recenzii șold comune protetic medici
Articulația șoldului este mobil conectat la femurului și osul pelvian. O astfel de articulație sferică rezista cu ușurință sarcini grele și se poate deplasa în orice direcție.
Funcția de șold este foarte dificil. De exemplu, dacă o persoană va avea loc 5 km, articularea de 10.000 de ori supuse la o sarcină de 300 kg. Această îmbinare este folosită în orice stadiu de mișcare - rândul său, către interior și către exterior, înclinarea și îndreptare a corpului, membrele se îndrepte spre și înapoi.
Pentru a oferi conexiuni flexibile picioare comune și trunchi, pelvis os coxal cap sferic este introdus în acetabul. Pentru a asigura funcționarea optimă a capului femural și acetabul sunt acoperite cu un strat gros de cartilaj și sunt închise în capsula articulară.
În mușchii sănătoși și cartilajele pot rezista la sarcini grele. Deficitul său pentru o lungă perioadă de timp contribuie la deteriorarea cartilajului, iar în unele cazuri, acest lucru duce la subțierea cartilajului de protecție.
Boli ale articulației șoldului
Osteoartrita se dezvoltă atunci când există un dezechilibru în comun de încărcare și de șold este nevoie. Deci, există o înfrângere tot mai mult zona de țesut cartilaginos. Din păcate, astfel de daune este ireversibil datorită faptului că cartilajul nu este restabilită.
De-a lungul anilor, există o „vârstă de uzură“, a articulației șoldului, atunci când stratul de cartilaj între acetabul si capul femural sunt din ce în ce uzate. În acest caz, articulația este afectată într-o asemenea măsură, încât își pierde funcția sa „amortizare“.
Conceptul de „displazie de sold“ înseamnă o patologie congenitală în zona comună a acetabulului. Datorită faptului că acoperișul acetabular este prea plat și este la un unghi abrupt, atunci capul femural nu este suport stabil.
Atunci când acoperișul acetabular acoperă doar o parte a capului femural, sarcina totală este distribuită pe de o parte, din cauza a cărei greutate este ghidat pe șold absolut uniform.
obtinerea de osteoartrita, care poate să apară la o vârstă fragedă, fără a fi nevoie de tratamentul complicațiilor displazie. Dar aceste zile, metode moderne de cercetare permite diagnosticarea precoce, chiar si in copilarie.
În cazul în care artroza se află în stadiu avansat, iar îmbinarea foarte uimiți, atunci tratamentul conservator nu este suficient. Deci, de multe ori efectuat de inlocuire a soldului, oferind o șansă de a noua viață mobil.
La efectuarea diagnosticului a articulațiilor afectate Radiografia prezinta nici un strat de cartilaj, astfel încât acesta să fie vizibil doar ca un decalaj între acetabul și capul femural.
Recunoaste o îmbinare sănătoasă poate fi uniformă și netedă a spațiului comun. Absența sau îngustarea severa a spatiului articular - este un semn de subțiere a cartilajului.
În cazul în care a dezvoltat artrita, atunci nu se poate vindeca complet boala. Dar, non-tratament chirurgical poate ameliora în mod semnificativ simptomele de durere, astfel încât să puteți amâna o intervenție chirurgicală pentru o vreme.
Terapie fizică și terapie medicamentoasă
Datorită terapiei fizice poate menține mobilitatea normală în comun. efect excelent aduce economisesc efort, uniforma pentru solduri în apă, cum ar fi înotul în piscină și apă aerobic. Aceste proceduri permit apei pentru a îndepărta excesul îmbinării de sarcină, deoarece căldura ușurează simptomele de durere si are un efect benefic asupra întregului organism.
Terapia medicamentoasă a bolilor de șold comune are ca scop suspendarea inflamației și ameliorarea durerii. De obicei, medicația creează doar condițiile necesare pentru practicarea terapie fizica.
Cu toate acestea, medicamente anti-inflamatorii pot avea tot felul de efecte secundare, astfel încât acestea ar trebui să fie luate numai sub supraveghere medicală.
de înlocuire a șoldului
Astăzi Hip Proteză poate îmbunătăți în mod semnificativ nivelul de trai și de a face o persoană mult mai flexibilă, permițându-i să fie activi și implicați în muncă fizică. protezare moderne - este una dintre cele mai de succes, relevante și frecvent utilizate metode de tratament în medicină.
Artificial în comun este o imitație exactă a articulației șoldului, acesta înlocuiește acetabul și capul femural. Astăzi conduită permanentă o varietate de cercetare a permis să înlocuiască o mare parte a îmbinării, menținând în același timp o bucată completă a masei osoase.
În ceea ce privește intervenția primară efectuată înlocuirea șoldului sau a unor părți bolnave ale endoproteza comune constând dintr-o tulpină și acetabulara șold. tulpina de sold este cimentat sau presat în osul iliac și acetabul și presat, cimentat în sau osului șoldului fixate cu șuruburi.
