Recuperarea în Pediatrie
Baza unui copil bolnav de reabilitare următoarele principii ar trebui:
1. Reabilitarea copilului bolnav trebuie să se desfășoare în condiții de stabilire, are tot felul de tratament restaurativ, personal cu o înaltă calificare, care au mijloace suficiente pentru o monitorizare eficientă, precum și o relație bine stabilită cu alte facilități medicale și de reabilitare.
2. Reabilitarea copilului afectat ar trebui să înceapă în primele etape ale bolii, reprezentând prima parte naturală și organică a măsurilor de remediere, complementarul și tratamentul complex.
3. Procesul de reabilitare ar trebui să fie efectuate în mod continuu, până când se realizează în cel mai scurt timp posibil recuperarea maximă a sănătății și capacităților copilului.
4. Reabilitarea, în fiecare etapă ar trebui să fie complete, în natură, prin care se înțelege, în primul rând, uniți printr-un scop comun al activităților de lucrători în domeniul sănătății, profesori, psihologi, sociologi și alți participanți în procesul de reabilitare.
5. Caracterul individual, un program de reabilitare, precum și mijloacele utilizate, ținând seama de caracteristicile individuale ale personalității copilului și caracteristicile modificărilor patologice, morfologice și funcționale.
6. Înapoierea copilului bolnav la condițiile sale obișnuite de viață, educație, formare, sport, și atunci când schimbările ireversibile - adaptarea la noile condiții de viață.
de reabilitare a copilului bolnav este împărțit în trei etape.
I. stadiul clinic - asigurarea recuperării clinice complete și restaurarea funcției sistemelor afectate, pregătirea întregului organism copil bolnav la următoarea etapă de reabilitare. Prima etapă de reabilitare în timpul convalescenței copilului se încheie bolii de bază, sau pentru restabilirea funcției cu compensare suficientă a pierdut din cauza unei boli Funktsional.
II. etapa Sanatoriul - normalizarea sistemului afectat, împreună cu normalizarea altor organe ale altor organe și sisteme. La finalizarea etapei - absența semnelor clinice, radiologice, și alte tipuri de proces patologic și activitatea sa.
III. Faza de adaptare - realizat recuperarea integrală a sănătății copilului, vârsta copilului la condițiile sale de viață obișnuite, cultură fizică și sport.
Contingentul de pacienți care au nevoie de tratament de reabilitare:
- copiii cu boli respiratorii;
- copiii cu boli ale sistemului nervos;
- copiii cu boli ale sistemului urinar;
- Copiii cu febră reumatică;
- copiii cu patologie cronică a nazofaringe;
- copiii cu boli ale sistemului musculo-scheletice și efectele
Reabilitare. tratament de reabilitare a copiilor și adolescenților cu diferite patologii și probleme de comportament sunt deținute la următoarele instituții:
1. Sistemul de îngrijire a sănătății:
· Departamentul de tratament de reabilitare a clinicilor pentru copii;
· Centre de reabilitare și tratament de refacere (urban, inter-district);
· Centre de reabilitare specializate pentru copii cu ORL - patologie, patologie a organelor de vedere, și altele.
2. Sistemul de învățământ;
· Instituții specializate;
· Grădinițe Îmbunătățirea (grupuri);
· Grupul „Special pentru copii“ grădiniță;
· Oraș consultații (regionale) psihologice, medicale și pedagogice (PMPC);
· Școala - Centrul de diagnosticare speciale;
· Școli de specialitate;
· Centre, reabilitare medicală și educaționale pentru copii cu retard mintal;
· Centrul de reabilitare și Relief (pregătire specială și Școala de producție);
· Scoala experimentala pentru copii cu autism;
· Speciale (corecțional) școală pentru minori cu tulburări de dezvoltare și acte social periculoase comise;
· Clase pentru copii cu dizabilități intelectuale (cu un complex de defecte profunde) în școli speciale (corecționale) de învățământ.
· Centru de reabilitare pentru copii și adolescenți cu dizabilități;
· Centru de îngrijire pentru copiii rămași fără îngrijire părintească.
Ca și în ambulatoriu organizarea de îngrijire a sănătății de tratament de reabilitare a copiilor se situează în urma serviciilor de reabilitare pentru adulți. În pediatrie conceptul de „reabilitare“ a apărut mult mai târziu, cu toate acestea.
