metodă specialistul selectat după un studiu atent al tumorii sarcomatous forma, pacienții etapă, metastazelor si cancer de starea generală de sănătate.
Astfel de operațiuni sunt considerate a fi destul de complexe și vysokotravmatichnymi, efectuat cu anestezie endotraheală. În același timp, transfuzii de sange pacient.
Pe baza datelor medicului cu raze X, înainte de operațiunea contemplând cursul de intervenție, metode de securizare a fragmentelor rămase ale maxilarului. În ceea ce privește materialele plastice ale maxilarului, nu înainte ca este recomandat să-și petreacă aproximativ doi ani după rezecție. Și numai în absența recidivelor.
O astfel de perioadă de așteptare este necesară nu numai pentru a preveni recidiva, dar, de asemenea, pentru regenerare, pentru a grefei în continuare în măsură să se stabilească pe deplin în jos.