La tija de sold chirurg pune articulația sferică, se deplasează la acetabul. Astăzi, durata de serviciu a unei artificiale șold comune este de 15 la 20 de ani.
Apoi a efectua re-operațiune poate fi necesară. Mai mult decât atât, comun proteză artificială permite o înlocuire parțială sau absolută a articulației șoldului.
Funcționalitatea de proteze artificiale și durata de viață este influențată de diverși factori:
- o pereche de materiale de fricțiune, adică de diapozitive pe fiecare alte suprafețe comune;
- vârsta și greutatea pacientului;
- oase ale dispozitivului;
- Boala însoțitoare (poliartrită cronică);
- activitate fizică.
În plus, materialele trebuie să fie combinate cu țesuturi și organe umane, să fie rezistente la coroziune și pentru a asigura o creștere maximă a țesutului osos.
Astăzi, majoritatea acetabul si femural tije moderne sunt realizate de compatibilitate optimă cu aliajele organismului, crom-cobalt sau aliaj de titan.
Pentru a obține tije de rezistență materialul necesar coapsei tratate prin forjare la cald. Perechile de frecare sunt adesea prezente cap de cobalt crom sau cap femural ceramic în combinație cu inserții sau inserții de crom și cobalt ceramice sau din material plastic.
Pe langa alegerea tipului de endoproteze și montarea acestuia, este necesar să se acorde o atenție la factori cum ar fi:
- starea generală de sănătate a pacientului;
- activitate fizică;
- calitatea osului.
Hip endoproteze ar trebui conectat ferm masa osoasă autolog. În acest scop, implantul este fixat cu ajutorul unor șuruburi, prinse sau cimentate.
ciment osos este un bystrootverdevayuschy material polimeric prin care este fixat în cavitatea cotiloidă a osului pelvian și o tulpină de șold - în femur. La scurt timp după cimentarea articulației șoldului poate încărca complet.
Când necimentate acetabul endoproteze femural este presată sau fixată cu șuruburi în osul iliac și arborele femurului este presat în osul coxal. Materialele de elemente individuale, care sunt compatibile cu masa osoasă au o suprafață rugoasă care promovează încarnarea de os în implant. Cu toate acestea, faptul că a fost incarnarea mai rapida nevoie de o calitate buna osatura.
In artroplastia de sold hibrid combină avantajele ambelor metode descrise mai sus.
Când sub formă combinată acetabul fixă sau presat în osul pelvian fără ciment, tija este proteza cimentata în femur.
Operațiunea de înlocuire comun
Când se instalează un complicații artificiale șold, practic, nu apar. Dar, ca orice procedură chirurgicală există o posibilitate de risc rezidual de efecte, cum ar fi:
Împreună cu metodele conservatoare de chirurgie, folosind tehnologia de minim invaziva usoare, ceea ce reduce substanțial trauma la nivelul țesuturilor moi.
În timpul funcționării pe piele face o mică incizie pentru a instala îmbinarea artificială. În acest caz, țesuturile moi și mușchii nu sunt disecate, ci pur și simplu să se deplaseze în lateral. incizii mici permit reducerea sarcinii pe corp, astfel încât perioada de recuperare se accelerează.
În intervenția primară operațiune este împărțit în următoarele etape:
- Pe chirurgul face o incizie a pielii, care oferă acces la capsula articulara.
- capsulă comună este deschisă prin articulația șoldului este eliberată.
- capul femural este îndepărtat prin intermediul compartimentului șold afectat.
- Pentru Proteza poate fi atașat cu șuruburi sau extrude, suprafața cartilajelor acetabul bolnave tratate și să le dea forma acetabulare implantat.
- După măduva osoasă a relevat sac de oase șold, care este preparat prin utilizarea de soluții speciale în parametrii tijei proteză trebuie instalate cu sau fără ciment.
- Articulația sferică este montat pe tija coapsei.
- La sfârșitul operațiunii, medicul verifică funcționalitatea și flexibilitatea endoproteza, se închide incizia si se aplica un bandaj compresiv.
În perioada postoperatorie, medicul observă pacientului bunăstarea generală. După câteva zile, o persoană poate începe un exercițiu inițial de care aveți nevoie pentru a efectua în pat. După punerea în aplicare a fiecăreia dintre noile exerciții și încălcarea următorul pas calitatea vieții pacientului va îmbunătăți treptat.
Inițial, exerciții terapeutice efectuate în poziția culcat pe spate, iar primul exercițiu este de a flexie și extensie picior. În acest caz, pacientul va fi asistat de un fizioterapeut.
In plus fata de terapia exercitiu pasiv ar trebui să fie efectuate pentru a dezvolta o îmbinare cu autobuzul electric dinamic. Obiectivul principal al exercițiilor este de a relua mișcările complexe primare și consolida sistemul muscular.
(Nu există evaluări)