Material și echipamente tehnice și de personal
clinici le permite acestor tipuri de tratament de reabilitare ca fizioterapie (fizioterapie, hidroterapie, Hidrocolonoterapie, înot terapeutic), fizioterapie (diferite tipuri de electrostimulare, inclusiv terapia electrică, lumina, ultrasunete), parafina ozokerito-, aerosoli, inhalare, masaje (în general, la fața locului, segmentale, hidro), tratamentul ortopedic conservator si altele. acupunctura practicat, terapie ocupațională, psihoterapie, coregrafie terapeutică.
Pentru a asigura controlul asupra desfășurării tratamentului de reabilitare într-un număr de clinici organizate comision de reabilitare. Compoziția lor este în general inclus administrarea ramura de tratament reductiv, kinetoterapeut iar doctorul de terapie fizică.
Comisia selectează copiii de reabilitare medicală, elaborează planuri de tratament individual pentru fiecare pacient (ținând seama de natura și amploarea măsurilor terapeutice necesare), decide cu privire la momentul și locul realizării acestora (în clinică, preșcolar, școlar, acasă, etc. ) .. se referă copii, dacă este necesar, la tratament într-un spital sau o stațiune de sănătate, efectuează controlul sistematic al completitudinii, calitatea și eficacitatea tratamentului de reabilitare pe baza rezultatelor de diagnostic funcțional, radiografice, de laborator, precum și alte metode de control, corectează planuri individuale de tratament reductiv, atrage epikriza copii, a avut loc un ciclu de tratament de reabilitare, indicând recomandări pentru monitorizarea ulterioară a copilului, cursuri repetate echeniya, sub rezerva anumitor regim, dieta si odihna.
Tratamentul de regenerare a copiilor nu poate fi limitată doar de domeniul de aplicare al îngrijirii medicale sau a copilului - ar trebui să dureze familia pacientului. Din familia copilului, gradul de înțelegere a importanței rolului părinților în îndeplinirea recomandărilor medicale pentru reducerea tratamentului, nivelul de activitate în acest proces este în mare măsură depinde de rezultatele finale ale tratamentului. În acest caz, părinții trebuie să afișeze o atenție deosebită copilului bolnav, răbdare, efort considerabil și energie.
Acest fapt ridică problema de clinici de sanatate cu privire la organizarea muncii cu familia copilului pentru ao transforma într-un conștient recomandări asistent și artist, desemnat pentru a efectua la domiciliu. Acesta este, în principal, în informarea părinților cu privire la natura și cursul bolii la copil, precum și să-i învețe tehnica de a efectua anumite măsuri terapeutice, inclusiv terapia de exerciții, masaj, întărire.
Organizarea lucrărilor în clinici pentru copii cu familia copilului care are nevoie de tratament restaurativ (principii generale și în funcție de boala) au fost elaborate în liniile directoare.
Principalele direcții ale acestei lucrări sunt:
1. Vizate educația pentru sănătate și familie de igienă, în scopul de a crea un nivel ridicat de cunoștințe și activitatea medicală a părinților cu privire la diferite probleme de boala copilului care are nevoie de tratament de reabilitare, folosind astfel diverse forme și metode de predare.
2. Punerea în aplicare a programului de formare a mamei sau a altor membri ai familiei, în cazul măsurilor terapeutice și de restabilire pentru a le pune în aplicare într-un mediu familial.
3. Punerea în aplicare a continuității între centrul de sănătate a copilului și a copilului de familie în timpul perioadei de reabilitare.
4. Monitorizarea sistematică a comportamentului și executarea corectă a părinților (și studenți) recomandări atribuite.
Controlul medical în timpul tratamentului regenerativ al copilului ar trebui să includă:
· Controlul organizației în modul de familie al zilei, nutriție, somn, restul;
· Controlul asupra cantității de școală și de sarcină extracurricular;
· Controlul asupra organizării regimului terapeutic în conformitate cu boala copilului;
· Supravegherea executării corecte și la recomandările de acasă atribuite, în special - gimnastica medicala si masaj.
