Rezistența la carii smalțului dentar
Rezistența structurală a smalțului dentar - capacitatea de a rezista la formarea cariilor dentare, datorită proprietăților smalțului.
rezistență funcțională a smalțului dentar - capacitatea de confruntare se datorează condițiilor de proces carioase din jurul dintelui. Aceste condiții includ:
- aportul alimentar de caractere (cantități mari de carbohidrați, nereceptarea de legume, fructe și produse de calciu contribuie la dezvoltarea cariilor)
- Nivelul de igienă orală (igiena orala deficitara sau lipsa acestora)
- Proprietățile și compoziția salivei (pH-ul din volumul său și dirijată secreția de salivă proprietăți remineralizantă actuale - microelementelor de saturație)
- anticarie imunitate locală (imunoglobuline G și E)
Kariesrezistentnost include anumite proprietăți ale smalțului:
1. Acidul (proprietate esențială).
Kariesrezistentnost determinată nu numai de starea țesutului dintelui, dar, de asemenea, factori în mare parte pe cale orală, de lichide pe cale orală, a cărei compoziție este dependentă în mare măsură de starea organismului și reflectă numeroasele sale variante.
Saliva joacă un rol important în menținerea homeostaziei cavității orale. Kariesustoychivost și cariile susceptibilitate sunt puternic dependente de calitatea și cantitatea modificărilor salivă, natura salivă, lichid oral pH.
Un dinte este compus din țesuturi dure - email, dentina, cementul și cavitatea dintelui - Pulpă format țesut conjunctiv.
Enamel - cel mai greu tesut din organism, până la 97% ee conțin substanțe anorganice -. Cristale de hidroxiapatita, karbonapati Press, fluorapatită, etc. De asemenea, conține aproximativ 3,8% apă liberă și 1,2% materie organica.
Sumar masa dintelui - este dentina, porțiunea coronară care este acoperită de smalț, radacina - ciment. Dentina mai puține substanțe anorganice și organice și apă mai liber. Dentina este format din material de bază și care se extinde în ea (dentinali tubulilor), în Paie care există procese odontoblasts și penetrează pulpa nervoase finaluri fibrelor. În timp ce funcționează dinte, procesul de formare a dentinei continuă, în cazul în care pulpa este viabilă. tubuli dentinari se extind de la suprafața interioară a dentinei la frontiera smalț-dentină.
Canalele dentinei formează un sistem care furnizează substanțe nutritive și circulă fluidul dentina. Mai aproape de cel mai mare număr pulpă de tuburi, iar distanța de la numărul scade pulpa. Diametrul canalelor dentinei de la 2 la 2,5 microni.
În dinți primari, în special în clearance-ul permanent imatur al canalelor dentinei este mult mai largă. caracteristică structurală a dentinei ar trebui să fie luate în considerare cu unele materiale de umplere în copilărie.
Principala sursă de substanțe care intră în smalțul este fluid oral.
În rezolvarea problemei cariilor un loc semnificativ au o proprietăți fiziologice importante ale smalțului - permeabilitate. Această proprietate a smalțului depinde de caracteristicile compoziției sale structura chimica a mai solide tesut, foarte mineralizat nu au fost capabile de a se regenera. nivelul de permeabilitate smalțului este determinată de pH-ul mediului. crește Permeabilitatea cu pete carie deja în stadiul albicioase, adică într-un stadiu incipient al procesului patologic (demineralizare focal). Ionii de calciu și alte substanțe pot pătrunde în pata cretos email. Aceasta se bazează pe dezvoltarea terapiei patogenă a formelor timpurii ale cariilor.
Permeabilitatea smalțului dinților uman este considerabil mai mică în comparație cu cea a animalelor.
Permeabilitatea smalțului dinților primari și permanent neformate mult mai mare decât permeabilitatea dinților permanenți formate. Plaque îmbunătățește permeabilitatea smalțului.
Enamel - țesutul de origine ectodermică, sunt supuse calcifiere. Acest tesut acelular, îi lipsesc vasele de sange si nervi. După completarea formării smalțului și calcificare, este lipsit de capacitatea de creștere.
Smalțului nu este capabil de a regenera și daune care apar în ea în curs de lichidare. Dispariția petelor albe caria subsurface nu este asociat cu regenerarea smalțului, dar apare sub influența remineralizantă soluție când sărurile de smalț de calciu pătrund în mod artificial, fosfor, fluor și altele.
Saliva este o sursă de nutrienți pentru smalț. Cu toate acestea, intensitatea schimbului de ioni și de mineralizare a smalțului este cel mai pronunțat la copii și vârsta tânără, și scade odată cu vârsta.
In primele etape a cariilor de permeabilitate de smalț brusc crește (în special dinții de lapte). Creșterea permeabilitatea smalțului - semna demineralizare progresivă a țesutului dur dentar, dar, datorită acestei proprietăți se dezvoltă un proces invers - remineralizare, care promovează suspendarea cariilor.
Prin agenți kariestaticheskim puternici includ fluor, fosfor, la mijloc - molibden, vanadiu, cupru, bor, litiu, aur
Dezintegrarea intensitate la vârste diferite variază: cele mai multe carii se dezvolta la scurt timp după erupția dinților (uneori în primele luni).
Rezistența in tesutul dinte copilarie la factorii cariogene scăzute, astfel încât, în această perioadă de activitate de viata a cariei superioare.
Condițiile adverse în gură la scurt timp după erupția dinților, când smalțul nu este încă pe deplin maturizat și nu se formează, inhibă maturarea smalțului, adică smalț este format, care nu are o rezistență suficientă la acțiunea factorilor cariogene. Condițiile adverse includ schimbarea orală microfloră, consumul excesiv de sialoschesis dulce, aport insuficient de fluor etc.
Prevenirea bolilor dentare:
1) primar - folosind diferite metode și mijloace pentru prevenirea bolilor dentare. Primele semne de leziuni tisulare în timpul activităților de întreținere pot stabiliza sau supuse dezvoltării inverse;
2) secundar - aplicarea metodelor tradiționale de tratament a stabilit pentru a opri procesul patologic și conservarea țesutului. Include tratarea cariilor dentare (obturații, proceduri endodontice), tratament medical si chirurgical al bolii parodontale si a altor boli orale;
3) terțiară - Restabilește integritatea anatomică și funcțională a sistemului dentar. Prevede utilizarea fondurilor necesare pentru înlocuirea organelor și țesuturilor care lipsesc, și efectuarea de reabilitare a pacienților, aducându-le cât mai mult posibil la starea normală.
prevenirea primară a programului bolilor dentare se bazează pe utilizarea combinată a următoarelor trei metode:
2) fluorură în pastele de dinți,