Este recomandabil să se studieze punctele de vedere ale părinților cu privire la organizarea serviciilor de reabilitare. În acest scop, ar trebui să efectueze periodic un studiu chestionar al părinților (în special părinții ai căror copii nu au finalizat tratamentul), luând astfel în considerare rezultatele studiului pentru a dezvolta măsuri specifice pentru a stabili deficiențele identificate.
Pe teren, pre și școli sunt prevăzute cu astfel de tipuri de tratamente de refacere, cum ar fi fizioterapie, se extinde: terapia conectat medicale, ceaiuri de plante și cocktail-uri, dieta.
Organizarea de tratament de reabilitare în preșcolar, școlile trebuie să fie combinate cu consolidarea acestor instituții să lucreze la pregătirea fizică și întărire, creând în fiecare mini stadioane, echipate cu frânghii, inele, bare paralele, bară orizontală, benzi de alergare, echipamente pentru exerciții.
În toate zonele din România sunt deschise de îngrijire a copilului de învățământ sau sănătate și de tip sanitar specializat pentru reabilitarea copiilor cu boli ortopedice, tulburări de auz, vedere, sistemul nervos.
Nevoia de activități educaționale, medicale și organizatorice cuprinzătoare pe termen lung duce la căutarea unor noi forme de sarcini de lucru cu un contingent de copii cu dizabilități. O direcție promițătoare, din acest punct de vedere, sunt grupuri specializate de instituții preșcolare pentru copii cu dizabilități.
Grupul „Special pentru copii“ sunt concepute pentru copii cu handicap cu afecțiuni ale SNC severe. În conformitate cu termenii grupului pentru copii cu handicap cu afecțiuni ale SNC severe de grup „copil special“ poate fi deschis în orice tip de grădiniță. Admiterea la grupul supus copiii cu paralizie cerebrală, copiii cu vorbire întârziată și dezvoltarea intelectuală a copiilor cu deficit de funcții motorii, cu sindrom epileptic cu crize ocazionale, fără tulburări de comportament brute, copiii cu tulburari neuromusculare.
Protivopokazaniya6 aceasta poate fi luată în copii de grup care suferă de crize frecvente boli psihice, care necesită terapie activă regulate, copiii cu un comportament agresiv, hidrocefalie progresivă, malformații cu likvorreey.
· Organizarea intelectuală și dezvoltarea personală a copiilor cu dizabilități;
· Furnizarea de părinți de îngrijire a psihoterapeutice.
Centrul de îngrijire a copilului copilului conduce comisie medicală și pedagogică urbană. Înainte de a intra grupul a efectuat un studiu care include inspectarea medici specialiști, evaluarea fizică și dezvoltarea neuropsihice.
În grupuri organizate proces medical și educațional, a căror esență este în ordine strictă și succesiune de diferite tipuri de tratament și reabilitare. Activitatea comună a psiholog, logoped, personalul medical și pedagogică a instituțiilor preșcolare, organizarea rațională a regimului zilei, o abordare individuală a fiecărui copil, lucra cu părinții copiilor cu dizabilități - principalele activități ale grupului „copil special“.
O perioadă care sa scurs de la deschiderea permis de grupuri pentru a rezuma experiența disponibilă, pentru a sublinia principalele tendințe de dezvoltare în continuare. Pentru a identifica principalele dificultăți în activitatea: complexitatea interacțiunii dintre clinici raionale de servicii medicale și grădinițe.
O atenție deosebită trebuie acordată reabilitarea copiilor cu diferite forme de neregularități și întârzieri ale dezvoltării mentale în cadrul instituțiilor preșcolare. Activități medicale și educative pentru a imbunatati starea de sanatate a copiilor sunt efectuate cu participarea specialiștilor în clinici pentru copii și familia copilului.
· Crearea unui sistem eficient de ingrijire pentru copiii cu dizabilități în dezvoltarea și copiilor cu dizabilități;
· Rezolvă probleme legate de educația, formarea, ocuparea forței de muncă și formarea profesională, ocuparea forței de muncă, integrarea lor în societate;
1. DE Tarasov, MI Lantern. Reabilitare pentru boli ale copiilor. Medicina, 1980.
Bucuresti Pediatric National
Rezumat completat intern clinic
Departamentul de boli infecțioase la copii